柳金強(qiáng)，洪 流，劉 濤,王敬博，金 鑫,何婀妮,姚戰(zhàn)鵬

(第四軍醫(yī)大學(xué)：A.西京消化病院；B.西京醫(yī)院醫(yī)教部，陜西 西安 710032)

醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育的開(kāi)設(shè)是我國(guó)研究生教育制度和學(xué)位制度的一項(xiàng)重大改革，是國(guó)家人才創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的重要組成部分，更是為滿足當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)快速發(fā)展背景下人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求的必然要求。其目標(biāo)在于培養(yǎng)既有扎實(shí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)基礎(chǔ)，又熟練掌握各種臨床操作技能，人文素質(zhì)良好,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)高尚，同時(shí)具備較好臨床科研能力的高層次、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才。

由于我國(guó)目前缺乏統(tǒng)一的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)方案，各院校尚處于探索階段，在招生規(guī)模和培養(yǎng)數(shù)量不斷增加的同時(shí)，培養(yǎng)質(zhì)量卻呈現(xiàn)出參差不齊的現(xiàn)象[1]。軍隊(duì)醫(yī)藥院校作為部隊(duì)高素質(zhì)、應(yīng)用型衛(wèi)勤保障人才培養(yǎng)重任的主要擔(dān)負(fù)者，如何在新形勢(shì)下確保部隊(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量，使其充分適應(yīng)新軍事醫(yī)學(xué)變化需求，更好地為部隊(duì)建設(shè)和發(fā)展服務(wù)，是當(dāng)下軍隊(duì)醫(yī)藥院校面臨的重要課題。本文就目前部隊(duì)臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)的問(wèn)題與對(duì)策進(jìn)行淺要分析，以期為相應(yīng)院校今后研究生培養(yǎng)工作提供建議和參考。

1 存在的問(wèn)題

1．1 生源參差不齊,學(xué)生認(rèn)識(shí)不足

近年來(lái)，隨著行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力增加和研究生招生規(guī)模的擴(kuò)大，醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生生源日趨復(fù)雜，質(zhì)量亦層次不齊，主要表現(xiàn)在：①應(yīng)屆生(包括應(yīng)屆本科畢業(yè)、七年制本碩連讀及八年制本碩博連讀的學(xué)生)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，但缺乏工作經(jīng)驗(yàn)，有些學(xué)生甚至為考研放棄實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)，致使臨床訓(xùn)練不足，整體臨床能力較弱；②往屆生由于工作時(shí)間和單位不同，臨床水平差距較大。尤其是來(lái)自基層單位的考生，工作平臺(tái)低，病患少，設(shè)備舊，缺乏系統(tǒng)有效的臨床訓(xùn)練；③部分跨專業(yè)和跨學(xué)科的考生，無(wú)論是基礎(chǔ)理論還是臨床技能均顯薄弱。其次，入學(xué)動(dòng)機(jī)不一，思想認(rèn)識(shí)不足。很多學(xué)生迫于就業(yè)壓力考研，甚至利用上學(xué)期間休假結(jié)婚、生育，將讀研作為緩兵之計(jì)，而對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生真正教育目標(biāo)、培養(yǎng)方法、畢業(yè)標(biāo)準(zhǔn)則認(rèn)識(shí)不清、了解不夠。這些均給研究生教育和管理工作帶來(lái)一定挑戰(zhàn)。

1.2 師資遴選不嚴(yán),導(dǎo)師重視不夠

長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生教育以學(xué)術(shù)型為主，專業(yè)學(xué)位教育起步較晚，尚未形成科學(xué)合理的導(dǎo)師遴選體系，專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師大都由學(xué)術(shù)學(xué)位導(dǎo)師或醫(yī)院臨床科室主任兼任。由于導(dǎo)師對(duì)專業(yè)學(xué)位的培養(yǎng)模式和特點(diǎn)認(rèn)識(shí)不足，經(jīng)驗(yàn)不夠，且受學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)模式思維定式的影響，重科研輕臨床的現(xiàn)象普遍存在。其次，目前導(dǎo)師資格評(píng)審、職稱晉升等受課題和論文水平的等級(jí)和數(shù)量影響較大，而專業(yè)學(xué)位研究生在臨床通科輪轉(zhuǎn)之余，很難有時(shí)間下實(shí)驗(yàn)室?guī)蛯?dǎo)師完成課題任務(wù)，致使一些導(dǎo)師帶教積極性不足。再次，專業(yè)學(xué)位研究生下科輪轉(zhuǎn)期間，主要在各科室臨床學(xué)習(xí)鍛煉，與報(bào)考導(dǎo)師接觸時(shí)間有限，輪轉(zhuǎn)科室?guī)Ы虒?dǎo)師在繁重的臨床工作之余，無(wú)暇指導(dǎo)研究生臨床技能，大都交給主治醫(yī)師甚或一線醫(yī)生管帶，在一定程度上挫傷了研究生學(xué)習(xí)的積極性，影響了培養(yǎng)質(zhì)量[2]。

