董 偉，朱述英，陳丙春，王海濤，魏 志

（1.山東協(xié)和學(xué)院，山東 濟(jì)南 250109；2.濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250031）

醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)科目多，知識(shí)繁雜，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程大多枯燥乏味，有的甚至抽象復(fù)雜、晦澀難懂。民辦高校學(xué)生知識(shí)水平層次不齊，基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)積極性不高，缺乏動(dòng)力，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)不夠重視，存在明顯的“輕基礎(chǔ)，重臨床”現(xiàn)象。教育家贊可夫說(shuō)過(guò)，就教育工作的效果來(lái)說(shuō)，很重要的一點(diǎn)就是要看教師與學(xué)生的關(guān)系如何[1]。但是在傳統(tǒng)的課堂教學(xué)中，教師過(guò)多地把時(shí)間放在對(duì)教學(xué)內(nèi)容的講授上，教師口若懸河，照本宣科，學(xué)生被動(dòng)接受，自主學(xué)習(xí)能力得不到充分發(fā)揮，師生關(guān)系淡漠，甚至出現(xiàn)信任危機(jī)。在這樣的教育背景下，朋友式教學(xué)理念應(yīng)運(yùn)而生，該理念提倡民主平等，強(qiáng)調(diào)發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，主張以學(xué)生自主而快樂(lè)的學(xué)習(xí)為中心開(kāi)展教學(xué)，達(dá)到教師與學(xué)生之間的和諧統(tǒng)一。

1 尊重學(xué)生，民主教學(xué)，確保學(xué)生參與教學(xué)

尊重是時(shí)代的要求，也是課堂教學(xué)活動(dòng)順利進(jìn)行的前提。傳統(tǒng)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)受教師至上、師道尊嚴(yán)思想的制約，學(xué)生對(duì)教師絕對(duì)服從。課堂上教師把教學(xué)重點(diǎn)放在對(duì)知識(shí)的傳授上，忽視學(xué)生的參與，學(xué)生要么昏昏欲睡，要么神游天外，甚至有學(xué)生在下面玩手機(jī)、繡十字繡。

朋友式教學(xué)理念要求教師尊重學(xué)生人格，尊重學(xué)生的主體地位、個(gè)性發(fā)展，教師不再是高高在上的指揮者、灌輸者，學(xué)生也不再是被動(dòng)接受者，師生處于平等地位，是合作關(guān)系。只有以合作為前提，才能在很大程度上提高教學(xué)效率，減少學(xué)生的厭學(xué)情緒，挖掘?qū)W生潛能。教師在教學(xué)中要關(guān)注學(xué)生的主動(dòng)性與積極性，確保學(xué)生的教學(xué)參與和話語(yǔ)權(quán)，師生民主合作。教師應(yīng)積極創(chuàng)設(shè)能吸引學(xué)生參與的教學(xué)情境，提供探索空間，使學(xué)生主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、思考問(wèn)題繼而解決問(wèn)題。課堂教學(xué)中教師應(yīng)扮演交流者、激發(fā)者、引導(dǎo)者角色，不再單純灌輸知識(shí)，而要培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力、交際能力和自主學(xué)習(xí)能力。

讓學(xué)生參與教學(xué)的方式很多，比如專題討論和案例分析是互動(dòng)教學(xué)的基本方法，提倡師生間、學(xué)生間的交流、探討，讓學(xué)生盡早做到理論與實(shí)踐相結(jié)合；學(xué)生在搜集資料、準(zhǔn)備課件、講課過(guò)程中不自覺(jué)地運(yùn)用了很多知識(shí)與理論，學(xué)會(huì)自主思考、創(chuàng)造性分析、團(tuán)隊(duì)合作等；任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)是給學(xué)生分配任務(wù)，將需要學(xué)習(xí)的知識(shí)蘊(yùn)含于任務(wù)之中，學(xué)生只有掌握一定的知識(shí)才能完成任務(wù)等。

