田紅梅 趙芹 何開蓮

1.川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部，四川南充637000；2.川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，四川南充637007

男護(hù)士需求與護(hù)理本科男生就業(yè)取向調(diào)查

田紅梅1，2趙芹2何開蓮1，2

1.川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院護(hù)理部，四川南充637000；2.川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院，四川南充637007

目的調(diào)查男護(hù)士需求與護(hù)理本科男生就業(yè)取向，為醫(yī)院及醫(yī)學(xué)院校男護(hù)士招收、培養(yǎng)提供依據(jù)。方法2013年5月～2014年1月隨機(jī)抽取川北醫(yī)學(xué)院5家實(shí)習(xí)醫(yī)院（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、南充市中心醫(yī)院、綿陽四〇四醫(yī)院、廣安市人民醫(yī)院、遂寧市人民醫(yī)院）的醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬及實(shí)習(xí)男護(hù)生共325名作為研究對象，通過問卷及訪談方式進(jìn)行調(diào)查，一方面調(diào)查不同人群對男護(hù)士的需求及男護(hù)士在護(hù)理工作中的優(yōu)勢，另一方面調(diào)查男護(hù)生的就業(yè)去向及影響他們就業(yè)取向的因素。結(jié)果82%的醫(yī)生、92%的護(hù)士、76%的患者、73%的患者家屬認(rèn)為醫(yī)院護(hù)理工作非常需要和需要男護(hù)士加入，且男護(hù)士在工作中占有較多優(yōu)勢，發(fā)揮著重要的作用，但受到傳統(tǒng)觀念、社會(huì)輿論、工作性質(zhì)及社會(huì)地位等因素的影響，導(dǎo)致不少男護(hù)生就業(yè)取向受到影響，畢業(yè)后不愿選擇當(dāng)護(hù)士或從事護(hù)理工作。結(jié)論男護(hù)士在護(hù)理行業(yè)中發(fā)揮著極其重要的作用，加強(qiáng)男護(hù)士的培養(yǎng)勢在必行。

男護(hù)士；需求；男護(hù)生；就業(yè)取向

隨著社會(huì)的進(jìn)步和人民生活水平的不斷提高，對健康越來越重視，護(hù)理人員的角色和功能范圍也在不斷擴(kuò)大及延伸，男護(hù)士的優(yōu)勢日益顯現(xiàn)，對男護(hù)士的需求日益擴(kuò)大。因此，很多的醫(yī)學(xué)院校陸續(xù)加大了男護(hù)生的錄取和培養(yǎng)。而由于世俗觀念的影響，導(dǎo)致不少的男護(hù)生就業(yè)心態(tài)和就業(yè)觀受到影響，畢業(yè)后不愿選擇當(dāng)護(hù)士或從護(hù)理工作崗位上流失。2013年5月～2014年1月筆者對醫(yī)院男護(hù)士需求及醫(yī)學(xué)院校護(hù)理本科男生就業(yè)取向進(jìn)行調(diào)查研究，針對存在的問題提出了有效的干預(yù)措施，從而改變男護(hù)生的就業(yè)取向，吸引更多的男性加入到護(hù)理行業(yè)中來發(fā)揮其優(yōu)勢和作用，促進(jìn)臨床工作和護(hù)理學(xué)的發(fā)展。

1 對象與方法

1.1 研究對象

隨機(jī)抽取川北醫(yī)學(xué)院5家實(shí)習(xí)醫(yī)院（川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、南充市中心醫(yī)院、綿陽四〇四醫(yī)院、廣安市人民醫(yī)院、遂寧市人民醫(yī)院）的醫(yī)生、護(hù)士、患者、患者家屬及實(shí)習(xí)男護(hù)生共325名作為研究對象，其中，醫(yī)生50名，護(hù)士110名，患者65例，患者家屬55名，男護(hù)生45名。入選標(biāo)準(zhǔn)：男護(hù)生均為4年制護(hù)理本科學(xué)生，年齡20～23歲；醫(yī)生、護(hù)士分布科室為手術(shù)室、ICU、急診科、內(nèi)科、外科、兒科等，年齡25～55歲；患者男35例，女30例，年齡25～50歲，均為高中和（或）中專以上文化程度；患者家屬男30名，女25名，年齡25～50歲，均為高中和（或）中專以上文化程度。