1.3 課程設(shè)置僵化,培養(yǎng)方式單一

調(diào)查顯示：目前在我國(guó)醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生課程體系中，公共必修課所占比例最大；在課程內(nèi)容上90%以上的院校采取與科學(xué)學(xué)位研究生相似，甚至完全相同的設(shè)置，僅少數(shù)院校專門(mén)開(kāi)設(shè)了培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能及臨床綜合能力的相關(guān)課程；教學(xué)方法上大多仍延用以學(xué)科為中心的傳統(tǒng)教學(xué)模式[3]。在培養(yǎng)方案的選擇上也基本采用一刀切的模式，沒(méi)有充分考慮到學(xué)生專業(yè)如何選擇、工作經(jīng)驗(yàn)多少、是否已參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、有無(wú)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格等實(shí)際情況，一律參加通科輪轉(zhuǎn)，造成已有工作經(jīng)歷或規(guī)培過(guò)的學(xué)生重復(fù)輪轉(zhuǎn)，臨床和輔助科室大量交叉輪轉(zhuǎn)的現(xiàn)象，既忽視了學(xué)生個(gè)性化需求，又是教學(xué)資源和時(shí)間的極大浪費(fèi)。

1.4 輪轉(zhuǎn)執(zhí)行乏力,考核流于形式

實(shí)踐證明，臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的積累是培養(yǎng)和訓(xùn)練臨床綜合能力最為根本和有效的途徑[4]。而在實(shí)際臨床輪轉(zhuǎn)過(guò)程中，由于學(xué)生分散在各科，學(xué)校和醫(yī)院無(wú)法集中統(tǒng)一管理，更多靠科室管理和學(xué)生自我管理?？剖颐刻斐袚?dān)大量的醫(yī)療任務(wù)，加之進(jìn)修、規(guī)培、實(shí)習(xí)人員繁雜，管理難度增加；管理方法也存在這樣那樣的問(wèn)題：或是疏于管理，全靠學(xué)生主動(dòng)性和自我約束；或是簡(jiǎn)單管理，采取與實(shí)習(xí)、規(guī)培人員同樣的管理辦法，忽視了專業(yè)學(xué)位研究生高層次臨床能力培養(yǎng)要求；或是管得太死，迫于目前醫(yī)患矛盾壓力，對(duì)尚無(wú)執(zhí)醫(yī)資格的應(yīng)屆研究生，不敢放手讓其從事診療工作。此外，在出科考核上，很多科室出科考核內(nèi)容簡(jiǎn)單，程序簡(jiǎn)化，考核流于形式。

2 對(duì)策和建議

2.1 嚴(yán)把生源質(zhì)量，做好院前培訓(xùn)工作

鑒于專業(yè)學(xué)位研究生以培養(yǎng)應(yīng)用型人才為目標(biāo)，應(yīng)考慮在人才的選拔上更加注重學(xué)生的實(shí)踐能力和潛力?？稍谌雽W(xué)理論考核以基礎(chǔ)知識(shí)考核為主的基礎(chǔ)上，增加臨床型試題的比重，增設(shè)或?qū)⒚嬖嚫臑榕R床技能考核，要求考生能夠熟悉或掌握基本的臨床查體和操作技能。對(duì)已經(jīng)通過(guò)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試或有臨床工作經(jīng)歷的考生，在入學(xué)考核成績(jī)同等的情況下可優(yōu)先錄取，同時(shí)對(duì)考生的入學(xué)動(dòng)機(jī)、思想認(rèn)識(shí)等也應(yīng)有所了解。如此，不僅增加了學(xué)生對(duì)臨床知識(shí)和技能的重視和掌握，還使導(dǎo)師對(duì)學(xué)生的能力和潛力有了一個(gè)直觀的認(rèn)識(shí)。