2 多肯定、鼓勵(lì)學(xué)生，實(shí)行賞識(shí)教育

賞識(shí)教育指教師肯定、欣賞、贊揚(yáng)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)、特長(zhǎng)，以此調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性的一種教育方式。如果教師相信學(xué)生能夠?qū)W好，而學(xué)生也能感受到那種熱烈的期待，便會(huì)增強(qiáng)其自我認(rèn)同，對(duì)教師產(chǎn)生親切感和信任，自己也會(huì)變得自信，產(chǎn)生一種學(xué)習(xí)的激情和動(dòng)力，并愉快地接受教師的教誨，使自己盡量實(shí)現(xiàn)對(duì)方的期待，不令對(duì)方失望。正所謂“親其師而信其道”，這樣才能最大限度地挖掘?qū)W生潛能，從而獲得最佳教學(xué)效果。

擴(kuò)招使民辦高校學(xué)生日益增多，但他們基礎(chǔ)相對(duì)較差，自我意識(shí)及自尊心較強(qiáng)，心理素質(zhì)較差，不少學(xué)生存在明顯的挫折感和自卑心理，教師在教學(xué)過(guò)程中不應(yīng)該求全責(zé)備，應(yīng)盡可能給予鼓勵(lì)和表?yè)P(yáng)，讓學(xué)生克服膽怯心理，真正讓思想動(dòng)起來(lái)，參與到教學(xué)中去。如果動(dòng)輒責(zé)訓(xùn)學(xué)生，則可能挫傷學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，打擊其學(xué)習(xí)積極性與自信心，進(jìn)而心灰意冷、放任自流。課堂教學(xué)中教師應(yīng)關(guān)注每一名學(xué)生，有時(shí)候一個(gè)眼神、手勢(shì)都可能影響學(xué)生。

當(dāng)然，肯定、鼓勵(lì)學(xué)生并不是一味地迎合學(xué)生，拒絕任何批評(píng)和指責(zé)，對(duì)學(xué)生的不遵守紀(jì)律、放縱散漫行為置之不理。教師在轉(zhuǎn)變觀念的同時(shí)要把握好度，防止過(guò)猶不及，造成學(xué)生的錯(cuò)誤理解。

3 以藝術(shù)教學(xué)征服學(xué)生，營(yíng)造和諧愉快的教學(xué)氛圍

隨著改革開(kāi)放進(jìn)程的加快，網(wǎng)絡(luò)的普及，學(xué)生的視野更開(kāi)闊，涉獵面更廣，按部就班、程式化的教學(xué)已不能滿足其創(chuàng)造性、個(gè)性的發(fā)揮。朋友式教學(xué)理念要求教師拋棄約束、強(qiáng)制等傳統(tǒng)觀念，不用身份“壓”學(xué)生，不以考試“迫”學(xué)生，正如現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上的流行語(yǔ)“靠點(diǎn)名留住學(xué)生的老師不是好老師”。教師應(yīng)做到以淵博的學(xué)識(shí)、藝術(shù)的魅力征服學(xué)生，不斷提高自己的專業(yè)知識(shí)水平，更新教學(xué)理念，設(shè)計(jì)藝術(shù)性課堂，形成自己獨(dú)特的教學(xué)風(fēng)格，提高自身素質(zhì)，拓寬視野，使課堂充滿生機(jī)與活力。在教學(xué)過(guò)程中，教師以熱情、奔放的情緒感染學(xué)生，從而讓學(xué)生帶著一種高漲的、積極的情緒學(xué)習(xí)與思考，思維開(kāi)拓了，想象力更加豐富，參與的積極性提高了，學(xué)習(xí)知識(shí)、掌握知識(shí)變得易如反掌，創(chuàng)新能力也會(huì)得到相應(yīng)提高。

