張新紅

河南省蘭考縣中心醫(yī)院，河南 開封 475300

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用觀察

張新紅

河南省蘭考縣中心醫(yī)院，河南 開封 475300

目的觀察糖尿病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法選取2012年7月—2013年8月期間該院收治的糖尿病患者44例，分為兩組。對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對比兩組護(hù)理效果。結(jié)果觀察組血糖血脂改善明顯，服藥依從性（95.45%）優(yōu)于對照組（81.82%），兩組護(hù)理效果差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于患者血糖血脂的盡快改善與臨床滿意度的提高，行之有效，值得廣泛應(yīng)用。

糖尿??；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用

糖尿病屬于終身性的疾病，嚴(yán)重影響患者代謝，并可引發(fā)諸多并發(fā)癥，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)失禁、失明，對患者生活品質(zhì)造成嚴(yán)重傷害。目前，臨床中對于糖尿病尚無特效藥物，多數(shù)患者通過長期用藥來控制血糖，所以，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在維持血糖血脂穩(wěn)定，提高生活質(zhì)量方面起到重要作用。該院對2012年7月—2013年8月期間收治的44例糖尿病患者實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，效果滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2012年7月—2013年8月期間該院收治的糖尿病患者44例，分為兩組。觀察組22例，男性13例，平均年齡（62.13± 5.79）歲，平均病程（8.46±2.13）年；女性9例，平均年齡（65.32± 4.58）歲，平均病程（8.76±2.91）年。對照組22例，男性11例，平均年齡（63.45±6.08）歲，平均病程（8.16±2.48）年；女性11例，平均年齡（66.17±3.12）歲，平均病程（8.39±2.51）年?？崭寡牵?.0 mmol/L，餐后＞11.1 mmol/L。B超檢查提示，患者均無嚴(yán)重的臟器疾患。兩組患者病程、年齡等一般資料差異較小，無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，主要包括血糖水平監(jiān)測、飲食指導(dǎo)、病情觀察與一般護(hù)理等，觀察組實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，方法如下。

1.2.1 監(jiān)測血糖水平治療糖尿病的主要方法為維持血糖穩(wěn)定，護(hù)理人員需幫助患者長期監(jiān)測血糖，這對血糖的有效控制有重要意義。空腹血糖維持3.8～6.1 mmol/L之間，餐后2 h血糖需＜7.8 mmol/L。若長期以來患者的血糖偏離正常范圍，而且采用藥物并不能有效控制，此時應(yīng)遵醫(yī)囑適當(dāng)注射胰島素[1]。

1.2.2 健康教育堅持示范為主的原則，同時輔以書面教育，采用集體學(xué)習(xí)與個人指導(dǎo)相結(jié)合的方法做好教育培訓(xùn)。向患者詳細(xì)介紹該病發(fā)生機制，提高患者對糖尿病的認(rèn)知程度，加強并發(fā)癥的預(yù)防，并指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)正確使用胰島素的方法。根據(jù)患者心理狀態(tài)、生活習(xí)性、家庭背景、文化修養(yǎng)，針對性的選擇健康教育形式。

1.2.3 飲食護(hù)理針對糖尿病患者的不同特征，針對性的搭配飲食，盡量選用高營養(yǎng)、高纖維、高維生素、低脂肪、低鹽的食物。同時，開展曬餐單與制作營養(yǎng)餐的活動，鼓勵患者在交流中獲取更加全面的健康知識，珍惜健康。此外，叮囑患者戒煙戒酒，避免食用辛辣食物，以免加重病情。

1.2.4 運動鍛煉針對患者健康狀況選擇沖擊力低的活動，選擇散步為主，四肢鍛煉為輔的方式，在豐富患者生活的同時實現(xiàn)鍛煉效果。叮囑患者不要進(jìn)行空腹運動，餐后1～2 h為最佳運動時間。同時，結(jié)合患者身體耐受情況適當(dāng)調(diào)整運動計劃，控制心率低于120次/min。強調(diào)堅持鍛煉，切忌運動過度，以免消耗過大，誘發(fā)其他并發(fā)癥。

1.3 統(tǒng)計方法

對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血脂血糖改善情況

觀察組血脂血糖改善情況明顯優(yōu)于對照組，兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組護(hù)理后的血糖血脂改善情況對比(±s)

表1 兩組護(hù)理后的血糖血脂改善情況對比(±s)

組別n 2Hpbg（mmol/L）FBG（mmol/L）HbA1C（mmol/L）TG（mmol/L）TC（mmol/L）觀察組對照組22 22 7.34±1.52 8.76±1.63 4.67±0.34 6.65±1.31 5.68±0.19 6.64±1.43 1.48±0.34 2.32±1.68 5.45±1.17 6.33±1.64

2.2 服藥依從性

觀察組服藥依從性為95.45%（21/22），對照組服藥依從性為81.82%（18/22），兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病典型表現(xiàn)為高血糖，血糖長期處于升高狀態(tài)容易影響身體各項機能，內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，并可引起多種嚴(yán)重并發(fā)癥，而且糖尿病需要長期服藥，飲食上也有諸多限制，因此患者往往需要承受沉重的心理壓力。該研究中，通過給予觀察組患者優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示，觀察組血糖血脂改善情況明顯優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理的對照組，而且觀察組服藥依從性高，與對照組相比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），與劉清芳[2]報道基本一致。由此表明，糖尿病護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理有利于患者血糖血脂的盡快改善與臨床滿意度的提高，行之有效，值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1]袁會萍,宋紫蘭.乳腺癌患者心理問題與心理護(hù)理的探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(24):133-134.

[2]劉清芳.人性化護(hù)理在糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013, 16(22):165-166.

R47

A

1672-4062（2014）07（a）－0073-01

2014-04-02）