崔明辰，熊均平

（漯河醫(yī)學高等?？茖W校，河南 漯河 462002）

加強?？茖哟吾t(yī)學生人文教育的思考

崔明辰，熊均平

（漯河醫(yī)學高等?？茖W校，河南 漯河 462002）

醫(yī)學?？平逃哂懈呗毥逃摹奥殬I(yè)”特性，對學生的人文素質(zhì)有著特殊要求。同時，由于學制短、學生課業(yè)負擔重，加強人文教育必須另辟蹊徑：研究開發(fā)醫(yī)學人文課程，合理確定教學內(nèi)容；加強教師人文知識培訓，提高教師人文素養(yǎng)；結(jié)合專業(yè)教育特點，在專業(yè)知識教育中融合人文教育；拓展教育載體，讓學生在社會實踐活動中提高人文素質(zhì)。

醫(yī)學?？平逃?；專業(yè)教育；人文教育

醫(yī)學以救死扶傷為使命，是一門最富人文關(guān)懷和人性溫暖的學科。當代醫(yī)學要求與社會背景決定了人文學科應在醫(yī)學教育中占有更重的分量[1]。隨著醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，社會和行業(yè)對醫(yī)務人員人文素質(zhì)的要求愈加提高，這為醫(yī)學教育改革和醫(yī)學人才培養(yǎng)提出了新的課題。近年來，許多醫(yī)學院校在開展人文教育方面做了很多有益的探索，然而，對于如何針對醫(yī)學專科教育的特點加強醫(yī)學生人文教育則需要進一步探討。

1 醫(yī)學專科教育的主要特征

1.1 培養(yǎng)目標具有特殊性

醫(yī)學?？平逃龑儆诟叩嚷殬I(yè)教育范疇，是特殊類型的職業(yè)教育，它的“職業(yè)”特性，決定了其與普通高等教育不同，意味著醫(yī)學?？平逃仨氁孕袠I(yè)崗位需求為標準，培養(yǎng)能夠適應基層、農(nóng)村等一線醫(yī)療衛(wèi)生崗位需要的，德、智、體、美全面發(fā)展的應用型、技能型高等醫(yī)學人才；同時，由于學生將來從事的職業(yè)與人的生命健康密切相關(guān)，意味著其肩負更為重要的社會責任，必須具備良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。因而不僅要培養(yǎng)學生的專業(yè)知識、專業(yè)技能和職業(yè)能力，更要培養(yǎng)學生的職業(yè)道德、職業(yè)素質(zhì)和人文關(guān)懷精神。

1.2 學制具有特殊性

目前醫(yī)學專科教育通用學制為3年，短學制是其顯著特點。醫(yī)學?？平逃谋举|(zhì)也是“育人”，就是完成傳授知識、發(fā)展智力、培養(yǎng)能力的使命，包括傳播思想、陶冶情操和培養(yǎng)人格。在短短3年時間內(nèi)，要完成醫(yī)學生知識、能力和素質(zhì)的培養(yǎng)任務，就必須認真研究和分析醫(yī)學教育規(guī)律，結(jié)合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)發(fā)展要求和衛(wèi)生工作崗位需要，充分、深入地論證專業(yè)建設規(guī)劃，科學、合理地制訂專業(yè)人才培養(yǎng)方案。

1.3 課程設置具有特殊性

在醫(yī)學?？平逃虒W制背景下，一個不容置疑的事實是，教學計劃中設置的課程繁多，雖然不斷開展課程改革，采取了諸如課程融合、適當縮減學時的做法，但終歸無法超越醫(yī)學教育的固有屬性和本質(zhì)規(guī)律，?？茖哟吾t(yī)學生的學習負擔仍然十分繁重。在這種情況下，靠大量增加人文社會科學課程的做法顯然是不恰當?shù)模粌H不受學生歡迎，更重要的是難以收到滿意的效果。因此，要研究醫(yī)學?？平逃慕虒W規(guī)律和學生成長規(guī)律，針對未來從事行業(yè)的職業(yè)特點，突出人文素質(zhì)教育，結(jié)合不同學習階段創(chuàng)新人文課程，充分體現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)知識和人文知識的相互融合與滲透。

2 加強人文教育與專業(yè)教育深度融合的思考

由于醫(yī)學教育目標的特殊性，在醫(yī)學專業(yè)教育中融入人文精神教育十分重要。對于醫(yī)學?？平逃?，這也是培養(yǎng)醫(yī)學生人文素質(zhì)的良好途徑。筆者認為應從以下幾方面努力。

