靳莉娜

實施目標管理，構建醫(yī)院政工效能服務體系

靳莉娜

當前醫(yī)院行政工作要適應新情況、研究新問題、開拓新思路、探索新途徑，以提高醫(yī)院的工作效率和綜合效率。該文結合公立醫(yī)院實際，運用目標管理理論，創(chuàng)新性地提出開展醫(yī)院政工效能服務體系建設，以增強政工服務體系的針對性和有效性，對加強新時期醫(yī)院政工服務效能建設進行了有益的探索。

目標管理 政工 服務體系 效能

由醫(yī)院行政職能部門組成的醫(yī)院政工服務體系既是認真貫徹院方?jīng)Q策，又是發(fā)揮傳達、組織、協(xié)調、督促、落實各項工作，服務臨床一線的管理部門[1]。如何整合發(fā)揮政工隊伍資源，提高行政服務效率，直接影響醫(yī)、教、研等工作的運行，制約著全院的整體效率。本文結合醫(yī)院目標管理討論政工效能服務體系建設。

1 目標管理的概念及意義

目標管理(MBO)是管理科學的一種管理方法，也是一種現(xiàn)代的管理思想。它是根據(jù)外部環(huán)境和內部條件的綜合平衡，確立在一定時間預定達到的成果，制訂出總目標，并為實現(xiàn)該目標而進行的組織、激勵、控制和檢查的方法。為提高醫(yī)院工作績效，采用目標管理是一種積極、有效的管理方式。它明確了各科室、各員工各自的工作任務、責任，使政工人員在目標的引導下工作，自覺發(fā)揮工作積極性，提高醫(yī)院的工作效率和綜合效益，并為著一個共同的醫(yī)院整體目標作貢獻。同時醫(yī)院也能以此較好地對科室進行考核、評價和獎懲[2]。

2 目標管理的實施

2.1 目標制定 目標任務確立是目標管理的第一步，也是整個目標管理的出發(fā)點，只有適宜地、可行地確定目標，才能保證目標管理的正確性、有效性和可操作性。目標的制訂要遵循過程、方位、結合實際、分層管理等原則，同時應該具備法規(guī)性、先進性、適應性、全面性、嚴肅性等要求[3]。見圖1。

2.2 目標分解落實 目標制訂完成后，分部門、分層次對目標進行分解。目標分解可按照總目標—部門目標—小組目標—個人目標的順序進行分解。醫(yī)院職能處室目標分解體系見圖2。

2.2.1 分解到分管領導 由院領導根據(jù)分管的范圍，組織實施各自分管領域的目標計劃。

2.2.2 分解到相關科室 各科室根據(jù)職責范圍，承擔相應目標的組織實施。年初制定部門工作計劃，年終總結成績與不足。

圖1 目標制定體系

圖2 目標分解落實體系

2.2.3 分解到年度、月度、周 醫(yī)院確定當年的工作主題，制定年度工作計劃，年終總結成績找差距。各職能處室根據(jù)醫(yī)院總目標及實際工作情況制定月度、周計劃，并相應做出月總結、周總結。

2.3 目標成果考核、評價和反饋

2.3.1 組織保障 基于科室實施目標管理，醫(yī)院建立健全院級、職能部門及科室目標管理機構。院級目標管理委員會（效能辦）由院長（或助理）擔任主任委員，職能科室主任任組長，科室成立目標管理小組，負責職能處室目標行為管理。并實行動態(tài)管理，推進目標成果的持續(xù)改進。

2.3.2 考核評價內容 ①日?？己耍簩δ繕丝剖覉猿秩粘？己?，檢查周、月度、季度目標的完成情況。主要考核指標包括“完成本周、月、季工作計劃及中心工作”、“月度滿意度測評”、“勞動紀律和會務紀律”以及“效能投訴內容”。各項考核指標按檔計分。②專項考核以及年度工作檢查：院級目標管理部門根據(jù)日?？己饲闆r，有針對地組織專項考核，并進行定期工作檢查。如針對醫(yī)院重點工作和階段中心的督查，結果與科室的年度綜合評定及績效獎勵掛鉤。③服務態(tài)度、服務質量考核：督查服務態(tài)度、服務質量和工作作風。重點檢查政工人員的服務態(tài)度、辦事效率等方面的問題。④對日常需督查督辦事項進行跟蹤、落實：組織召開職能科室負責人例會，加強科室之間溝通聯(lián)系，對各項工作及完成情況進行總結、通報、整改、落實。

2.3.3 考核辦法 采取平時抽查，月底檢查，網(wǎng)上測評等手段。對本周、本月、本季度目標任務完成、專項考核、服務態(tài)度、工作效率、滿意度測評、勞動紀律及效能投訴等情況進行統(tǒng)計評分，實行首位獎勵、末位處罰制，并與科室績效考核掛鉤。

