孔永秀

（青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，青海 西寧 810000）

社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)探析

孔永秀

（青海衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院，青海 西寧 810000）

目的 在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中突出“立足本職，面向社區(qū)”理念，培養(yǎng)社區(qū)護(hù)理人才。方法 根據(jù)護(hù)理專業(yè)崗位需求和社區(qū)護(hù)理學(xué)特點(diǎn)，在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用多種教學(xué)手段，營(yíng)造良好教學(xué)氛圍。結(jié)果 完成護(hù)理專業(yè)11個(gè)班近780名學(xué)生的社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)任務(wù)和各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)訓(xùn)任務(wù)。結(jié)論 在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中，重視教學(xué)手段的運(yùn)用，不但能提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，而且能體現(xiàn)高職高專護(hù)理專業(yè)特色。

社區(qū)護(hù)理學(xué)；教學(xué)手段；教學(xué)探討

社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展、城市化與人口老齡化進(jìn)程的加快，使我國(guó)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作面臨著新的挑戰(zhàn)[1]。雖然我國(guó)社區(qū)護(hù)理工作開展得較晚，但其發(fā)展良好，目前，我國(guó)已將社區(qū)護(hù)理服務(wù)納入醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，并且在社區(qū)居民保健工作中顯現(xiàn)成效。因此，培養(yǎng)合格的社區(qū)護(hù)理人才是當(dāng)前護(hù)理教育面臨的新課題。

社區(qū)護(hù)理學(xué)是一門理論性和實(shí)踐性都很強(qiáng)的學(xué)科，因?yàn)槠淙谌肓寺殬I(yè)健康因素、慢病社區(qū)護(hù)理、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、流行病學(xué)、社區(qū)診斷和居家護(hù)理、社區(qū)突發(fā)事件預(yù)防與救護(hù)等多方面知識(shí)，充分展示了預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)6個(gè)領(lǐng)域的理論及實(shí)踐內(nèi)容，是多學(xué)科內(nèi)容的精粹。面對(duì)當(dāng)前社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)師資力量薄弱和社區(qū)護(hù)理事件資源少的現(xiàn)狀，為使學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)更趨于合理，筆者就近3年社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)實(shí)踐作一歸納，具體如下。

1 教學(xué)過程

1.1 教師備課

鑒于社區(qū)護(hù)理學(xué)的特點(diǎn)，教師要認(rèn)真?zhèn)湔n，同時(shí)具備扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和教學(xué)基本功，社會(huì)知識(shí)面廣，思路清晰，反應(yīng)敏捷。如講授職業(yè)因素對(duì)健康的影響、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)等知識(shí)時(shí)要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容尋找典型案例。

1.2 學(xué)生預(yù)習(xí)

要求學(xué)生對(duì)每個(gè)章節(jié)都進(jìn)行預(yù)習(xí)，預(yù)習(xí)方式多樣化：通讀了解知識(shí)點(diǎn)；根據(jù)教材內(nèi)容聯(lián)系實(shí)際，如空氣、水、食物、放射物對(duì)人體健康的影響等。在學(xué)習(xí)“社區(qū)突發(fā)事件預(yù)防和救護(hù)”章節(jié)時(shí)，筆者參照大量歷史資料進(jìn)行講解，并要學(xué)生預(yù)習(xí)后以小課題形式講課，完整敘述火災(zāi)、水災(zāi)、地震等突發(fā)事件的急救程序和預(yù)防措施。課前預(yù)習(xí)使教師講課更加輕松，課堂氣氛活躍，學(xué)生有看法、有聯(lián)想、有討論，掌握知識(shí)較快，并且能舉一反三。

1.3 案例教學(xué)

教師通過認(rèn)真?zhèn)湔n，對(duì)教學(xué)內(nèi)容深入理解和消化，將典型案例引入教學(xué)。例如講“職業(yè)因素對(duì)健康的影響”章節(jié)時(shí)，除教材中的例子，筆者還列舉了近幾年各地發(fā)生的典型事例，如修建蓄水池、沼氣池等。在慢病護(hù)理教學(xué)中，突出社區(qū)護(hù)理特點(diǎn)，使用社區(qū)診斷教學(xué)方法：P（社區(qū)問題）E（與問題有關(guān)的原因）S（社區(qū)問題的臨床表現(xiàn)）[2]，使學(xué)生掌握學(xué)習(xí)社區(qū)護(hù)理學(xué)的正確思路。

2 實(shí)踐教學(xué)緊密聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)

走進(jìn)社區(qū)是為了驗(yàn)證社區(qū)護(hù)理學(xué)理論的真實(shí)性和實(shí)用性，為學(xué)生將來(lái)從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作奠定良好基礎(chǔ)。按教學(xué)大綱要求，實(shí)踐課上，筆者以小組和個(gè)人形式安排學(xué)生走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)居民家庭，讓學(xué)生了解三級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)架，了解各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)療設(shè)置、服務(wù)半徑和服務(wù)內(nèi)容。

3 確立三級(jí)教學(xué)目標(biāo)

社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)在延續(xù)基本教學(xué)目標(biāo)（掌握、熟悉、了解）的基礎(chǔ)上，增加了實(shí)踐能力目標(biāo)[3]。

（1）掌握最基本的理論和實(shí)踐知識(shí)。如講授空氣對(duì)人體健康的影響時(shí)，要求學(xué)生掌握空氣的組成及為什么氮氧化物、硫化物、碳化物對(duì)人體健康有危害。同時(shí)，聯(lián)系臨床加入一些新知識(shí)，如一氧化氮和妊娠期高血壓的關(guān)聯(lián)。

（2）熟悉專業(yè)知識(shí)。如房間中家具的擺設(shè)、社區(qū)環(huán)境的設(shè)置和管理等，要求學(xué)生多看多想，并能提出有針對(duì)性的意見和建議。

（3）了解已學(xué)過的知識(shí)。如內(nèi)科學(xué)中慢病的身體評(píng)估、護(hù)理診斷、護(hù)理評(píng)估、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)，人際溝通課程中的人際關(guān)系和溝通技巧等，這些都需要學(xué)生了解。

（4）解決問題能力。解決問題能力是檢驗(yàn)實(shí)踐能力的標(biāo)準(zhǔn)，要求學(xué)生通過學(xué)習(xí)和思考，不但能動(dòng)嘴，也能動(dòng)手。例如一氧化碳中毒的救護(hù)、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的救護(hù)、燒傷燙傷的救護(hù)等。

4 教學(xué)效果

3年來(lái)筆者完成了護(hù)理專業(yè)11個(gè)班近780名學(xué)生的社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)任務(wù)和各級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)訓(xùn)任務(wù)，收到較好的教學(xué)效果。

社區(qū)護(hù)理學(xué)正面臨前所未有的發(fā)展機(jī)遇，這是歷史賦予我們的責(zé)任。伴隨著我們的努力，社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)體系會(huì)越來(lái)越完善，教學(xué)模式會(huì)越來(lái)越豐富，專業(yè)價(jià)值會(huì)越來(lái)越凸顯。

[1]馮正儀.社區(qū)護(hù)理[M].2版.上海：復(fù)旦大學(xué)出版社，2010.

[2]周俊山，尹銀.對(duì)人口老齡化下的職業(yè)教育的幾點(diǎn)認(rèn)識(shí)[J].中國(guó)職業(yè)技術(shù)教育，2008（19）：49-52.

[3]李春玉.社區(qū)護(hù)理[M].2版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2007.

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1671-1246（2014）23-0073-02