2.1 研究開發(fā)醫(yī)學人文課程，合理確定教學內(nèi)容

在以往的醫(yī)學教育課程設置中，通常有一種錯誤觀點，認為只要開設了醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、人際溝通、文學、政治、藝術(shù)欣賞等人文社會科學課程，就等于對學生開展了人文教育。實際情況是，由于這些課程內(nèi)容與醫(yī)學課程沒有直接關(guān)聯(lián)，教學內(nèi)容空洞單一、枯燥乏味，加之任課教師沒有醫(yī)學知識，在講授中不能自然、有機地結(jié)合醫(yī)學實踐，致使學生只是機械地學到一點人文社會科學知識，而對于人文精神的理解十分膚淺，對人文知識在醫(yī)療活動中的應用更是不得要領(lǐng)。可見，加強醫(yī)學生的人文教育，培養(yǎng)其人文素質(zhì)和人文精神，僅僅獨立于醫(yī)學課程之外單純開設幾門人文課程是遠遠不夠的。教學管理者應依據(jù)醫(yī)學?？平逃囵B(yǎng)目標，認真研究人才培養(yǎng)方案，摒棄片面地以思想政治教育課、社科理論課代替人文教育的做法，以融合、凝煉為原則，改革創(chuàng)新人文醫(yī)學課程設置和教學方式，開發(fā)富有醫(yī)學人文特征的思想政治、社科課程，編制貫穿職業(yè)道德、職業(yè)意識、職業(yè)精神等內(nèi)容的課程教學大綱，合理確定教學內(nèi)容，使人文教育與專業(yè)教育早結(jié)合、多結(jié)合、充分結(jié)合，讓醫(yī)學人文教育始終貫穿學生的學醫(yī)生涯中。如：緊扣學生所學專業(yè)編排語文課教學內(nèi)容，選擇人文知識，結(jié)合職業(yè)情境安排思維訓練、職場模擬演練等[2]；結(jié)合學校實際和學生身心發(fā)展特點，開設大學生生命教育課程等，都是值得借鑒的做法[3]。

2.2 加強教師人文知識培訓，提高教師人文素養(yǎng)

師資隊伍的水平是決定醫(yī)學人文素質(zhì)培養(yǎng)效果的重要因素[4]。人文素質(zhì)教育對醫(yī)學院校的教師提出了更高的要求，教師必須具有較高的人文素養(yǎng)，才能嚴謹治學、認真執(zhí)教，真正做到教書育人。有學者指出，當前醫(yī)學教師大部分存在自身人文素質(zhì)差和人文素質(zhì)教育意識弱的狀況[5]。特別是一些由中專衛(wèi)校升格不久的醫(yī)學?？圃盒?，教師年輕化問題十分突出，非醫(yī)學類教師從事教學工作也十分普遍，而非醫(yī)學類教師多數(shù)不具備醫(yī)學專業(yè)素養(yǎng)，在給學生授課時，很難聯(lián)系醫(yī)學實踐引導學生建立人文情操和人文思維[6]。即便是一些醫(yī)學類專業(yè)教師，也存在人文素養(yǎng)較差的情況。因此，可通過舉辦各種人文知識講座，對非醫(yī)學類教師和青年醫(yī)學教師進行系統(tǒng)培訓，也可以選派附屬醫(yī)院、教學醫(yī)院的醫(yī)學專家作報告，不斷提高醫(yī)學教師的人文素養(yǎng)，構(gòu)建醫(yī)學教師醫(yī)文相融的知識結(jié)構(gòu)，使醫(yī)學教師能夠在教學過程中不自覺地滲透人文知識，有意識地加強人文素質(zhì)教育和醫(yī)學教育的有機融合。

2.3 結(jié)合專業(yè)教育特點，在專業(yè)知識教育中融合人文教育

在醫(yī)學專業(yè)知識教學中，教師應根據(jù)授課進度和特點，有機、合理地融入人文知識，逐級深化人文知識，使學生實現(xiàn)自身專業(yè)技術(shù)與人文素養(yǎng)的協(xié)調(diào)發(fā)展[7]，這也是加強專科層次醫(yī)學生人文素質(zhì)教育的重要方法和途徑。

