?;莩?李美榮
河北省樂亭縣畜牧獸醫(yī)局,河北樂亭063600
?;莩?,女,本科,畜牧師。
每年的4、5月份是貉的產(chǎn)仔期,這2個月時間里患難產(chǎn)癥的母貉較多(據(jù)統(tǒng)計應(yīng)在5%左右),若不及時采取人工助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)等有效措施,造成的損失是很大的。2000-2010年,筆者對500多例難產(chǎn)母貉施行了剖腹產(chǎn)手術(shù),術(shù)后母貉的成活率為78%、仔貉的成活率為54%。筆者總結(jié)了母貉剖腹產(chǎn)手術(shù)的一些操作經(jīng)驗,供同行參考。
首先,觀察母貉的精神狀態(tài),精神狀態(tài)尚可、能夠站立和走動、通過觸摸腹部能探知到子宮內(nèi)胎兒的,就可手術(shù);否則不宜馬上手術(shù)(如果貿(mào)然手術(shù),母貉可能會有死亡的危險),應(yīng)先給母貉輸入葡萄糖、復(fù)方氯化鈉和抗生素,待其精神狀態(tài)恢復(fù)、能站立和走動后,再行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
其次,檢查母貉陰道,看其子宮頸、骨盆的擴張程度,同時腹部觸診胎兒的大小和數(shù)量。子宮內(nèi)有10個以上胎兒的,都應(yīng)施以剖腹產(chǎn)手術(shù);也可先進行人工助產(chǎn)(一種方法是靜脈輸入縮宮素,促進母貉子宮收縮,使胎兒產(chǎn)出;另一種方法是將卵圓鉗伸入母貉陰道和子宮內(nèi),拉出胎兒),在助產(chǎn)失敗后再施行剖腹產(chǎn)手術(shù)。
最后,若母貉的體溫在36℃以下、眼結(jié)膜蒼白,表明已失血過多(且多數(shù)為子宮內(nèi)出血),這時不宜馬上手術(shù)。較為穩(wěn)妥的辦法是:從健壯公貉的頸靜脈處采100~150mL鮮血,為母貉靜脈輸入后,再進行剖腹產(chǎn)手術(shù)。術(shù)后往母貉子宮內(nèi)撒入“云南白藥”。
先在手術(shù)臺上鋪一棉墊,以吸收手術(shù)時母貉體內(nèi)流出的血液或羊水;然后將母貉放倒在手術(shù)臺上并使其仰臥,固定好母貉的四肢;再用繃帶固定好其嘴部。
對貉腹白線兩側(cè)進行剃毛及消毒處理,由臍后沿腹白線向腹后部做長9~10cm的切口,切開腹壁后找到膀胱擠出尿液;之后,助手擠壓貉腹壁兩側(cè)使子宮角膨出,術(shù)者抓住子宮角輕拉至體外(如果子宮內(nèi)胎兒過多、子宮異常膨大,應(yīng)在腹壁切口內(nèi)將靠近創(chuàng)口的子宮壁切開,取出部分胎兒后再把子宮角拉出體外)并在子宮角下面墊上紗布;然后,在子宮角靠近子宮處做一個6~7cm的切口,把胎兒取出(注意應(yīng)將胎衣一起取出);再用紗布將子宮腔內(nèi)殘留的羊水吸干;最后撒入頭孢拉定粉,對子宮切口進行全層連續(xù)縫合。
術(shù)后多數(shù)母貉能夠哺育胎兒,前3d要看護好母貉,以防其咬斷傷口縫合線。
1)麻醉藥會對胎兒造成傷害,所以貉的剖腹產(chǎn)術(shù)一般不注射麻醉藥。這種情況下,稍有疏忽就會被母貉咬傷手臂,因此一定要固定好母貉嘴部。
2)在切開子宮前,要把母貉由仰臥變?yōu)閭?cè)臥,以便切開子宮后羊水流出體外,防止因羊水流入腹腔而引起腹膜炎等并發(fā)癥。
3)貉剖腹產(chǎn)手術(shù)的切口應(yīng)選在腹白線上,不僅剃毛容易、出血少,而且便于操作。腹壁切口應(yīng)盡量長些,以利于子宮角的拉出和胎兒的取出。子宮壁切口應(yīng)選在胎兒較多一側(cè)子宮角的后部(靠近子宮頸處)。
4)切開腹壁后,應(yīng)仔細檢查母貉子宮是否發(fā)生扭轉(zhuǎn)(子宮發(fā)生扭轉(zhuǎn)時,子宮的闊韌帶覆蓋在子宮體上)。如果輕微扭轉(zhuǎn),經(jīng)子宮整復(fù)后,可繼續(xù)手術(shù);如是嚴重扭轉(zhuǎn),子宮有瘀血或壞死,就應(yīng)做子宮切除手術(shù),否則會引起母貉敗血癥,進而導(dǎo)致母貉死亡。
5)一旦確定做剖腹產(chǎn)手術(shù),就應(yīng)盡快施行,以提高母貉和仔貉的成活率;而且,應(yīng)在短時間內(nèi)完成手術(shù),以確保手術(shù)的成功率。操作熟練的獸醫(yī),僅需配備1名助手即可完成手術(shù),且整個手術(shù)過程僅需15~20min。手術(shù)時間過長,易導(dǎo)致母貉休克甚至死亡。手術(shù)中耗費時間較多的是創(chuàng)口縫合,所以子宮和腹壁各自縫合一層即可,而且單層縫合在貉體內(nèi)留的縫合線少,有利于母貉恢復(fù)。