入學(xué)后，應(yīng)安排學(xué)生盡快投入臨床科室輪轉(zhuǎn)。同時(shí)開(kāi)展院前教育，邀請(qǐng)資深專家、有威望的領(lǐng)導(dǎo)及高年級(jí)的優(yōu)秀研究生授課，對(duì)臨床醫(yī)療注意事項(xiàng)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系及校院規(guī)定、培養(yǎng)目標(biāo)、輪轉(zhuǎn)計(jì)劃、畢業(yè)要求、具體輪轉(zhuǎn)和科研中的心得體會(huì)等方方面面給予座談式講解，使其在思想認(rèn)識(shí)上完成學(xué)習(xí)內(nèi)容由理論到實(shí)踐、工作角色由學(xué)生到醫(yī)生、人際關(guān)系由同學(xué)到同事的必要轉(zhuǎn)換，明確讀研目標(biāo)和要求，以更好地適應(yīng)培養(yǎng)期間的學(xué)習(xí)、工作和生活。

2.2 提高選評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)

在專業(yè)學(xué)位研究生導(dǎo)師的遴選上，應(yīng)堅(jiān)持以具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和帶教能力為核心，具有端正學(xué)術(shù)風(fēng)格和高尚師德為基礎(chǔ)，具有較高學(xué)術(shù)水平和較強(qiáng)科研能力為導(dǎo)向。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)優(yōu)秀年輕導(dǎo)師的培養(yǎng)，注重導(dǎo)師隊(duì)伍的梯形發(fā)展和整體綜合素質(zhì)的提高。建立長(zhǎng)效獎(jiǎng)懲機(jī)制，完善導(dǎo)師復(fù)審制度，明確考核標(biāo)準(zhǔn)，包括：①導(dǎo)師自身臨床能力、帶教經(jīng)歷、科研項(xiàng)目、經(jīng)費(fèi)和成果；②所帶研究生的臨床技能考核、科研工作及學(xué)位論文答辯情況等；③研究生和科室對(duì)導(dǎo)師的指導(dǎo)、帶教能力和師德醫(yī)風(fēng)等的評(píng)價(jià)。根據(jù)考核結(jié)果，對(duì)于自身能力不強(qiáng)，帶教水平不夠或醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、學(xué)術(shù)作風(fēng)不正的導(dǎo)師，暫停或取消其招生資格；考核成績(jī)優(yōu)秀者，給予相應(yīng)表彰、獎(jiǎng)勵(lì)，并優(yōu)先職稱晉升等選評(píng)[5]。

2.3 改進(jìn)教學(xué)模式，靈活選擇培養(yǎng)方案

改變傳統(tǒng)單一的“填鴨式”教學(xué)法，分析國(guó)內(nèi)外不同教學(xué)模式的特點(diǎn)，如EBM教學(xué)法有益于幫助學(xué)生提出問(wèn)題，并提高獨(dú)立思考的能力；模擬教學(xué)法有益于信息獲取、動(dòng)作技能訓(xùn)練及決策能力的培養(yǎng)；PBL教學(xué)法有益于解決問(wèn)題的能力和團(tuán)隊(duì)合作能力的培養(yǎng)[3]?？茖W(xué)選擇相應(yīng)教學(xué)模式，并結(jié)合單位實(shí)際和特色，在原基礎(chǔ)上加以綜合或改良。開(kāi)展豐富多樣的專題講座、病例研討、讀書(shū)報(bào)告、經(jīng)驗(yàn)交流等；鼓勵(lì)學(xué)生參加大型學(xué)術(shù)會(huì)議；邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外知名專家做學(xué)術(shù)報(bào)告，與學(xué)生面對(duì)面交流；組織學(xué)生到社區(qū)或基層部隊(duì)開(kāi)展實(shí)踐診療。

在培養(yǎng)方案的制定和選擇上，要充分考慮不同生源專業(yè)特色和工作經(jīng)驗(yàn)的不同，臨床能力迥異的現(xiàn)狀，建議使用階梯式培養(yǎng)方案。①總培養(yǎng)方案：根據(jù)國(guó)家專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)要求，結(jié)合院校培養(yǎng)能力和學(xué)科建設(shè)實(shí)際，設(shè)立臨床輪轉(zhuǎn)總方案，供絕大多數(shù)學(xué)員執(zhí)行。②個(gè)性化培養(yǎng)方案：對(duì)于專業(yè)特色較強(qiáng)的學(xué)科，如B超、檢驗(yàn)、病理、放射等，應(yīng)合理安排輪轉(zhuǎn)時(shí)間，側(cè)重專業(yè)相關(guān)科室比例；已參加過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的，征求本人和導(dǎo)師意見(jiàn)，直接安排科室考核，考核合格的科室可不再進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。③特殊培養(yǎng)方案：對(duì)于已有多年臨床工作經(jīng)驗(yàn)，理論扎實(shí)、經(jīng)驗(yàn)豐富的優(yōu)秀學(xué)員，可在修滿課程學(xué)分后，經(jīng)本人申請(qǐng)、導(dǎo)師同意、院校批準(zhǔn)，直接參加畢業(yè)考核，成績(jī)合格者無(wú)需參加臨床輪轉(zhuǎn)，通過(guò)畢業(yè)論文答辯后準(zhǔn)予提前畢業(yè)。

