趙燕莉

（甘南州衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 甘南 747000）

厭學(xué)學(xué)生心理輔導(dǎo)案例分析

趙燕莉

（甘南州衛(wèi)生學(xué)校，甘肅 甘南 747000）

輔導(dǎo)員運(yùn)用歸因訓(xùn)練、認(rèn)知療法、自信心訓(xùn)練的方法，幫助厭學(xué)學(xué)生轉(zhuǎn)變認(rèn)知觀念，緩解較嚴(yán)重的厭學(xué)情緒，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，使其學(xué)習(xí)成績提高。

厭學(xué)；學(xué)生；心理輔導(dǎo)

1 一般資料

1.1 個(gè)人成長史

完某為中職衛(wèi)生學(xué)校二年級(jí)學(xué)生，是家里的獨(dú)生女。由于父母忙于生意，她出生后就一直和爺爺奶奶生活在一起，爺爺奶奶的溺愛和縱容，使其形成了孤僻、任性的個(gè)性。上小學(xué)時(shí)，完某學(xué)習(xí)成績很好，父母物質(zhì)上的獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)其學(xué)習(xí)心態(tài)造成了不良影響。升入初中后，其學(xué)習(xí)成績依然名列前茅，雖然性格偏于內(nèi)向，但與同學(xué)的關(guān)系卻很融洽。初三下學(xué)期，奶奶因病去世，不久她的父母因感情不和每天吵架、鬧離婚。家中發(fā)生的事情使她每天處于緊張、焦慮、痛苦甚至恐懼的狀態(tài)。為了緩和家庭矛盾，她以放棄學(xué)習(xí)、不看書、不復(fù)習(xí)甚至逃學(xué)來引起父母的反思，但最終父母還是離婚了，她隨父生活。家庭的變故令她對(duì)親情淡漠，對(duì)自己失去信心，對(duì)學(xué)習(xí)徹底放棄。

1.2 精神、身體狀態(tài)

意識(shí)清醒，思維正常，少言寡語，逆反心理較強(qiáng)，言行一致，人格穩(wěn)定。近兩個(gè)月來免疫功能差，易生病。

1.3 社會(huì)功能

對(duì)大部分同學(xué)冷淡，交流少，同學(xué)關(guān)系緊張；上課心不在焉，答非所問，偶爾有逃課現(xiàn)象。

2 主要表現(xiàn)與個(gè)人陳述

完某性格內(nèi)向，少言寡語，情緒低落，表情淡漠。班主任找其談話，因其一直保持沉默，并有較強(qiáng)的逆反心理，以致于對(duì)其失去耐心。她對(duì)于父母的教育也不予理睬，有時(shí)還會(huì)發(fā)生爭執(zhí)。僅有一名同學(xué)與其關(guān)系較好，經(jīng)這位同學(xué)勸說后，其要求心理輔導(dǎo)。她說：“本來我學(xué)習(xí)很好，成績一直名列前茅，爸爸媽媽愛我，以我為榮……我放棄學(xué)習(xí)就是做給父母看的，我想學(xué)習(xí)差了他們就顧不上離婚了，可是，他們還是離婚了。我對(duì)醫(yī)學(xué)沒有興趣，也不想學(xué)，反正中專生畢業(yè)后也找不到工作，學(xué)了也沒用?！?/p>

其父主訴：最近一段時(shí)期，她頻繁給家里打電話，說不想上學(xué)了，想回家陪爺爺，每次話都不多，偶爾會(huì)在電話里哭。

其班主任反映：上課注意力不集中、愛發(fā)呆，與班上同學(xué)有些疏遠(yuǎn)，班級(jí)活動(dòng)也很少參加，學(xué)習(xí)成績差。

其朋友反映：一學(xué)期以來幾乎不跟別的同學(xué)溝通，只跟我一人訴說對(duì)父母的怨恨，對(duì)爺爺奶奶的懷念；自己想學(xué)又學(xué)不進(jìn)去，干脆放棄。