1.2 方法

1.2.1 訪談采用不記名隨訪方式進(jìn)行，與實(shí)習(xí)男護(hù)生進(jìn)行單獨(dú)交流，收集男護(hù)生的就業(yè)去向及影響他們就業(yè)取向的因素。

1.2.2 問卷通過相關(guān)文獻(xiàn)檢索，結(jié)合護(hù)理工作現(xiàn)狀和專家咨詢，自行設(shè)計(jì)問卷調(diào)查表，發(fā)放調(diào)查表給被調(diào)查醫(yī)院的醫(yī)生、護(hù)士、住院患者及家屬進(jìn)行不記名問卷調(diào)查。調(diào)查表內(nèi)容包括：調(diào)查對象的人口學(xué)特征，如：年齡、性別、文化程度等；對男護(hù)士的需求情況及男護(hù)士在護(hù)理工作中的優(yōu)勢，需求情況分為非常需要、需要、可有可無及不需要4個(gè)級(jí)別，要求被調(diào)查者在各條目中最符合自己真實(shí)感受的相應(yīng)程度欄內(nèi)打鉤。問卷調(diào)查表的有效回收率為100%。

1.2.3 數(shù)據(jù)分析將訪談筆記和回收的問卷調(diào)查表進(jìn)行系統(tǒng)整理，形成完整的文字資料，采用SPSS 11.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的錄入和統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，進(jìn)行頻數(shù)和百分比描述。

2 結(jié)果

2.1 不同人群對醫(yī)院男護(hù)士的需求情況

在除男護(hù)生以外的280名被調(diào)查對象中，82%的醫(yī)生、92%的護(hù)士、76%的患者、73%的患者家屬認(rèn)為醫(yī)院非常需要和需要男護(hù)士。見表1。

表1 不同人群對男護(hù)士的需求情況[n（%）]

2.2 男護(hù)士在護(hù)理工作中的優(yōu)勢

除男護(hù)生以外的280名被調(diào)查對象一致認(rèn)為男護(hù)士在護(hù)理工作中的優(yōu)勢主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：有體力、有耐力、有膽量、精力充沛、接受信息快、遇事沉著冷靜、獨(dú)立性和創(chuàng)新能力強(qiáng)。見表2。

表2 男護(hù)士在護(hù)理工作中的優(yōu)勢（n=280）

2.3 男護(hù)生就業(yè)去向調(diào)查

通過對45名實(shí)習(xí)男護(hù)生的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，畢業(yè)后愿意去醫(yī)院工作的男護(hù)生占56%，而愿意從事醫(yī)院臨床護(hù)理工作者僅占36%。見表3。

表3 男護(hù)生就業(yè)去向調(diào)查

2.4 影響男護(hù)生就業(yè)取向的因素

通過與被調(diào)查醫(yī)院中的45名實(shí)習(xí)男護(hù)生進(jìn)行單獨(dú)交流，發(fā)現(xiàn)影響男護(hù)生就業(yè)取向的因素主要有：傳統(tǒng)觀念、社會(huì)輿論、人際關(guān)系、工資收入、工作性質(zhì)、社會(huì)地位、沒有成就感、親朋好友的態(tài)度幾個(gè)方面。被調(diào)查的45名實(shí)習(xí)男護(hù)生中有31名來自農(nóng)村且家庭條件較貧困。見表4。