2.4 優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，突出部隊(duì)培養(yǎng)特色

課程體系設(shè)置應(yīng)涵蓋醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)、臨床專業(yè)知識(shí)、臨床技能培養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)四個(gè)項(xiàng)目，包括專業(yè)基礎(chǔ)理論、交叉學(xué)科理論、醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展、方法類課程、實(shí)驗(yàn)技術(shù)類課程以及人文素質(zhì)類課程六個(gè)部分[3]。①在課程內(nèi)容上，整合簡(jiǎn)化原有基礎(chǔ)課程，增設(shè)臨床和人文學(xué)科課程。②課程形式以必修和選修課相結(jié)合，可課堂講授，亦可嘗試運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)課程，課程常年定期開(kāi)設(shè)，允許學(xué)生根據(jù)個(gè)人實(shí)際和導(dǎo)師安排，自由選擇上課時(shí)間，畢業(yè)前修滿學(xué)分即可。③靈活課程考核方法，部分課程尤其是基礎(chǔ)課，如政治、英語(yǔ)等，允許學(xué)生申請(qǐng)?zhí)崆翱己?，成?jī)合格即可免修。

另外，作為部隊(duì)院校，在課程的設(shè)置和培養(yǎng)上要體現(xiàn)出部隊(duì)培養(yǎng)特色。由于各部隊(duì)醫(yī)藥院校有地方和部隊(duì)雙重招生資格，目前普遍采用的課程設(shè)置和教材以適合最廣大的研究生培養(yǎng)要求為主，缺乏針對(duì)性的部隊(duì)特色專業(yè)教材。因此，有必要組織專家論證選擇或編寫(xiě)緊扣部隊(duì)實(shí)際、適合部隊(duì)衛(wèi)勤保障需要的軍事醫(yī)學(xué)教材，如高原軍事醫(yī)學(xué)、軍事醫(yī)學(xué)心理學(xué)、軍事訓(xùn)練傷防治等，并開(kāi)設(shè)相關(guān)特色專業(yè)課程，供部隊(duì)專業(yè)學(xué)位研究生根據(jù)所在部隊(duì)實(shí)際需要選修。

2.5 具體管帶責(zé)任，規(guī)范各級(jí)考核標(biāo)準(zhǔn)

由于專業(yè)學(xué)位研究生大部分時(shí)間都是在臨床科室輪轉(zhuǎn)，其管理亦應(yīng)以醫(yī)院及科室管理為主。建立三級(jí)管理體制：學(xué)校研究生院和醫(yī)院院辦各選派領(lǐng)導(dǎo)共同牽頭負(fù)責(zé)原則性大項(xiàng)管理；研究生院教學(xué)培養(yǎng)處和醫(yī)院醫(yī)教部負(fù)責(zé)溝通協(xié)調(diào)及督查工作；輪轉(zhuǎn)科室和專業(yè)導(dǎo)師實(shí)施具體管理帶教。要求每個(gè)科室選定一名副主任負(fù)責(zé)科室輪轉(zhuǎn)研究生日常行政管理。在臨床帶教上，創(chuàng)新導(dǎo)師指導(dǎo)模式，實(shí)行專業(yè)導(dǎo)師總體把關(guān)，科室導(dǎo)師主導(dǎo)帶教，高年資醫(yī)師輔助帶教的三級(jí)指導(dǎo)模式。研究生所報(bào)專業(yè)導(dǎo)師負(fù)責(zé)其在?？茖W(xué)習(xí)期間的帶教和臨床課題申報(bào)、學(xué)位論文答辯把關(guān)；在通科輪轉(zhuǎn)期間，由輪轉(zhuǎn)科室副主任職稱以上醫(yī)師任帶教導(dǎo)師，與科室高年資醫(yī)生作為輔助帶教老師一起，組成帶教指導(dǎo)小組，共同負(fù)責(zé)本科輪轉(zhuǎn)研究生的帶教指導(dǎo)工作，包括研究生在科室期間醫(yī)療質(zhì)量及責(zé)任。

