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        他汀藥可降低結(jié)締組織病風(fēng)險(xiǎn)

        2014-03-04 01:26:43SchmidtT,BattafaranoDF,MortensenEM
        心血管病學(xué)進(jìn)展 2014年4期
        關(guān)鍵詞:明顯降低效用天數(shù)

        他汀藥主要用于調(diào)降血脂,兼有抗炎等效用。然而關(guān)于其對(duì)結(jié)締組織病(CTD)罹患風(fēng)險(xiǎn)的效用遠(yuǎn)不清楚,現(xiàn)就其進(jìn)行大樣本對(duì)照分析。

        受測(cè)對(duì)象為46 488例觀察個(gè)體,均于2003 年10 月~2005年9 月納入研究,基線年齡30~85歲。研究中分為隨機(jī)首次服用他汀藥至少90 d 的治療組13 640例,或素未使用他汀藥的對(duì)照組32 848例。且基線均素?zé)oCTD。在治療組人均用藥(1 694±663)d。爾后人均用藥或隨訪約5 年,最后僅將其中按1∶1 比例篩檢出的6 956例兩組配對(duì)者納入終末分析。比較分析與未用藥組相比,用藥組在隨訪繼后罹發(fā)CTD 風(fēng)險(xiǎn)間差異,尤其是在校正諸混雜影響因素或變量后。

        結(jié)果顯示,在用藥組,平均總用藥天數(shù)1 597 d,中位用藥天數(shù)696 d,其中26%的患者服用了最大劑量的他汀藥,包括80 mg 的辛伐他汀、80 mg 的普伐他汀、80 mg 的阿托伐他汀和40 mg 的瑞舒伐他汀,且兩組基線特征等均無明顯差異。隨訪比較發(fā)現(xiàn),在校正年齡、性別、并存疾病、健康關(guān)愛、使用藥物等基線諸混雜影響因素或變量后,治療組隨訪繼發(fā)CTD 風(fēng)險(xiǎn)亦較對(duì)照組明顯降低(校正后OR 0.80,P=0.057),進(jìn)一步分析同樣表明,他汀藥長程使用能明顯降低繼后新發(fā)CTD 的罹患風(fēng)險(xiǎn),且相對(duì)安全有效。

        研究人員最后認(rèn)為,上述大樣本對(duì)照分析表明,他汀藥的使用與繼后新發(fā)CTD 風(fēng)險(xiǎn)降低明顯相關(guān)。

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