3 問題評(píng)估

筆者經(jīng)過觀察，發(fā)現(xiàn)該生自負(fù)、任性，負(fù)性情緒體驗(yàn)深刻，意志薄弱；具有既想當(dāng)一名優(yōu)秀的醫(yī)生，又不能專注地將精力用在學(xué)習(xí)上的趨避沖突心理；具有較嚴(yán)重的厭學(xué)情緒。智力水平正常，意識(shí)清楚，自知力完整，應(yīng)答切題，情緒低落，面色憂郁。

癥狀自評(píng)量表（SCL-90）測(cè)試結(jié)果：敵對(duì)、焦慮、人際關(guān)系敏感等因子得分超出正常范圍，整體心理健康狀況較差；厭學(xué)情緒量表測(cè)試分值高達(dá)21分；SAS焦慮量表測(cè)試結(jié)果為54分。這些結(jié)果說明，該生性格內(nèi)向，孤僻冷漠，敏感任性，依賴性強(qiáng)，她不僅厭惡學(xué)習(xí)，而且對(duì)與學(xué)習(xí)有關(guān)的事也表現(xiàn)出厭惡情緒。主要表現(xiàn)為自我認(rèn)知偏差，人際關(guān)系緊張，人格不完整以及心情壓抑，這些心理問題積壓過久會(huì)引發(fā)軀體癥狀，致使免疫力降低，出現(xiàn)頻繁的感冒及睡眠障礙。

4 輔導(dǎo)目標(biāo)的制定

具體目標(biāo)：改變?cè)撋白x書無用”的錯(cuò)誤看法；改善其焦慮情緒和人際交往狀況；使其心理健康測(cè)試結(jié)果恢復(fù)至正常水平；改變其身體狀況，矯正負(fù)性情緒，糾正錯(cuò)誤認(rèn)知。

終極目標(biāo)：促進(jìn)其心理健康發(fā)展，徹底矯正其認(rèn)知偏差，達(dá)到人格完善。

近期目標(biāo)：改善當(dāng)前的不良情緒，克服上課走神及不愿上課的焦慮狀態(tài)，沖出厭學(xué)的心理牢籠。

長遠(yuǎn)目標(biāo)：完善認(rèn)知，增強(qiáng)社交能力和適應(yīng)能力，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，使其樹立自信心。

5 輔導(dǎo)方案的制定

5.1 輔導(dǎo)方法

（1）歸因訓(xùn)練。針對(duì)該生在學(xué)業(yè)成績情境中的歸因障礙而設(shè)計(jì)干預(yù)計(jì)劃，可使其對(duì)學(xué)習(xí)過程及學(xué)習(xí)目的有更客觀的理解，從而轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)態(tài)度，調(diào)整學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，促使其從思想上改變對(duì)學(xué)習(xí)的認(rèn)識(shí)，以更積極的心態(tài)看待學(xué)習(xí)過程。（2）認(rèn)知療法。幫助其認(rèn)清自己性格上的缺陷，消除其對(duì)父母的誤解，完善其人格。（3）自信心訓(xùn)練。關(guān)鍵是培養(yǎng)其積極的自我概念，幫助其建立自信，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性。

5.2 輔導(dǎo)所需條件

輔導(dǎo)員應(yīng)有良好的職業(yè)道德，有愛心，尊重、信任該生，并對(duì)其有信心；輔導(dǎo)對(duì)象也應(yīng)積極提供有關(guān)的真實(shí)資料，如實(shí)作答心理測(cè)驗(yàn)問卷或量表，積極主動(dòng)地與輔導(dǎo)員一起探索解決問題的方法。

6 輔導(dǎo)過程

6.1 診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段

（1）任務(wù)：了解該生的基本情況，摸清厭學(xué)原因；建立良好的咨詢關(guān)系；確定主要心理問題，探尋改變意愿；進(jìn)行咨詢分析。

（2）完成情況：通過詢問，傾聽該生的訴說，鼓勵(lì)其宣泄不良情緒，調(diào)整心態(tài)，獲取其信任和理解；收集其臨床資料，了解其成長過程，心理矛盾及改變意愿；該生完成SCL-90、SAS厭學(xué)情緒量表的自測(cè)，所得分值均高于常模，告知其雖為一般心理問題，但若得不到解決，就會(huì)以軀體癥狀表現(xiàn)出來，必須采取相關(guān)輔導(dǎo)措施。

