呂爽

一個(gè)國(guó)際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)論壇上，上海市楊浦區(qū)社會(huì)福利院院長(zhǎng)譚玉秋曾分享了這樣一個(gè)案例：

一個(gè)做衛(wèi)浴的知名廠(chǎng)家上門(mén)推銷(xiāo)適合老人用的智能馬桶?！斑@個(gè)馬桶技術(shù)非常先進(jìn)，老人從床上到馬桶上整個(gè)過(guò)程都是智能的，但是我沒(méi)選擇給老人用。因?yàn)檫@個(gè)馬桶必須裝在老人睡覺(jué)的床邊。我自己身為兒女，肯定不希望自己的父母睡在馬桶邊上。”這類(lèi)嘗試推銷(xiāo)給老人用的“適老”產(chǎn)品其實(shí)并不適合老人用?！拔蚁Ｍ麄兡軌蛘嬲厝ンw會(huì)一下老人到底需要什么?！?/p>

中國(guó)已進(jìn)入了老齡化社會(huì)，60歲以上人口約為2億。這是一個(gè)非常龐大的消費(fèi)群體，但是，長(zhǎng)久以來(lái)的“銀發(fā)經(jīng)濟(jì)學(xué)”中，除了保健品等極少行業(yè)一枝獨(dú)秀外，人們只關(guān)注養(yǎng)老院床位夠不夠。

其實(shí)，一個(gè)巨大的、層次豐富的中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)的輪廓正在愈見(jiàn)清晰。

適老產(chǎn)品少之又少

“在中國(guó)養(yǎng)老市場(chǎng)上，做養(yǎng)老院的多，但是做養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的就幾乎沒(méi)有了。人上了年紀(jì)之后，對(duì)生活的要求會(huì)有所改變，隨之而來(lái)的，是對(duì)于生活空間里的家具、衛(wèi)生間都有要求，但這些往往被忽略?！?廣東永愛(ài)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有限公司上海區(qū)總經(jīng)理徐亞峰對(duì)《瞭望東方周刊》說(shuō)。

“在中國(guó)，進(jìn)養(yǎng)老院的老人畢竟還是少數(shù)，很多人依舊選擇居家養(yǎng)老的模式，但是這并不說(shuō)明這些老人就不需要適老的產(chǎn)品。”徐亞峰說(shuō)。目前，由于各種原因，國(guó)內(nèi)獨(dú)立居住的老年人越來(lái)越多，這為專(zhuān)業(yè)化老年人用品提供了巨大的市場(chǎng)需求。

但老人一直都被認(rèn)為是消費(fèi)能力較弱的群體，很少被商家和產(chǎn)業(yè)界所關(guān)注。這種服務(wù)和產(chǎn)品上的缺失，導(dǎo)致老年人的需求得不到滿(mǎn)足，不同程度地影響到了老年人的生活質(zhì)量。

在徐亞峰看來(lái)，適老因素優(yōu)先考慮安全無(wú)障礙。“有些投資商租用一棟樓以為就能直接做成養(yǎng)老院，但是養(yǎng)老院房間門(mén)的寬度、走廊的寬度都是有要求的，要能讓輪椅進(jìn)出自由。”“適老化”衛(wèi)浴產(chǎn)品旁邊都設(shè)置了扶手，以便老年人身體起落時(shí)進(jìn)行強(qiáng)有力的扶持和支撐，洗漱區(qū)的產(chǎn)品邊角設(shè)計(jì)圓潤(rùn)、洗漱臺(tái)高矮要合適，保證了老年人使用中的安全外也便于清潔。

永愛(ài)希望成為集老年用品的設(shè)計(jì)開(kāi)發(fā)、經(jīng)銷(xiāo)和相關(guān)服務(wù)于一體的老年用品系統(tǒng)集成解決方案供應(yīng)商。2012年10月，時(shí)任廣東省委書(shū)記汪洋參觀了永愛(ài)的“幸福生活體驗(yàn)館”后說(shuō)“現(xiàn)在設(shè)計(jì)和服務(wù)都已經(jīng)有了，下一步工作就是要降低價(jià)格，讓更多人都能夠享受這樣的服務(wù)”。

“目前還屬于高端定制階段，因?yàn)槭袌?chǎng)還沒(méi)成熟，所以貴，如果能大批量生產(chǎn)的話(huà)，價(jià)格自然就降下來(lái)了?！毙靵喎逭f(shuō)。