3 討 論

政工隊伍在醫(yī)療機構中作為一個獨立存在的特殊群體，有別于臨床、醫(yī)技隊伍。然而，政工工作與醫(yī)療工作一樣需要一個目標化、科學化的管理體系，需要進行計劃、組織、指揮、協(xié)調和控制[4]。因此，對醫(yī)療政工服務工作實行目標化管理的研究，對于促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展起著至關重要的作用。

3.1 建立目標體系是實行目標管理的基礎 要想把一個組織內絕大多數(shù)成員的積極性調動起來，并使之心往一處想、勁往一處使，其重要的一條就是要有一個他們所企求的共同奮斗目標，這個目標必須建立在共同理想、共同信念、共同利益的基礎上。因此，確定目標時要以以下兩個方面為依據(jù):一是來源于黨和政府的大政方針和上級指示及具體要求，保證中心任務的落實。二是來源于本地、本單位實際，如單位的功能、發(fā)展戰(zhàn)略、技術力量及職工思想狀況、文化素養(yǎng)等。根據(jù)這兩方面的因素，通過深入細致的調查研究和綜合分析，確定目標的基本內容。

3.2 組織網(wǎng)絡體系是目標任務完成的可靠保證 建立一支優(yōu)質的政工服務體系是一項復雜的工程。首先，要建立起一個凝聚廣大政工工作者的工作網(wǎng)絡，明確網(wǎng)絡中各類人員的作用和工作職責，開展經(jīng)常性的檢查、監(jiān)督、反饋。院級目標管理委員會在整個工作目標上要提綱挈領，提出指標和要求，起總指揮和總調度作用；黨支部成員、黨小組長、各部門和各科室的主要負責人是這一工作體系中的主要力量，他們要深入了解政工人員的思想動態(tài)、工作態(tài)度，進行分析和綜合，把醫(yī)院的工作目標落實好。

3.3 考核獎懲體系是目標管理體系運轉的內在動力[5]目標確定和工作網(wǎng)絡形成后，獎懲等激勵手段對工作對象的自覺行動會起到重要的作用。一般來說，當人的行為與職責和利益掛鉤時，他所付出的行動表現(xiàn)為極大的自覺性。因此，一方面要通過目標激勵來發(fā)揮他們的積極性，即在制定目標時，使目標的效益盡量高，實現(xiàn)的可能性較大，以鼓舞他們采取積極行動，去取得優(yōu)異的成績。另一方面，要建立崗位責任制，制訂《檢查制度》、《考核評分辦法》、《獎懲制度》等，實行職、責、利三結合，使之成為目標體系的配套體系。

3.4 反饋調控體系是目標管理體系運轉的技術保障 實行目標管理，對目標的確定、效果的測評怎樣才最實際，還在探索之中，不論目標計劃多周密，論證多嚴謹，在實施中總會有不妥之處，這就需要做好信息反饋，跟蹤調查，不斷改進原有目標體系和考核辦法。第一要緊跟新形勢，掌握新政策，適時對目標進行調整、優(yōu)化。第二要真正打開信息反饋窗口，定期召開政工人員會議，了解前段目標的針對性、方法的可行性以及是否達到預期效果等，并針對實際出現(xiàn)的問題，廣泛征集職工意見，以便及時修正目標內容和目標量，保障目標管理體系正常運轉。

1 和新穎，馬辛格，姚春，等.醫(yī)院工作效率調研與分析[J].中國衛(wèi)生質量管理，2011，18（3）：109～112.

2 王嘉喜,王瑩.目標管理在醫(yī)院管理中的應用體會[J].內蒙古中醫(yī)藥，2010（1）：111～112.

3 胡永昌.醫(yī)院目標管理的實踐探討[J].中國衛(wèi)生質量管理，2010,17(2):60～61.

4 白洪敏,潘榮.科室目標管理體系指標設計[J].中國衛(wèi)生質量管理，2011，18（3）：77～79.

5 蒲朝暉.我院實施綜合目標管理考核的做法及體會[J].中國醫(yī)院管理，2006，26（11）：69.

Implement target management,Construct hospital efficiency service system

The No.2 People's Hospital of Hefei,Hefei 230011,Anhui
JIN Li-na

We should adapt to the new situation,study new problems,explore new ideas and ways,and find the foothold,pointcut and focus of the medical and health service work,in order to enhance the pertinence and effectiveness of the service system.In this paper,we combine the reality of public hospital and the theory of target management,developing innovative work about administration efficiency service,to strengthen beneficial exploration about hospital efficiency service system in the new period.

Target management;Administration;Service system;Effectiveness /(編審：儲曉紅)

R192.6

A

1671－8054(2014)01-0007-02

合肥市第二人民醫(yī)院 安徽 230011

2013-11-10收稿，2014-01-08修回