表4 影響男護(hù)生就業(yè)取向的因素

3 討論

3.1 不同人群對男護(hù)士的需求

在調(diào)查中可看出，82%的醫(yī)生、92%的護(hù)士、76%的患者、73%的患者家屬認(rèn)為醫(yī)院非常需要和需要男護(hù)士，而認(rèn)為醫(yī)院不需要男護(hù)士者僅占少數(shù)。由此可見，不同人群對男性從事護(hù)理工作逐漸認(rèn)可，而且迫切需要他們的加入，他們在工作中發(fā)揮著積極的作用。據(jù)有關(guān)研究報(bào)道，由于女性的生理特點(diǎn)，雌激素偏高易產(chǎn)生焦慮、注意力不集中、易疲勞、易怒等情緒，從而影響護(hù)理工作質(zhì)量，而男性恰好可以彌補(bǔ)這一缺點(diǎn)。合適的男女比例，可以提高工作效率，進(jìn)一步維護(hù)護(hù)士在醫(yī)療活動(dòng)中的安全，有助于護(hù)理事業(yè)的和諧發(fā)展。另外，男護(hù)士不會(huì)受分娩、帶孩子、干家務(wù)活的影響，會(huì)把更多的時(shí)間投入到工作之中，很受用人單位的歡迎。我國現(xiàn)在的國情每年老年人口以3.2%的速度持續(xù)增加，到21世紀(jì)中葉，我國60歲以上的老年人口將超過4億[1]，敬老院也將需要大量的護(hù)理人才。社會(huì)對男護(hù)士的需求呈上升趨勢，男護(hù)士自然成為最搶手的“香饃饃”。

3.2 男護(hù)士在工作中發(fā)揮的優(yōu)勢及重要作用

調(diào)查顯示，72%的人群認(rèn)為男護(hù)士接受信息快，對機(jī)器操作比女護(hù)士更敏感[2]，這使護(hù)士長更愿意接受男護(hù)士到科室工作。76%的人群認(rèn)為男護(hù)士在遇到緊急情況時(shí)沉著冷靜，且應(yīng)急能力強(qiáng)，表現(xiàn)出臨危不亂，具有較強(qiáng)的理性判斷能力。83%的人群認(rèn)為男護(hù)士有膽量，79%的人群認(rèn)為男護(hù)士創(chuàng)新能力強(qiáng)，男護(hù)士更愿意面對挑戰(zhàn)性的任務(wù)，在專業(yè)研究的廣度和深度上更深入，有利于促進(jìn)護(hù)理專業(yè)的不斷發(fā)展。92%的人群認(rèn)為男護(hù)士有體力，89%的人群認(rèn)為男護(hù)士有耐力，在急診室、手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、骨科病房患者的搬運(yùn)、翻身更適合男護(hù)士操作[3]。88%的人群認(rèn)為男護(hù)士精力充沛，男護(hù)士在生理、心理等多方面的優(yōu)勢對護(hù)理專業(yè)的發(fā)展起著重要的作用。男護(hù)士的出現(xiàn)適應(yīng)了當(dāng)今社會(huì)的需要，同時(shí)也順應(yīng)了現(xiàn)代護(hù)理模式的需要。