上海同睦實(shí)業(yè)有限公司總經(jīng)理嚴(yán)華也在做著同樣的事情，只不過(guò)他更加關(guān)注為業(yè)主或者是投資者籌建新養(yǎng)老院，并提供管理以及營(yíng)運(yùn)的IT解決方案。

“也有一些國(guó)外的廠(chǎng)商找到我，希望把老年產(chǎn)品推往中國(guó)老年市場(chǎng)。但是很多護(hù)具等產(chǎn)品很難在國(guó)內(nèi)賣(mài)出去。”嚴(yán)華說(shuō)，“一方面是價(jià)格原因，還有就是無(wú)論是老人自己還是護(hù)工，都不會(huì)使用。很多老年產(chǎn)品的使用需要培訓(xùn)。”

永愛(ài)和同睦成立時(shí)間都還不長(zhǎng)，都只有兩三年。徐亞峰是高級(jí)健康管理師，在來(lái)到永愛(ài)之前，有醫(yī)院照護(hù)方面的經(jīng)驗(yàn)。而與徐亞峰不同的是，嚴(yán)華在進(jìn)入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)之前在IT行業(yè)摸爬滾打了超過(guò)30年?！拔椰F(xiàn)在每天都呆在養(yǎng)老院里，跟老人和護(hù)工同吃，跟院長(zhǎng)一道查房。只有通過(guò)這樣的方式我才能知道在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，老人需要什么，護(hù)工有什么訴求，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理者又會(huì)有什么樣的需要。”嚴(yán)華說(shuō)。

資本摸索進(jìn)入

與適老產(chǎn)品市場(chǎng)同樣煥發(fā)勃勃生機(jī)的還有資本市場(chǎng)，但也面臨著同樣的問(wèn)題，摸著石頭過(guò)河。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)并不是養(yǎng)老行業(yè)的唯一要素，如何才能盤(pán)活養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，社會(huì)資本在摩拳擦掌。

以養(yǎng)老地產(chǎn)為例，大型開(kāi)發(fā)商已開(kāi)始嘗試布局養(yǎng)老地產(chǎn)。據(jù)了解，目前，萬(wàn)科、綠城、龍湖、復(fù)星、遠(yuǎn)洋地產(chǎn)等房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)商均已在養(yǎng)老地產(chǎn)領(lǐng)域爭(zhēng)奪市場(chǎng)份額，但是真正提供給老人的生活社區(qū)至今為止在市場(chǎng)上還少之又少。

老年公寓確實(shí)有著一定的市場(chǎng)。隨著空巢老人的比例越來(lái)越高，原來(lái)的居住環(huán)境或多或少都無(wú)法再適應(yīng)老年人的生活特點(diǎn)。不方便、不安全成為最大的問(wèn)題。

記者走訪(fǎng)了普陀區(qū)幾家中介了解二手房買(mǎi)賣(mài)情況，走訪(fǎng)的5戶(hù)二手房賣(mài)家中，有3戶(hù)是老人?！拔覀冑u(mài)了這套換個(gè)樓層低一點(diǎn)或者有電梯的，我跟老伴兩個(gè)人住在五樓太不方便了。”其中一戶(hù)的戶(hù)主對(duì)本刊記者說(shuō)。因?yàn)槭袌?chǎng)上適合老人居住的住房產(chǎn)品并未真正面世，老人能選擇的也只是低樓層、有電梯這些最簡(jiǎn)單的條件。

用“各路英雄逐鹿中原”來(lái)形容現(xiàn)在的中國(guó)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)再合適不過(guò)。除了養(yǎng)老院這個(gè)養(yǎng)老終端市場(chǎng)外，養(yǎng)老周邊產(chǎn)業(yè)、產(chǎn)品開(kāi)始令資本市場(chǎng)感興趣。

上海明蔚投資管理公司總部（籌）董事總經(jīng)理鮑志明就是其中一位。鮑志明有19年金融行業(yè)生涯?！拔乙龅木褪前呀鹑谂c養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)對(duì)接?！滨U志明對(duì)《瞭望東方周刊》說(shuō)。投資是為了回報(bào)，“從資本角度與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)未來(lái)發(fā)展對(duì)接后產(chǎn)生價(jià)值衍生并打造可復(fù)制性。如果說(shuō)從金融端口、房地產(chǎn)端口、養(yǎng)老院端口、衣食住行行業(yè)端口、周邊度假村或俱樂(lè)部端口，來(lái)做整體金融整合的話(huà)，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的盈利點(diǎn)就不再那么單薄了。”

