王秀容，鐘珊珊

(1廣東省中山市第二人民醫(yī)院；2廣東省中山市人民醫(yī)院，廣東中山528447)

注射泵原理及幾例故障分析

王秀容1，鐘珊珊2

(1廣東省中山市第二人民醫(yī)院；2廣東省中山市人民醫(yī)院，廣東中山528447)

1 注射泵的原理

輸液泵的結(jié)構(gòu)劃分為五個(gè)模塊：微機(jī)系統(tǒng)，是對(duì)整個(gè)系統(tǒng)進(jìn)行智能控制和管理的單元，一般采用單片機(jī)系統(tǒng)；驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)，提供輸送液體的動(dòng)力；檢測(cè)裝置，主要是指各種傳感器，這些傳感器獲得的檢測(cè)信號(hào)進(jìn)入微機(jī)系統(tǒng)進(jìn)行處理，并得出控制指令再進(jìn)行相應(yīng)的控制操作；報(bào)警裝置，當(dāng)檢測(cè)裝置獲得的信號(hào)超出安全范圍時(shí)自動(dòng)切斷輸液通路并由報(bào)警裝置響應(yīng)引起操作人員注意，再獲得相應(yīng)處理；輸入和顯示板，負(fù)責(zé)輸入和顯示各類參數(shù)、信息。其中，驅(qū)動(dòng)裝置是注射泵的核心部件，目前常用的常見(jiàn)的注射泵驅(qū)動(dòng)裝置由步進(jìn)電機(jī)、絲桿、支架等部件構(gòu)成。工作時(shí)單片機(jī)系統(tǒng)發(fā)出控制脈沖使步進(jìn)電機(jī)旋轉(zhuǎn)帶動(dòng)絲桿，將旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)變成直線運(yùn)動(dòng)從而推動(dòng)注射器的活塞完成輸液動(dòng)作。

2 常見(jiàn)故障分析

故障一：不能識(shí)別注射器的規(guī)格。

由于各個(gè)品牌的注射器在規(guī)格參數(shù)上有略微差別，會(huì)造成注射泵不能正確識(shí)別的現(xiàn)象。以日本JMS SP-500 注射泵為例， 該款注射泵會(huì)根據(jù)所用注射器的直徑來(lái)判斷其規(guī)格，并在面板上顯示，可識(shí)別10、20、30、50mL四種規(guī)格。當(dāng)發(fā)生不能識(shí)別注射器的問(wèn)題，面板上注射器規(guī)格顯示燈閃爍不停，注射泵不能工作。

處理方法：打開(kāi)注射泵底部的電池倉(cāng)蓋，取下電池后可以看到電路板上的兩個(gè)調(diào)節(jié)鈕，標(biāo)有“SYRINGE BRAND SETTING”(注射器牌號(hào)設(shè)置)的調(diào)節(jié)鈕有多個(gè)號(hào)碼可供選擇，其分別對(duì)應(yīng)上述幾個(gè)國(guó)外公司品牌的注射器，國(guó)產(chǎn)牌號(hào)的注射器也基本與之相對(duì)應(yīng)，調(diào)節(jié)至相應(yīng)的位置后將電池恢復(fù)原位再開(kāi)機(jī)即可消去注射器規(guī)格顯示燈的閃爍，使注射泵正常工作。

故障二：堵塞報(bào)警。

以貝朗compact注射泵為例，出現(xiàn)此警報(bào)的原因可能有：(1)泵前管打結(jié)或壓折；(2)報(bào)警設(shè)置級(jí)別過(guò)低；(3)機(jī)器故障；(4)病人靜脈通路堵塞；(5) 注射器質(zhì)量問(wèn)題。

處理方法:(1)首先排除泵前管打結(jié)或壓折；然后查看報(bào)警設(shè)置級(jí)別，適當(dāng)調(diào)整設(shè)置的級(jí)別； 如果經(jīng)過(guò)上兩步還是報(bào)警，(同時(shí)排除病人和注射器的問(wèn)題)，可以判定是機(jī)器故障。(2)打開(kāi)機(jī)清潔齒輪和轉(zhuǎn)軸，確保轉(zhuǎn)動(dòng)通暢，如果還是阻塞報(bào)警，說(shuō)明驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)的機(jī)械性能有問(wèn)題，需要進(jìn)一步檢查驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)。

故障三：電量低報(bào)。

電池老化、主板或電源板故障都會(huì)造成注射泵低電量報(bào)警。如日本JMS型號(hào)為SP-500的注射泵出現(xiàn)0.2報(bào)警，是典型充電電池老化的案例。多數(shù)情況下關(guān)機(jī)后更換新電池即可消除該類報(bào)警。若更換后仍報(bào)警則多為主板或電源板的問(wèn)題，可用排查法排查，確定后更換配件。

3 注射泵的發(fā)展趨勢(shì)

(1) 與醫(yī)院信息系統(tǒng)結(jié)合。注射可以及時(shí)獲得參數(shù)對(duì)輸液過(guò)程進(jìn)行干預(yù)，將達(dá)到更好的治療效果。 (2) 結(jié)合人因工程設(shè)計(jì)。采用人因工程學(xué)設(shè)計(jì)的輸液泵可以盡可能減少輸液治療中的錯(cuò)誤。(3)適合磁共振環(huán)境下使用。對(duì)于需要進(jìn)行磁共振掃描的患者，設(shè)計(jì)一款能在磁場(chǎng)環(huán)境下正常運(yùn)行的注射泵很有必要。(4) 智能化、便攜化。注射泵還將向更智能的方向發(fā)展，能連續(xù)監(jiān)測(cè)血糖數(shù)據(jù)然后自動(dòng)控制泵向體內(nèi)輸注相應(yīng)干預(yù)藥物，而且便攜，患者隨身攜帶不影響大多數(shù)日常生活。

[1]周丹.急救醫(yī)學(xué)裝備工程導(dǎo)論[M].北京：人民軍醫(yī)出版社.

[2]張朋.輸液泵/注射泵的發(fā)展趨勢(shì)研究[J].中過(guò)醫(yī)療器械雜志，2009年4(33).

[3]肖紅.醫(yī)用輸液泵的輸液質(zhì)量控制[J].計(jì)量與測(cè)試技術(shù)，2009，3(36).

[4]李朝偉.注射泵一般原理和故障處理[J].醫(yī)療裝備，2007(3)：55.

2014-07-14

TH789

B

1002-2376(2014)12-0096-01