3.3 男護(hù)生的就業(yè)去向及影響因素

目前男性從事護(hù)理職業(yè)社會(huì)支持還不足，社會(huì)上很多人對此存在偏見，認(rèn)為男性從事護(hù)理工作沒有太大出息，讓人看不起，因而，男護(hù)生在人際交往中難免會(huì)有難堪、不自在、低人一等的感覺[4]。在學(xué)校也是如此，調(diào)查顯示，從跨進(jìn)大學(xué)的第一天起，89%的男護(hù)生就覺得自己比其他專業(yè)的醫(yī)學(xué)生要低一等，自尊心長期處于壓抑狀態(tài)，73%的男護(hù)生甚至不愿與人交往。進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，這種感覺尤為突出，87%的男護(hù)生認(rèn)為護(hù)理工作性質(zhì)成為他們的心理壓力源。護(hù)理工作瑣碎繁雜，忙碌辛苦，整天面對患者的痛苦表情，不定時(shí)轉(zhuǎn)夜班，生活無規(guī)律，讓他們開始對自己的未來擔(dān)心，充滿迷茫。在社會(huì)大眾心里，護(hù)理工作很簡單，只是打針、發(fā)藥，讓80%的男護(hù)生覺得自己的辛苦付出沒有成就感，自我價(jià)值得不到體現(xiàn)。另外，在影響男護(hù)生就業(yè)取向的相關(guān)因素中傳統(tǒng)觀念占91%，社會(huì)輿論占89%，工資收入占91%，親朋好友的態(tài)度占71%，這些壓力都影響著男護(hù)生的就業(yè)態(tài)度和就業(yè)去向。在對45名男護(hù)生就業(yè)去向調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，畢業(yè)后報(bào)考公務(wù)員或經(jīng)商各占6名，5名男護(hù)生正在準(zhǔn)備考研究生，希望能通過繼續(xù)深造來改變自己的命運(yùn)。只有25名男護(hù)生選擇去醫(yī)院工作，他們在交談中不禁流露出不會(huì)長久從事護(hù)理工作，希望以后能轉(zhuǎn)入醫(yī)院后勤或行政部門工作。近年來，雖然各大醫(yī)學(xué)院校男護(hù)生的數(shù)量在逐年上升[5]，但最終能走上護(hù)理工作崗位的卻很少，由此可見，男護(hù)士的職業(yè)生涯岌岌可危。

3.4 對策

3.4.1 穩(wěn)定專業(yè)思想，加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)，調(diào)整男護(hù)生的就業(yè)取向男生就讀護(hù)理專業(yè)大多數(shù)是因?yàn)檎{(diào)劑和就業(yè)率高的原因，一旦他們進(jìn)入護(hù)理專業(yè)課堂學(xué)習(xí)后，就開始懷疑自己的選擇，不能正確認(rèn)識(shí)自己所學(xué)的專業(yè)，產(chǎn)生心里困擾。這時(shí)老師應(yīng)針對性地給予正確引導(dǎo)，介紹男護(hù)士在工作中取得的卓越成績，對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起著重要的作用，幫助他們樹立起職業(yè)價(jià)值觀和正確的人生觀。當(dāng)進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后，臨床環(huán)境和學(xué)校環(huán)境差異很大，在醫(yī)院這一社會(huì)環(huán)境中，男護(hù)生面對工作、學(xué)習(xí)、就業(yè)的壓力及社會(huì)的輿論[6]，容易對自己的價(jià)值觀產(chǎn)生懷疑，專業(yè)思想產(chǎn)生動(dòng)搖。因此，臨床實(shí)習(xí)期是培養(yǎng)護(hù)生臨床能力、鞏固專業(yè)思想、穩(wěn)定就業(yè)取向的關(guān)鍵時(shí)期，專職老師和臨床帶教老師都應(yīng)重視男護(hù)生職業(yè)興趣、職業(yè)情感、職業(yè)價(jià)值觀的培養(yǎng)，做好就業(yè)指導(dǎo)，分析目前就業(yè)形勢，提供就業(yè)信息，引導(dǎo)學(xué)生順利走向就業(yè)崗位，并以積極的心態(tài)、實(shí)際的行動(dòng)贏得社會(huì)公眾的認(rèn)可，為護(hù)理事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