鮑志明給記者舉了個(gè)例子?！氨热缥覅⒐梢患茵B(yǎng)老院，同時(shí)，與周邊旅游和醫(yī)院等 合作，讓能夠自理的老人參加旅游活動(dòng)，拉動(dòng)周邊旅游經(jīng)濟(jì)，并讓無(wú)法自理的失禁失能老人住進(jìn)醫(yī)院得到專(zhuān)業(yè)護(hù)理?！彼言谥譁?zhǔn)備標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理流程養(yǎng)老工作者的培訓(xùn)。

上海紅日養(yǎng)老投資管理（集團(tuán)）董事長(zhǎng)陳琦8年前還在從事化妝品行業(yè)?！拔液宛B(yǎng)老院結(jié)緣，非常偶然。我有個(gè)老同學(xué)在民政局工作，他告訴我，現(xiàn)在社會(huì)上老人越來(lái)越多，養(yǎng)老床位非常緊張，等著入院的老人排長(zhǎng)隊(duì)。希望社會(huì)各界都來(lái)辦養(yǎng)老院，解決老人入院難?！标愮鶎?duì)《瞭望東方周刊》說(shuō)，“那時(shí)候我就決定試一試。”八年來(lái)，陳琦在上海做了三家養(yǎng)老院，“我做的是連鎖養(yǎng)老院，一個(gè)小規(guī)模的養(yǎng)老院養(yǎng)不起專(zhuān)業(yè)的人才，只有集團(tuán)化、連鎖化經(jīng)營(yíng)才能降低成本，有效利用資源。”陳琦說(shuō)。今年，紅日在江蘇常州建立了一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。endprint

“我并不做高端養(yǎng)老院，也不做最基本的福利院，我關(guān)注的是中端的，跟政府錯(cuò)位經(jīng)營(yíng)。”陳琦說(shuō)。

2013年9月，國(guó)務(wù)院發(fā)布《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》（簡(jiǎn)稱(chēng)35號(hào)文件），這是國(guó)務(wù)院首次以文件形式發(fā)布的對(duì)于養(yǎng)老行業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)。如何鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，成為35號(hào)文件出臺(tái)后，大家關(guān)注的焦點(diǎn)。民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在民政部門(mén)登記時(shí)，絕大部分注冊(cè)的是民辦非企業(yè)單位，因?yàn)槠浞怯再|(zhì)，困擾制約了很多民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

養(yǎng)老服務(wù)賣(mài)給誰(shuí)

“愛(ài)照護(hù)”的首席執(zhí)行官丁勇曾在國(guó)際養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)（上海）展覽會(huì)暨峰會(huì)上曾分享過(guò)他們所做的調(diào)研結(jié)果：“我們發(fā)現(xiàn)老年人在75歲以后，自己能作的決定不多了?！?/p>

“愛(ài)照護(hù)”創(chuàng)建了中國(guó)首個(gè)基于失能老人照護(hù)按需數(shù)據(jù)可視化和照護(hù)、狀態(tài)檢測(cè)需求的智能化解決方案。目前還處于摸索階段。

“子女跟老人不在一起的時(shí)候，通過(guò)手機(jī)應(yīng)用程序，可以直觀地看到對(duì)父母的檢測(cè)數(shù)據(jù)，能夠作出及時(shí)的照護(hù)，參與到父母的養(yǎng)老中來(lái)?！倍∮抡f(shuō)。

“現(xiàn)在的養(yǎng)老服務(wù)主要針對(duì)的是80歲左右的老人，也就是‘30后‘40后，他們對(duì)于這些養(yǎng)老服務(wù)的新產(chǎn)品可能還不太接受，但是之后的‘50后‘60后老人的購(gòu)買(mǎi)能力以及生活習(xí)慣就不同了?！毙靵喎逭f(shuō)。

在養(yǎng)老問(wèn)題上，兒女角色的重要性一直沒(méi)有被抹滅?！拔乙恢倍颊f(shuō)，我們的客戶(hù)不僅僅是老人，更是他們的子女。老人的很多決定也都是子女在幫著做?！鄙虾ｃy康老年公寓院長(zhǎng)汪曉鳴對(duì)《瞭望東方周刊》的記者說(shuō)。

