1.江西省九江市第一人民醫(yī)院，江西 九江 332000；2．江西省九江學(xué)院護(hù)理學(xué)院，江西 九江 332000

糖尿病是臨床常見的代謝性疾病，主要是因患者胰島素分泌缺陷導(dǎo)致的[1]?；颊咴谂R床上多表現(xiàn)為多尿，多食及消瘦等。為了深入分析糖尿病患者護(hù)理中應(yīng)用健康教育的臨床效果，筆者對(duì)198例糖尿病患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上配合健康教育，效果顯著，現(xiàn)總結(jié)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對(duì)象選自2012年1月至2013年12月我院收治的198例糖尿病患者，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各99例。對(duì)照組：男54例，女45例，年齡45～81歲，平均(55.6±4.4)歲。病程2年至8年不等，平均(4.5±1.3)年。觀察組：男58例，女41例，年齡47～85歲，平均(56.4±4.7)歲，病程1至9年之間，平均(4.8±1.2)年。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組給予常規(guī)糖尿病護(hù)理措施，如給藥護(hù)理、飲食指導(dǎo)、血糖監(jiān)測、并發(fā)癥預(yù)防等。觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入健康教育：①向患者講解糖尿病的發(fā)病原因，讓患者能夠?qū)ζ溆谐浞值牧私?，消除?duì)疾病的恐懼。并向患者及其家屬發(fā)放我院制定的健康手冊(cè)，讓患者在業(yè)余時(shí)間閱讀；②為了幫助患者控制血糖，可對(duì)患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)，告知其藥物的種類、服用劑量以及可能發(fā)生的不良反應(yīng)等，提高患者的服藥依從性，穩(wěn)定血糖；③糖尿病患者的日常飲食對(duì)于控制血糖具有重要意義，為此需制定嚴(yán)格的飲食，控制糖分的攝入量。同時(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行身體鍛煉，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。對(duì)于愛吸煙喝酒的患者，要囑咐其戒煙戒酒；④出院指導(dǎo)：患者出院時(shí)，指導(dǎo)患者及其家屬進(jìn)行自我監(jiān)測血糖，告知其遇到突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)處理措施，提高患者的生活質(zhì)量。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) ①糖尿病知識(shí)掌握情況：出院前對(duì)患者進(jìn)行糖尿病知識(shí)問卷調(diào)查，滿分為100分。優(yōu)：評(píng)分>85，良：70<評(píng)分<85，差：評(píng)分<70；②滿意度：對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查。滿分100分，滿意：評(píng)分>85，基本滿意：75<評(píng)分<85，不滿意：評(píng)分<75。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 運(yùn)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示數(shù)據(jù)結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者兩組患者疾病知識(shí)掌握情況比較 觀察組優(yōu)81例，良14例，差4例，優(yōu)良率95.9%；對(duì)照組優(yōu)66例，良14例,差19例，優(yōu)良率80.8%。兩組比較，觀察組糖尿病知識(shí)的掌握程度明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見表1。

表1 兩組患者疾病知識(shí)掌握情況比較(例)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

2.2 兩組患者滿意度比較 觀察組滿意度97.9%，對(duì)照組滿意度82.8%。觀察組滿意度較對(duì)照組好，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見表2。

表2 兩組患者滿意度比較(例)

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

隨著我國人口老齡化趨勢日益嚴(yán)重，糖尿病在臨床上的發(fā)病率明顯上升。由于糖尿病為終身性疾病，病程較長，需要高昂的醫(yī)療費(fèi)，如果護(hù)理不當(dāng)還會(huì)引發(fā)其他并發(fā)癥，影響患者的生活質(zhì)量[2]。茅柳水等[3]研究表明，健康教育是指醫(yī)護(hù)人員采取展板、講解、畫報(bào)等多種形式對(duì)患者實(shí)施有計(jì)劃的教育活動(dòng)，目的在于使其了解疾病相關(guān)知識(shí)，提高患者治療與護(hù)理依從性，保障患者療效及生活質(zhì)量。近年來健康教育已廣泛應(yīng)用于臨床護(hù)理工作，可顯著提高其疾病相關(guān)知識(shí)掌握程度。張曉燕等[4]認(rèn)為健康教育優(yōu)點(diǎn)有：①提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知，減輕患者對(duì)疾病的恐懼，可以有效增強(qiáng)患者康復(fù)的信心；②讓患者對(duì)藥物的使用方法更加清晰明確，提高患者的服藥依從性；③患者可以在日常生活中及時(shí)監(jiān)測自己的身體情況，遇到特殊情況可以從容處理。④可以通過飲食良好的控制血壓，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。本文研究顯示糖尿病患者使用常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入健康教育內(nèi)容，可顯著提高其對(duì)疾病知識(shí)掌握情況及護(hù)理滿意度，達(dá)到提高護(hù)理效果的最終目的。其研究結(jié)果與張桂娟[5]等研究結(jié)果相符。

綜上所述，在糖尿病患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入健康教育內(nèi)容可有效提高其對(duì)疾病認(rèn)知度，利于維持良好的護(hù)患關(guān)系，保證其預(yù)后及提高患者生活質(zhì)量，值得今后實(shí)際工作中推廣應(yīng)用。

[1]范麗鳳,張小群,陶旭,等.糖尿病教育對(duì)提高患者知識(shí)水平及自我管理能力的影響[J].實(shí)用護(hù)理雜志,2003，19(11):6-7.

[2]溫娜,王海蓮,田劍.健康教育在糖尿病患者護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國誤診學(xué)雜志,2008,8(5):1212.

[3]茅柳水,王曉翠.健康教育在糖尿病患者治療中的作用[J].Journal of Nursing Scie nce,2006,21(9):64.

[4]張曉燕,占素妹,壽曉女.糖尿病患者的常見問題及護(hù)理措施[J].現(xiàn)代護(hù)理, 2001,7(5):30-31.

[5]張桂娟,馬民.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年2型糖尿病患者血糖、血脂、血壓及并發(fā)癥的影響[J].中國老年學(xué)雜志,2010,30(19):2827.