3.4.2 爭取整個(gè)社會(huì)的認(rèn)可和支持，讓男護(hù)士的價(jià)值得到充分體現(xiàn)男性從事護(hù)理工作還需要社會(huì)和從業(yè)人員觀念的轉(zhuǎn)變，以及整個(gè)社會(huì)的支持。男護(hù)士在護(hù)理工作中發(fā)揮著積極的作用是不容置疑的，但據(jù)統(tǒng)計(jì)，在中國128萬護(hù)士隊(duì)伍中，男性比重達(dá)不到1%[7]。美國2005年男護(hù)士已占注冊護(hù)士比例的13.4%[8]。這些日益暴露的問題已經(jīng)引起我國衛(wèi)生主管部門和人才培養(yǎng)機(jī)構(gòu)的注意[9]。如何減少男護(hù)士的流失、吸引更多的男性從事護(hù)理工作，這是目前需要研究和立即解決的重大問題。在醫(yī)院、社區(qū)以及各種重大災(zāi)難面前，護(hù)士總是守護(hù)在工作的最前線，用他們辛勤的付出創(chuàng)造出無法衡量的價(jià)值，這值得整個(gè)社會(huì)去重視和思考。社會(huì)公眾應(yīng)該摒棄傳統(tǒng)觀念，以科學(xué)的態(tài)度去接受護(hù)士，尤其要改變對男護(hù)士的認(rèn)識(shí)。國家應(yīng)增加護(hù)理人員的政策傾斜，逐步提高護(hù)理人員福利待遇[10]，使他們的人生價(jià)值得到體現(xiàn)。目前醫(yī)院對護(hù)士的管理和要求過于嚴(yán)格，這使男護(hù)士處于一種高壓力狀態(tài)[11-16]。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和行業(yè)人士應(yīng)該給予男護(hù)士更多的幫助和支持，使他們在工作中遇到挫折時(shí)更能積極主動(dòng)地進(jìn)行調(diào)整，從而增加對本專業(yè)的認(rèn)同感，提高工作積極性[12]。醫(yī)院應(yīng)制訂有效的男護(hù)士職業(yè)發(fā)展方案，提高護(hù)士地位，樹立專業(yè)權(quán)威，并為他們提供更多的學(xué)習(xí)和晉升機(jī)會(huì)，使其成為某專科領(lǐng)域的護(hù)理專家，讓他們看到護(hù)理職業(yè)的希望，從而使更多的護(hù)生自愿走入護(hù)理工作崗位，發(fā)揮智力和潛力，為護(hù)理事業(yè)的持續(xù)發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

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Research of the demand of male nurses and the employment orientation of undergraduate men nursing students

TIAN Hongmei1,2ZHAO Qin2HE Kailian1,21.Department of Nursing,the Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College,Sichuan Province,Nanchong 637000,China;2.School of Nursing,North Sichuan Medical University,Sichuan Province,Nanchong637007,China

Objective To investigate the demands of male nurses and the employment orientation of undergraduate men nursing students,in order to provide the basis for hospital and medical school recruiting and training of male nurses. Methods 325 people(doctors,nurses,patients,patients'families,malenurses)in 5 training hospitals(the Affiliated Hospital of North Sichuan Medical College,Nanchong Central Hospital,Mianyang 404th Hospital,the People's Hospital of Guang'an City,the People's Hospital of Suining City)were selected as the study subjects.The investigation was carried out by means of the questionnaire and interview.On the one hand,to investigate the demands of male nurses in different crowds and advantage in nursing work;on the other hand,to research the employment of the male nurses and the influence factors.Results 82%of the doctors,92%of the nurses,76%of the patients and 73%of the family members thought it was desperately needed the men nurses to join the hospital's nursing works.At the same time,they had more superiority and played important roles in their works.However,the job of male nurse was influenced by some factors,such as the traditional receptions,public opinions,job category and the social status.These factors affected the employment orientation of malenurses,lead to their did not engage in nursing work.Conclusion The male nurses take an extremely important roles in the nursing professions,it is imperative to strengthen the cultivation of the male nurses.

Male nurses;Requirement;Male nursing students;Employment orientation

R192

A

1673-7210（2014）11（b）-0099-04

2014-08-09本文編輯：程銘）

四川省基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展研究中心立項(xiàng)課題（編號(hào)SJWF1330）。

田紅梅（1977-），女，四川蒼溪人，川北醫(yī)學(xué)院護(hù)理學(xué)院實(shí)驗(yàn)中心主任；研究方向：護(hù)理教育、臨床護(hù)理。