上海銀康養(yǎng)老院現(xiàn)在有462個(gè)床位，她把這里比喻為一個(gè)中試車(chē)間。“圍繞老人長(zhǎng)期照護(hù)不同階段，開(kāi)展不同護(hù)理照護(hù)模塊標(biāo)準(zhǔn)流程的探索。在這里入住的老人兒女是要定期開(kāi)‘家長(zhǎng)會(huì)的。在做這個(gè)養(yǎng)老院項(xiàng)目的一開(kāi)始，我們就引入了很多新的理念，一直專(zhuān)注于老年人文化養(yǎng)老、生活照料、康復(fù)護(hù)理、精神慰藉等方面的研究和實(shí)踐。我們希望能夠探索出一個(gè)適合中國(guó)養(yǎng)老的模式，能給同行參考借鑒?！蓖魰曾Q說(shuō)。

在汪曉鳴看來(lái)，“先進(jìn)的辦院理念確實(shí)會(huì)吸引人來(lái)入住。老人的兒女一般都會(huì)愿意嘗試?！钡?，“老人未必喜歡這些?！?/p>

汪曉鳴分享了這樣一個(gè)例子：“當(dāng)時(shí)我們跟廠(chǎng)商合作，為老人配備了老人手機(jī)，按鍵大、有收音機(jī)、手電筒等功能。但是非常失敗，老人更想換回家里那樣的座機(jī)，于是我們不得不讓廠(chǎng)商更換，把芯片放在一個(gè)座機(jī)樣子的電話(huà)機(jī)里。”

汪曉鳴的工作履歷包括了高校任教、房地產(chǎn)企業(yè)和金融投資等。近幾年來(lái)開(kāi)始關(guān)注和研究養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并投資了多家養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)相關(guān)的企業(yè)?！耙环矫媸窃跒樽约哼@代人的養(yǎng)老做準(zhǔn)備，另一方面，養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)是不衰的長(zhǎng)久事業(yè)，尤其在中國(guó)?！蓖魰曾Q說(shuō)。

關(guān)心養(yǎng)老服務(wù)的不僅僅是老人、子女，另外一方的力量更加不可小覷，那就是政府。早在2003年上海政府推行“居家養(yǎng)老”的時(shí)候，一個(gè)叫 “居家養(yǎng)老服務(wù)券”的東西就應(yīng)運(yùn)而生。經(jīng)過(guò)社會(huì)福利行業(yè)協(xié)會(huì)評(píng)估后，一些老人每個(gè)月支付給鐘點(diǎn)工的報(bào)酬中，有一部分由政府通過(guò)“服務(wù)券”的方式承擔(dān)。

2010年，上海在全市社區(qū)配備事務(wù)受理、文化和衛(wèi)生中心之后，正在進(jìn)一步推廣設(shè)立社區(qū)生活服務(wù)聯(lián)動(dòng)中心，以居家養(yǎng)老服務(wù)為重點(diǎn)，形成較為完備的社區(qū)服務(wù)體系?！罢?gòu)買(mǎi)服務(wù)”的內(nèi)容在逐漸豐富。在建立準(zhǔn)入機(jī)制和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的前提下，以“政府購(gòu)買(mǎi)服務(wù)”的方式委托社會(huì)力量具體運(yùn)作，面向老年人提供“一鍵通”的緊急救援服務(wù)，針對(duì)獨(dú)居老人提供“每日主動(dòng)關(guān)心”服務(wù)。

例如楊浦區(qū)的五角場(chǎng)街道，將其社區(qū)生活服務(wù)聯(lián)動(dòng)中心交由社會(huì)力量創(chuàng)辦的“96890”社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)來(lái)具體運(yùn)作，通過(guò)在線(xiàn)服務(wù)、呼叫中心、遠(yuǎn)程定位監(jiān)控和社區(qū)車(chē)輛巡視，組成全方位、個(gè)性化的社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，最直接的目標(biāo)就是在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)上“創(chuàng)出一種新模式”。

通過(guò)多年的嘗試和探索，我們?cè)撓嘈牛谪?cái)政不斷提高養(yǎng)老投入的情況下，政府與其擔(dān)負(fù)著每年不斷增加床位數(shù)的壓力，不如引導(dǎo)市場(chǎng)提供更多樣的養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品。endprint