王驥月,叢 茜,齊 欣,2,張 琰
目前,已有的無痛注射方式主要有:①微針注射[1]。通過減小針管尺寸,達到無痛注射目的[2]。但針管直徑小限制了藥物的吸收效果,使微針注射的適用范圍僅限于少量、高效的藥物[3]。②激光注射[4]。借助激光去除微量表皮,實現(xiàn)無痛注射。但此方法適用藥品單一,難以大范圍推廣。③無針注射[5]。通過高壓射流將藥物顆粒直接打入皮下。由于需要較多輔助儀器、成本較高[6]。④快速注射[7]。采用醫(yī)療上進針快、推藥慢、拔針快的二快一慢法,能夠在一定程度上緩解注射痛感。但此法受患者主觀因素影響較大,且對不同患者使用時效果不穩(wěn)定,減痛成效不夠理想。⑤經(jīng)絡推拿及學位按壓[8]。通過經(jīng)絡推拿和學位按壓的方式減緩注射疼痛的一種技術手法。但此方法并不適用于所有人,如孕婦,所以只能作為減痛的輔助手段。⑥仿生針頭。結(jié)合蚊子口針刺入皮膚過程的受力分析[9],模仿蚊子口針表面非光滑結(jié)構(gòu),設計得到凹槽形仿生針頭,通過減小針頭刺入阻力的方式,達到減痛或無痛注射效果[10]。與以往無痛技術不同,仿生無痛針頭是在傳統(tǒng)針頭基礎上進行的仿生設計,不改變原有針頭尺寸[11],不影響注射藥物量與治療效果,無需額外輔助設備,能使注射達到無痛或減痛的效果[12],易被恐針及痛閾低的患者接受,為無痛針頭開發(fā)提供了新的研究途徑。
本文以蟬口針為仿生對象,經(jīng)過仿生針頭結(jié)構(gòu)優(yōu)化設計和減阻機理分析,得到減阻效果與仿生結(jié)構(gòu)間的函數(shù)關系式,獲得具有最佳減阻效果的仿生針頭結(jié)構(gòu)參數(shù),對于無痛仿生針頭的研制具有重要意義。
蟬以植物汁液為食,通過兩個上顎口針交替刺入植物組織內(nèi)部,吸取汁液。蟬上顎口針表面存在著有序非光滑結(jié)構(gòu),其中以口針中部的鋸齒形結(jié)構(gòu)最為規(guī)則、突出(見圖1),鋸齒間距與鋸齒寬度大小相等,約為5μm,齒高約為4μm,鋸齒排布均勻。經(jīng)過分析,得到鋸齒形非光滑結(jié)構(gòu)在口針刺入過程中的作用主要有以下兩點:①鋸齒形結(jié)構(gòu)的存在使得口針刺入植物過程中,口針與植物體間的接觸面積減小,由蟬口針刺入力式(1)[13]可知,減小接觸面積可直接減小口針刺入力,使刺入能力增加;②鋸齒形結(jié)構(gòu)的存在允許植物汁液進入鋸齒結(jié)構(gòu)凹陷處,在刺入過程中起到潤滑作用,讓刺入動作變得更為容易。
圖1 蟬的上顎口針非光滑形態(tài)Fig.1 Non-smooth morphology on the mandible stabber of cicada
式中:Fi為口針刺入力;A為口針與植物接觸面積;Gp為植物的斷裂韌性;τ、θ分別為與口針尺寸有關的參數(shù)。
提取蟬上顎口針中部的鋸齒形結(jié)構(gòu)作為仿生對象,進行仿生針頭結(jié)構(gòu)設計,在標準16號針頭外壁上加工出仿生鋸齒形非光滑結(jié)構(gòu)。
圖2 鋸齒形仿生針頭加工示意圖和實物圖Fig.2 Processing sketch map and physical map of the saw tooth bionic needle
圖2 為鋸齒形仿生針頭加工示意圖和實物圖,其中W 為鋸齒寬度,D為鋸齒間距。由于針壁較薄,約為0.1 mm,齒深對試驗結(jié)果影響較小,可忽略不計,所以在保證針頭強度的前提下,確定加工長度為30 mm,加工深度為0.04 mm,針尖部分不加工。
以2 mm厚硅膠薄膜作為仿真生物體組織模型,應用北京卓川電子科技有限公司生產(chǎn)的醫(yī)用注射針刺穿力測試儀 (CL15822-E),根據(jù) GB 18671-2009一次性使用靜脈輸液針國家標準[14],進行鋸齒形仿生針頭穿刺阻力試驗。試驗過程中,首先對標準光滑針頭進行編號和穿刺阻力試驗;然后根據(jù)設計參數(shù)在標準光滑針頭表面上加工鋸齒形仿生結(jié)構(gòu),得到鋸齒形仿生針頭;之后進行仿生針頭穿刺阻力試驗;最后進行數(shù)據(jù)處理與統(tǒng)計,利用式(2)求出每支針頭的減阻率,每種結(jié)構(gòu)參數(shù)加工三支針頭,取減阻率平均值作為試驗結(jié)果。
式中:G為減阻率;F0為光滑針頭穿刺阻力;F為仿生針頭穿刺阻力。
為了研究仿生結(jié)構(gòu)參數(shù)與減阻效果之間的變化規(guī)律,采用二元二次回歸正交組合試驗優(yōu)化設計方法[15],研究鋸齒寬度、鋸齒間距與減阻率之間的函數(shù)關系,鋸齒寬度變化范圍為0.06~0.3 mm,鋸齒間距變化范圍為0.5~2.5 mm。表1為鋸齒形仿生針頭結(jié)構(gòu)參數(shù)編碼表。表2為二元二次回歸正交組合設計試驗方案及計算格式表。中心化處理公式為:
式中:N 為試驗次數(shù);x′ij為xij的編碼值;x2ij為j因素第i行的編碼值平方。
表1中,zj為j因素;xj為j因素編碼值;;z2j為j因素最大水平;z1j為j因素最小水平;z0j為j因素中心水平;Δj為j因素水平間隔;r為臂長,本文r=1.21;z0j+Δj為j因素上水平;z0j-Δj為j因素下水平
表1 鋸齒形仿生針頭自然因素水平及其編碼表Table 1 Natural f actors level and its coding of the saw tooth bionic needle
表2 二元二次回歸正交組合設計試驗方案及計算格式表Table 2 Test program and calculation for mat of binary quadratic regression and orthogonal combination design
表2中,xj(zj)為第j個因素的編碼因素;x1x2為兩個編碼因素的交互作用;y為穿刺軸向阻力減阻率;bj為回歸系數(shù);Sj為各因素的偏差平方和;Fj為回歸系數(shù)F檢驗;αj為顯著性水平。
由此,得到編碼空間回歸方程為:
然后,對回歸方程進行顯著性檢驗:
得知回歸方程(4)的置信度為99%。經(jīng)失擬檢驗知回歸方程不失擬。
最后,將編碼公式和中心化處理公式(3)代入回歸方程(4),得到自然空間回歸方程為:
為了方便分析仿生針頭減阻機理,根據(jù)回歸方程(5),繪制如圖3所示的鋸齒形仿生針頭試驗優(yōu)化設計結(jié)果,由圖可知:當鋸齒寬度在0.06~0.3 mm、鋸齒間距在0.5~2.5 mm內(nèi)變化時,由鋸齒寬度、鋸齒間距、兩者交互作用和鋸齒寬度二次項共同作用可使減阻率恒為正;最大減阻率為43.21%,此時鋸齒寬度為0.3 mm、鋸齒間距為2.5 mm。
圖3 鋸齒形仿生針頭試驗優(yōu)化設計結(jié)果Fig.3 Test opti mization design result of the saw tooth bionic needle
由仿生針頭減阻試驗可知,鋸齒形仿生針頭均具有減阻效果,這是由于:針頭穿刺過程中的摩擦力f符合庫倫公式[16]:
式中:f為針頭穿刺過程中所受摩擦力;C為薄膜的粘附力;A為針頭與薄膜接觸面積;N為針頭穿刺過程中所受正壓力;β為針頭與薄膜間的摩擦角。
穿刺過程中,鋸齒形仿生非光滑結(jié)構(gòu)的存在使針頭外壁與刺入對象(2 mm硅膠薄膜)間的接觸面積減小,而針頭所受正壓力N、摩擦角β和薄膜粘附力C不受仿生非光滑結(jié)構(gòu)影響,因此,針頭所受摩擦力f減小,即表現(xiàn)出減阻效果。
鋸齒形非光滑結(jié)構(gòu)允許空氣存在于鋸齒凹陷處,在刺入薄膜過程中,針頭外壁、空氣、薄膜三者形成滾動軸承模型[17](見圖4),與標準光滑針頭穿刺時的滑動摩擦相比,仿生針頭所受的摩擦力減小。
圖4 鋸齒形仿生針頭、空氣和薄膜形成的滾動軸承模型Fig.4 Rolling bearing model for med by the saw tooth bionic needle,the air and the fil m
實際應用中,鋸齒形仿生針頭的刺入對象是生物體病患,此時,生物體液會將鋸齒凹陷處的空氣擠出,代替空氣的位置與針壁、皮膚組織共同形成與滾動軸承減阻機理相同的模型。與此同時,體液的存在會對針頭的刺入起到潤滑作用,有一定的減阻效果,而鋸齒形結(jié)構(gòu)的非光滑特性會導致皮膚組織產(chǎn)生垂直于針頭軸向的微震,加速體液流動,增大減阻效果。
(1)蟬上顎口針具有鋸齒形非光滑結(jié)構(gòu),既能使口針與植物的實際接觸面積減小、刺入能力增加;又能允許植物汁液進入鋸齒結(jié)構(gòu)凹陷處,在刺入過程中起到潤滑作用。
(2)對鋸齒形仿生針頭進行二元二次回歸正交組合優(yōu)化設計,得到其回歸方程。
(3)鋸齒形仿生針頭在鋸齒寬度為0.3 mm、鋸齒間距為2.5 mm時,減阻率可達43.21%。
(4)鋸齒形非光滑結(jié)構(gòu)使仿生針頭與薄膜間的接觸面積減小,減小穿刺阻力;鋸齒形非光滑結(jié)構(gòu)允許空氣存于鋸齒凹陷處,使針頭外壁、空氣、薄膜三者形成與滾動軸承減阻機理相同的模型,有效地減小了穿刺摩擦阻力;鋸齒形結(jié)構(gòu)的非光滑特性會使皮膚組織產(chǎn)生垂直于針頭軸向的微震,加速體液流動,增大體液潤滑效果。
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