考核可分為出科考核、階段性考核和畢業(yè)考核三級(jí)。①出科考核：主要檢驗(yàn)研究生對(duì)所輪轉(zhuǎn)學(xué)科臨床知識(shí)掌握情況，由科室副主任和帶教導(dǎo)師負(fù)責(zé)實(shí)施?？己朔椒蓞⒖疾捎胢ini-CEX考核模式，其評(píng)估項(xiàng)目包括：病史采集、體格檢查、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患交流、臨床診斷、治療方案、整體評(píng)價(jià)等七種能力考核，基本涵蓋了專業(yè)學(xué)位研究生所要求的培訓(xùn)范疇，且具有客觀、合理、操作性強(qiáng)的特點(diǎn)[6]。②階段性考核：在完成一個(gè)二級(jí)學(xué)科如內(nèi)科輪轉(zhuǎn)后，由輪轉(zhuǎn)二級(jí)學(xué)科內(nèi)各科抽選專家教授統(tǒng)一實(shí)施考評(píng)。仍可采用mini-CEX考核模式，考核病例范疇在所輪轉(zhuǎn)二級(jí)學(xué)科之內(nèi)，由研究生隨機(jī)抽取。兩次考核不合格，重新輪轉(zhuǎn)本二級(jí)學(xué)科。③畢業(yè)考核：由學(xué)校和醫(yī)院成立專家組，分點(diǎn)統(tǒng)一實(shí)施考核，方法與階段性考核大致相同?？己撕细裾叻侥軈⒓诱撐拇疝q。

2.6 培養(yǎng)科研思維，堅(jiān)持“兩條腿”走路

臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)不能只注重“應(yīng)用性”，更不能完全與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)混為一談。如果只注重臨床技能的培養(yǎng)，則失去了研究生作為“高層次”人才培養(yǎng)的意義，且難免不走與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)相反的“重臨床、輕科研”的畸形發(fā)展路子。

要堅(jiān)持“兩條腿”走路，注重臨床研究生科研思維的培養(yǎng)。首先，學(xué)校和醫(yī)院應(yīng)為研究生創(chuàng)造良好的科研環(huán)境，包括優(yōu)秀的導(dǎo)師、先進(jìn)的科研設(shè)備和良好的學(xué)術(shù)氛圍。其次，導(dǎo)師應(yīng)本著高度負(fù)責(zé)的精神，對(duì)研究生從文獻(xiàn)查閱、論文選題、臨床資料的整理歸納、數(shù)據(jù)分析處理到論文撰寫(xiě)等全程給予悉心指導(dǎo)，培養(yǎng)研究生建立系統(tǒng)的科研思維，使其掌握基本的科研方法，為以后的臨床科研打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

3 結(jié)語(yǔ)

臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)是一項(xiàng)意義重大而又任重道遠(yuǎn)的事業(yè)。只有打破傳統(tǒng)學(xué)術(shù)型研究生培養(yǎng)思維定式，充分總結(jié)分析國(guó)內(nèi)各大醫(yī)藥院校實(shí)踐成果，借鑒國(guó)外先進(jìn)成熟經(jīng)驗(yàn)，才能及早探索出一條既能與國(guó)際先進(jìn)醫(yī)療教育體制接軌，又適應(yīng)我國(guó)國(guó)情的中國(guó)特色醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育培養(yǎng)路子，持續(xù)為部隊(duì)和社會(huì)輸送更多高層次、應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才，更好地為提升軍民健康水平服務(wù)，為中國(guó)夢(mèng)助力。

參考文獻(xiàn)：

[1]彭偉蓮,盧捷湘,盧 莉.探討內(nèi)科學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)問(wèn)題與對(duì)策[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2011(15):76-78.

[2]王洪恩. 臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)問(wèn)題及對(duì)策研究[J].西北醫(yī)學(xué)教育, 2012(4):710-711,767.

[3]祖雅瓊,馬 駿,李麗劍,等.我國(guó)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生課程體系現(xiàn)狀及對(duì)策研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2011(10):69-70.

[4]董靖竹,張東華,薄 紅,等.淺談醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生臨床學(xué)科輪轉(zhuǎn)的培養(yǎng)[J].醫(yī)學(xué)教育探索, 2008(9):956-958.

[5]曹恩鳳,劉詩(shī)宇,滕 達(dá).提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)質(zhì)量的思考[J].遵義醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), 2008(4):426-427.

[6]董靖竹,張東華,周 佳,等.在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生出科考試中運(yùn)用Mini-CEX的研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育, 2011(12):126-127.