一方面，醫(yī)學教師應當通過展示其風度、學識、精神、品質(zhì)，以良好的人格魅力影響學生。一些為人正、重師德的教師，不管是在課堂內(nèi)還是在課堂外，他們的形象風貌、待人接物的風格以及對人生的理解和追求，就是一本人文教育教材，就是最鮮活的人文教育資源。如，在畢業(yè)實習帶教中，臨床教師給學生展示怎樣關(guān)愛病人、理解病人、與病人良好溝通以及處理各種復雜醫(yī)患關(guān)系的能力等，這種言傳身教、耳濡目染，會給學生留下深刻印象，發(fā)揮著對醫(yī)學生“潤物細無聲”的作用，促進學生逐步成長，由學生角色轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂腥市尼t(yī)術(shù)的醫(yī)生角色。

另一方面，醫(yī)學專業(yè)知識的傳授過程，是最佳的融合人文教育的途徑。不論是理論課還是實踐（實驗、實訓、實習等）課，都可以在學生學習專業(yè)知識和技能訓練的同時，傳授人文知識，提高學生的人文素質(zhì)。可以借鑒國外醫(yī)學人文教學的經(jīng)驗，采用情景模擬、案例分析、課堂討論等生動活潑的教學形式引發(fā)學生探求和解決問題的愿望，幫助他們形成正確的人文思維方式，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風。我們要抓住課堂教學這一環(huán)節(jié)，有機滲透人文教育。如，在解剖學教學中，重視解剖學發(fā)展史的講授，那些為科學而獻身的解剖學家的實例是人文教育最生動的教材之一，可以潛移默化地影響學生，培養(yǎng)學生追求真理、不斷創(chuàng)新的精神[8]。在臨床醫(yī)學專業(yè)課程教學中，可以結(jié)合急危重癥搶救知識，教育學生掌握嫻熟的操作技能，增強工作責任心，培養(yǎng)團隊協(xié)作精神，樹立良好的職業(yè)形象；常懷敬畏生命之心，在生命脆弱之時和危難關(guān)鍵之處充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，全心關(guān)注病人，培養(yǎng)學生的人文精神[9]。

2.4 拓展教育載體，讓學生在社會實踐活動中提高人文素質(zhì)

實踐教育是將知識轉(zhuǎn)化為能力、精神、品格的必由之路和根本途徑，是人才成長的決定性因素[10]。廣泛開展社會實踐活動，有助于學生豐富學習、生活經(jīng)驗，培養(yǎng)探索興趣，砥礪道德品行[11]。人文教育是一項系統(tǒng)工程，不能僅僅依靠第一課堂，而應以社會實踐活動這一“第二課堂”為重要載體。對于醫(yī)學?？平逃裕嚅_展社會實踐活動，既是緩解學生課堂壓力過大的有效方式，也是提升學生人文素養(yǎng)的良好途徑之一?？梢愿鶕?jù)學生學習規(guī)律和專業(yè)特點，利用寒暑假或雙休日，組織學生到社區(qū)、到鄉(xiāng)村、進醫(yī)院，廣泛開展社會調(diào)查、疾病義診、健康咨詢、志愿服務、勤工助學等活動，讓學生盡早接觸病人、接觸臨床，促進他們在實踐中受教育、長才干；也可以利用課外時間，組織學生參加公益活動、生產(chǎn)勞動，參觀傳統(tǒng)文化教育基地、愛國主義教育基地等，實現(xiàn)冶情操、育品質(zhì)的目的。在這些社會實踐活動中，不失時機地滲透歷史、文化、服務意識、醫(yī)德醫(yī)風、人際交往、團隊協(xié)作等方面的教育，使學生做到“知行合一”，具備高尚的道德情操及社會責任感，具有良好的協(xié)作精神和社會適應能力，從而增強人文素質(zhì)教育的實效性[12]。

當然，醫(yī)學院校結(jié)合自身特點，以生為本，創(chuàng)設濃郁的校園文化，構(gòu)建人性化的管理氛圍，為學生提供優(yōu)質(zhì)便捷的服務，發(fā)揮“環(huán)境育人、服務育人、管理育人”的作用，也是加強醫(yī)學生人文教育必不可少的途徑。

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[4]徐焱，朱樹海，劉昱.北京大學青年教師醫(yī)學人文素質(zhì)現(xiàn)狀與培訓需求分析[J].中華醫(yī)學教育雜志，2009，29（4）：27-29.

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