周學(xué)武
GEM-1000D耳鼻喉綜合治療臺常見故障及維修
周學(xué)武
耳鼻喉綜合治療臺是臨床醫(yī)生對耳鼻喉疾病進行檢查或治療的輔助設(shè)備[1],它主要由噴霧器、污物吸出器、照明燈、壓力泵、預(yù)熱除霧裝置、工作臺、器械盤、內(nèi)窺鏡影像系統(tǒng)、冷光源、觀片燈和患者椅組成?,F(xiàn)將我院3臺GEM-1000D型耳鼻喉綜合治療臺在使用過程中遇到的問題及處理過程總結(jié)如下,供參考。
1.1 故障現(xiàn)象
噴槍噴不出藥。
1.2 故障分析及處理
(1)確保噴槍內(nèi)有藥水,個別噴槍不出藥可用通針疏通。(2)由于污物容易蓄積在噴槍內(nèi)壁,每次使用前后,要用75%酒精進行浸泡,每周用通針對所有噴槍疏通1次。(3)觀察壓力泵是否啟動,如果啟動,進一步檢查壓力調(diào)節(jié)旋鈕是否松動,連接管是否脫落或有老化漏氣情況;如果壓力泵未啟動,重點檢查供電情況、連接線路和電磁控制閥并進行相應(yīng)處理。
2.1 故障現(xiàn)象
負(fù)壓無響應(yīng)。
2.2 故障分析及處理
負(fù)壓無響應(yīng),可能的故障部位有:(1)觸點開關(guān)接觸不良或損壞;(2)繼電器故障;(3)啟動電容損壞;(4)連接線路斷路;(5)變壓器損壞;(6)電動機故障。檢查線路通斷情況,未發(fā)現(xiàn)有明顯斷路和短路的地方;檢測觸點開關(guān)通斷正常;測量變壓器的輸入為220 V,輸出為6V,正常;檢查繼電器,通電時繼電器吸合順暢,輸出為220V,正常;啟動電容標(biāo)稱值為10 μF、220 V,實際測量值為9.7 μF,看似正常,但用指針式萬用表×1 k電阻擋測量電容有阻值,表示該電容漏電。更換同型號電容后通電運行,電動機運轉(zhuǎn)負(fù)壓正常。
3.1 故障現(xiàn)象
內(nèi)窺鏡使用過程中圖像顯示模糊。
3.2 故障分析及處理
內(nèi)窺鏡成像原理:利用冷光源發(fā)出的光,經(jīng)光導(dǎo)纖維導(dǎo)入受檢腔體內(nèi),電荷耦合器件(charged coupled device,CCD)圖像傳感器接收到腔體黏膜表面反射來的光并轉(zhuǎn)換成電信號,再經(jīng)過導(dǎo)線將信號傳輸?shù)綀D像處理器,最后輸送到監(jiān)視器顯示出受檢腔體的彩色黏膜圖像。系統(tǒng)圖像模糊的可能原因:(1)鏡頭臟污或老化;(2)焦點未調(diào)整好;(3)攝像系統(tǒng)故障;(4)光源亮度減弱;(5)顯示器聚焦和對比度調(diào)節(jié)不合適等。
本著先易后難的原則,按以下順序進行排除:(1)確保鏡頭干凈,如有臟污,用顯微鏡鏡頭紙或酒精棉簽擦拭干凈,再從目鏡向外看,如果圖像模糊、有水漬、強光下有七彩光,就表明物鏡磨損或密封性遭到破壞等[2],更換即可。(2)調(diào)整CCD卡口調(diào)焦環(huán),如圖像有變化,證明調(diào)焦部分正常。(3)去掉內(nèi)窺鏡檢查攝像頭,用鏡頭紙沿順時針方向擦拭,要確保攝像頭內(nèi)干凈,因為任何微小的殘留物經(jīng)放大后都會在影像上形成明顯的偽影。(4)考慮到冷光源輸出的光強,由于鹵素?zé)襞葸_到使用壽命會導(dǎo)致冷光源輸出的光亮度減弱[3],也可能使圖像變得模糊不清,因此需要更換同型號的鹵素?zé)襞?。為延長冷光源壽命,使用間隙要將光源開關(guān)置于準(zhǔn)備狀態(tài),避免無謂損耗。(5)攝像機與顯示器連接的同軸電纜過長或質(zhì)量不好,顯像管動態(tài)聚焦性能失調(diào)、透光率不當(dāng)、管座受潮氧化也會引起輸出圖像模糊。
4.1 故障現(xiàn)象
輸出圖像扭曲嚴(yán)重。
4.2 故障分析及處理
攝像系統(tǒng)增益調(diào)整不合適、連接線纜阻抗不匹配都有可能導(dǎo)致輸出圖像扭曲。(1)調(diào)節(jié)攝像增益旋鈕到合適位置,切忌過大,也可以采用關(guān)閉增益功能的方法[4];(2)檢查攝像系統(tǒng)、連接線、監(jiān)視器的阻抗是否匹配,不能使用不同阻抗的設(shè)備,否則需要依靠阻抗匹配器進行調(diào)整;(3)監(jiān)視器的行幅和場幅的校正電路如S校正電容損壞等問題亦可引起此故障。
5.1 故障現(xiàn)象
冷光源燈泡反復(fù)燒毀。
5.2 故障分析及處理
該機器配南京某公司產(chǎn)XD310型冷光源。燈泡
(????)(????)不亮?xí)r,機內(nèi)散熱風(fēng)扇運轉(zhuǎn)正常。將照度調(diào)節(jié)旋鈕旋至最大,測量燈泡輸出電壓,正常值應(yīng)在24 V左右。反復(fù)燒毀燈泡是由于燈泡質(zhì)量不好或燈泡供電電壓太高所致。在確保燈泡質(zhì)量可靠的前提下,測量發(fā)現(xiàn)加到燈頭的電壓為28 V。對電路部分元件進行適當(dāng)?shù)母鼡Q調(diào)整:將R21換成380 Ω的固定電阻,R30換成5 kΩ可調(diào)電阻,調(diào)光電位器換成阻值為1 kΩ的電位器。C28并聯(lián)TL431A三極管,將三極管1、3腳合并接在C28接LED負(fù)極±腳,2腳接C28另一腳。測量此時的燈頭電壓為23.8 V,使用1 a多燈泡正常,未出現(xiàn)非正常損耗。
6 小結(jié)
耳鼻喉綜合治療臺雖然組成單元較多,但是各系統(tǒng)相對獨立。出現(xiàn)故障時只要善于動手、系統(tǒng)分析,盡量利用說明書、維修記錄等各種有效信息源[5],就能準(zhǔn)確定位,盡快排除故障。
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[3]郝玉梅,肖瑞森,柴曉紅,等.國產(chǎn)綜合治療臺水路消毒附加裝置的研制[J].醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2013,34(5):28-29.
[4]陳宇,唐月英.電子喉鏡在耳鼻咽喉疾病診治中的應(yīng)用[J].中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志,2005,13(5):276-277.
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(收稿:2013-05-27 修回:2013-11-28)
R318.6;TH785
B
1003-8868(2014)10-0152-02
10.7687/J.ISSN1003-8868.2014.10.152
710600西安,蘭州軍區(qū)臨潼療養(yǎng)院藥械科(周學(xué)武)