6.2 心理輔導(dǎo)階段

（1）任務(wù)：控制外因，創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境；歸因訓(xùn)練，建立正確認(rèn)識(shí)（布置作業(yè)：行為歸因記錄）；建立自信，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，使其沖出厭學(xué)心理牢籠；確定學(xué)習(xí)目標(biāo)，制訂學(xué)習(xí)計(jì)劃（布置作業(yè)：制訂一份學(xué)習(xí)計(jì)劃，并囑咐其一定要執(zhí)行）。

（2）完成情況：促進(jìn)家長與該生的交流與心靈互動(dòng)，使該生消除了對(duì)父母的誤解，能夠正確地認(rèn)識(shí)、面對(duì)家庭變故；使該生建立正確的歸因傾向，能夠正確認(rèn)識(shí)自己的能力，改變對(duì)學(xué)習(xí)無能為力的心理狀態(tài)；緩解其厭學(xué)情緒，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，使其提高學(xué)習(xí)效率；反饋輔導(dǎo)作業(yè)：當(dāng)該生作出比較積極的歸因時(shí)，輔導(dǎo)員應(yīng)給予其及時(shí)的鼓勵(lì)，而在其作出消極的歸因時(shí)，和其繼續(xù)進(jìn)行深入的談話，直至形成積極的歸因傾向。

6.3 鞏固階段

（1）任務(wù)：制定強(qiáng)化措施，要求該生每月閱讀一本勵(lì)志書籍，并寫一篇心得體會(huì)；介紹學(xué)習(xí)方法，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)的自控能力，培養(yǎng)其意志品質(zhì)；同該生探討同學(xué)間交往的方式方法，增強(qiáng)其人際交往能力；再次進(jìn)行心理測(cè)驗(yàn)。

（2）完成情況：反饋?zhàn)鳂I(yè)：閱讀勵(lì)志人物傳記，審視自我心理變化，可談?wù)勛约旱膬?nèi)心感受、體會(huì)和認(rèn)識(shí)，以推動(dòng)其積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)；長期堅(jiān)持執(zhí)行學(xué)習(xí)計(jì)劃，總結(jié)學(xué)習(xí)方法，并熟練、準(zhǔn)確地應(yīng)用；SCL-90測(cè)試結(jié)果：各因子分均明顯降低，SAS量表測(cè)試結(jié)果為43分，厭學(xué)情緒量表測(cè)試結(jié)果為5分。

7 輔導(dǎo)效果評(píng)估

7.1 客觀評(píng)價(jià)

對(duì)完某進(jìn)行心理輔導(dǎo)后，用厭學(xué)情緒量表施測(cè)，得分5分，說明厭學(xué)情緒已有明顯改善。

7.2 自我評(píng)價(jià)

該生接受心理輔導(dǎo)后說：“我不再像以前那樣因?yàn)楦改鸽x婚而怨恨他們，人都有追求幸福的權(quán)利，我會(huì)珍惜現(xiàn)在的家?！薄巴瑢W(xué)們都很關(guān)心我，我們交往沒有障礙?！薄艾F(xiàn)在，我真的喜歡醫(yī)學(xué)，我會(huì)愉快地學(xué)習(xí)書中的知識(shí)，并順利完成學(xué)習(xí)計(jì)劃?！?/p>

7.3 他人評(píng)價(jià)

班主任反映完某能主動(dòng)和她交流，學(xué)習(xí)成績也有明顯提高；同學(xué)們說她變得開朗了；其父親說孩子懂事了，會(huì)關(guān)心他并且表示要好好學(xué)習(xí)，回報(bào)父母。

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