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        專家坐堂

        2014-02-28 02:45:22
        為了孩子(孕0~3歲) 2014年2期
        關(guān)鍵詞:舌苔斜視屈光

        周靜冬:上海市中醫(yī)醫(yī)院兒科副主任,師從全國著名小兒哮喘專家王烈教授,擅長中醫(yī)藥治療小兒哮喘、咳嗽、扁桃體炎、鼻炎、反復(fù)呼感、厭食、便秘、抽動(dòng)癥及疑難雜證。

        專家門診時(shí)間:每周一上午,周五下午,周六全天,周三下午(特需)。

        Q:我的孩子2歲多,查出有過敏,不能吃牛奶,所以我們給她改吃羊奶,但還是過敏,怎么辦?這么小的孩子不吃奶制品會(huì)不會(huì)營養(yǎng)不足呀?

        A:不會(huì)。過敏原明確了就要盡量避免,過敏食物再食入非但無法吸收,反而引起機(jī)體內(nèi)一系列過敏反應(yīng)。大多牛奶過敏的孩子,會(huì)對(duì)羊奶同樣過敏。小嬰兒必須食用奶品的,可以買特殊的深度水解蛋白奶粉。

        Q:我的孩子早飯吃不下,晚飯吃的挺多,睡覺之前還要吃個(gè)蘋果,喝杯奶。這種情況要不要緊?

        A:建議晚飯?jiān)琰c(diǎn)吃,睡前2小時(shí)盡量不要吃東西,讓胃排空,這樣早上才有食欲。胃內(nèi)食物充分消化后,睡眠才能進(jìn)入深睡眠,很多孩子睡覺不踏實(shí)、頻繁翻身、磨牙,就是睡覺前食物沒完全消化的原因。長期這樣,會(huì)影響孩子生長,尤其是身高的增長,因?yàn)樯L激素是夜間深睡眠時(shí)分泌的,不能進(jìn)入深睡眠,生長激素分泌就會(huì)減少。

        Q:我的孩子舌苔厚、口唇紅、手心熱,一直不肯吃飯。每天吃飯我喂她,她才吃一點(diǎn)點(diǎn),如果我不喂她,就一點(diǎn)也不吃,這種情況該怎么辦?

        A:這個(gè)孩子舌苔厚、口唇紅、手心熱,說明有胃火,食積化熱所致,往往是過量喂食的后果,建議3歲以上的寶寶自己進(jìn)食,在沒有零食等不良飲食習(xí)慣、情緒等外因的影響下,孩子會(huì)根據(jù)食物的質(zhì)和量及自身的消化能力進(jìn)行調(diào)整的,偶爾一餐進(jìn)食少切勿擔(dān)心。

        周醫(yī)生特別提醒:

        孩子不會(huì)每餐都維持在一個(gè)恒定的飯量上。很多家長強(qiáng)制喂食,常常超過孩子能消化的量,結(jié)果孩子出現(xiàn)食積:口氣重,舌苔厚,不欲進(jìn)食,久之傷脾則厭惡進(jìn)食了,其實(shí)都是家長溺愛強(qiáng)行喂食惹的禍。古語說“要想小兒安,常要三分饑”是有道理的。

        渠繼芳:上海市兒童醫(yī)學(xué)中心眼科主治醫(yī)生。擅長嬰幼兒及青少年的屈光檢查﹑屈光不正矯正;對(duì)于嬰幼兒溢淚流淚等淚道阻塞性疾病有規(guī)范的治療,取得很好的療效。

        門診時(shí)間:每周三下午、周五下午。

        Q:我女兒剛滿10個(gè)月,我發(fā)現(xiàn)她朝正前方看時(shí),其中一只眼的位置會(huì)朝中間偏,跟另一只眼睛不對(duì)稱。請(qǐng)問是否該立刻帶她去就診?萬一她不肯配合檢查怎么辦?

        A: 你所說的情況可能是斜視,即俗稱“對(duì)眼”“斗雞眼”,應(yīng)該盡早就診。醫(yī)生需要檢查孩子的眼位、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)的情況以及眼底視網(wǎng)膜視神經(jīng)的發(fā)育情況,并通過電腦驗(yàn)光來了解孩子大致的屈光狀態(tài)。

        10個(gè)月的孩子很可能無法配合檢查,家長可以帶一些孩子平日的照片給醫(yī)生看。有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也能通過照片來發(fā)現(xiàn)孩子有無斜視。

        Q:一般醫(yī)生會(huì)采用什么樣的方法矯正斜視?

        A: 矯正方法有戴鏡、遮蓋以及手術(shù)治療等,醫(yī)生需根據(jù)檢查情況而定。

        Q: 如何判斷孩子是真性或假性內(nèi)斜視?

        A: 大人可以用手指將孩子鼻梁兩旁的皮膚捏起,再觀察孩子的“對(duì)眼”是否消失;如果會(huì)消失,往往是假性內(nèi)斜視,不需要矯正。

        渠醫(yī)生特別提醒:

        一般在孩子3周歲時(shí),家長可以帶到醫(yī)院做一次全面的眼科檢查。檢查的項(xiàng)目有電腦驗(yàn)光、角膜曲率、眼位、眼球運(yùn)動(dòng)、視神經(jīng)、注視性質(zhì)等,這樣可以大致了解兒童眼睛的發(fā)育是否在正常范圍內(nèi)。endprint

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