4 加強(qiáng)情感交流，注重感情投資

“搬著課本進(jìn)課堂，走出教室任務(wù)完”，這一度是大學(xué)教育中師生相處的模式，教師與學(xué)生的交流只限于課堂，導(dǎo)致學(xué)生與教師間充斥著陌生感與距離感，教師認(rèn)識(shí)的學(xué)生也屈指可數(shù)，甚至在校園里遇到也是“相見(jiàn)不相識(shí)”，這顯然不利于教學(xué)任務(wù)的完成。現(xiàn)代社會(huì)早已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)時(shí)代，信息的傳播與交流方式發(fā)生了巨大變化，教師可以與學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行溝通，如班級(jí)QQ群、微博、微信等。這樣，教師不僅在課堂上教授知識(shí)，在生活中也可以關(guān)注學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，與學(xué)生聊天、推心置腹、以誠(chéng)相待，達(dá)到深層次的交流。而教師的親近和關(guān)心也會(huì)使學(xué)生感受到被關(guān)注與尊重，從而在師生間架起一座信任的橋梁，使學(xué)生愿意接近教師，課堂氣氛更融洽、和諧，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)更感興趣。同樣，如果課堂上教師感到振奮、滿足，教學(xué)時(shí)會(huì)產(chǎn)生無(wú)窮的內(nèi)在動(dòng)力，促使教學(xué)效率進(jìn)一步提升。通過(guò)課外交流教師也可以獲得一些反饋信息，調(diào)整自己的教學(xué)方式、方法和進(jìn)程，使教與學(xué)達(dá)到和諧統(tǒng)一，教學(xué)相長(zhǎng)，提高課堂效率。

5 增強(qiáng)學(xué)生醫(yī)患平等意識(shí)，建立對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療的信心

醫(yī)院招聘醫(yī)生的要求逐年提高，大多數(shù)三甲醫(yī)院將博士甚至博士后列為首選。激烈的競(jìng)爭(zhēng)使得民辦高校醫(yī)學(xué)生的就業(yè)壓力日益增加，也使得他們對(duì)就業(yè)前景的信心降低。另外，媒體對(duì)于醫(yī)患糾紛以及醫(yī)療環(huán)境的報(bào)道，給醫(yī)學(xué)生造成了不小的負(fù)面影響，使其產(chǎn)生思想困惑和價(jià)值迷茫，因此，提升醫(yī)學(xué)生對(duì)職業(yè)前景和現(xiàn)代醫(yī)療的信心，無(wú)論對(duì)于學(xué)生個(gè)人還是整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)而言都十分重要。

教師應(yīng)利用朋友式教學(xué)理念培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患平等意識(shí)與醫(yī)患溝通能力。樹(shù)立以患者為中心的理念，尊重患者的人格、權(quán)利和隱私，利用移情與換位的方法感受患者的需要。只有全心全意地為患者服務(wù)，將人文理念貫穿整個(gè)醫(yī)療過(guò)程，才能最大限度地減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生[2]，使學(xué)生產(chǎn)生使命感和責(zé)任感，樹(shù)立救死扶傷、善待生命的價(jià)值觀、人生觀。作為“朋友”的教師應(yīng)通過(guò)一言一行，潛移默化地影響學(xué)生，引發(fā)他們對(duì)醫(yī)學(xué)精神與人生價(jià)值的思考，為學(xué)生傳遞正能量。

同時(shí)，教師還應(yīng)該幫助學(xué)生轉(zhuǎn)變就業(yè)觀念，使其認(rèn)識(shí)到基層醫(yī)療衛(wèi)生人才需求現(xiàn)狀，實(shí)事求是地分析自我，確定合適的就業(yè)期望值，樹(shù)立正確的就業(yè)觀和價(jià)值觀。

綜上所述，構(gòu)建朋友式教學(xué)理念，尊重學(xué)生、信任鼓勵(lì)學(xué)生，真誠(chéng)對(duì)待學(xué)生，是營(yíng)造愉快教學(xué)氛圍的前提，是高效教學(xué)的保證，也是體現(xiàn)學(xué)生個(gè)性和才能，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新合作意識(shí)的重要條件。只有這樣，才能使師生都從中獲得滿足感和成就感，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)，促進(jìn)教學(xué)效率的提高。

[1]李正芳.如何將情感因素融入數(shù)學(xué)教學(xué)[J].決策探索，2010（3）：59.

[2]劉亮，葛明.將人文關(guān)懷理念貫穿于整個(gè)醫(yī)學(xué)教育過(guò)程[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2013，19（6）：162-163.■