董欣卉

內(nèi)蒙古赤峰市寶山醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰 024076

·護(hù)理天地·

探討高血壓合并糖尿病的護(hù)理干預(yù)措施及效果

董欣卉

內(nèi)蒙古赤峰市寶山醫(yī)院，內(nèi)蒙古赤峰 024076

目的探討高血壓合并糖尿病的臨床干預(yù)措施及效果。方法回顧性分析該院于2011年12月—2013年1月收治的60例高血壓合并糖尿病患者的臨床資料，所有患者均給予相應(yīng)的臨床護(hù)理干預(yù)措施，觀察護(hù)理效果。結(jié)果所有患者的病情均有明顯改善，血糖和血壓水平趨于正常，護(hù)理滿意度也顯著提高。結(jié)論積極有效的護(hù)理干預(yù)措施能使高血壓合并糖尿病患者的病情得到有效控制，顯著控制患者血糖及血壓水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

高血壓；糖尿??；護(hù)理干預(yù)

高血壓是臨床上較為常見的一種慢性疾病，其以動(dòng)脈壓的增高和心、腦、腎等器官功能異常為主要特征的臨床綜合征，其會(huì)影響心、腦、腎等器官的功能和結(jié)構(gòu)，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致臟器功能衰竭[1]。而糖尿病是臨床上一種與內(nèi)分泌有關(guān)的全身慢性疾病，具有較高的致殘率和致死率。近年來(lái)，經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)在糖尿病患者中有接近50%的患者是高血壓合并患者[2]。兩種疾病合并后不僅會(huì)增加治療的難度，還會(huì)提高患者的病死率。因此，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，以進(jìn)一步提高治療效果是臨床上一直研究的熱點(diǎn)問題。該院選取2011年12月—2013年1月收治的60例高血壓合并糖尿病患者為研究對(duì)象，探討良好的護(hù)理干預(yù)措施對(duì)改善高血壓合并糖尿病患者病情的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的60例高血壓合并糖尿病患者，其中男35例，女25例，年齡46～75歲，平均年齡（57.12±5.12）歲。所有患者均符合WHO有關(guān)高血壓合并糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中高血壓病史2～11年，平均病程（5.27±2.13）年，糖尿病病史1～9年，平均病程（4.32±1.29）年。

1.2 方法

1.2.1 飲食護(hù)理高血壓合并糖尿病患者控制飲食尤為重要，在飲食過程中要選擇低糖、低鹽、低脂，富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。另外，還要根據(jù)患者的年齡、體重嚴(yán)格控制患者每日所攝入的熱量，同時(shí)還要嚴(yán)格控制患者的鹽攝入量，一天不能超過6 g[3]。還要囑咐患者戒煙、酒和辛辣的食物，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

1.2.2 心理護(hù)理高血壓合并糖尿病患者由于病程長(zhǎng)、遷久不愈，以及長(zhǎng)期高昂的治療費(fèi)讓患者不堪重負(fù)，因此，患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的心理負(fù)擔(dān)，從而出現(xiàn)一系列的不良情緒。因此，要重視對(duì)高血壓合并糖尿病患者的心理干預(yù)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，疏導(dǎo)患者的不良情緒，使得患者能有積極的心態(tài)面對(duì)治療。

1.2.3 運(yùn)動(dòng)護(hù)理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)患者的體質(zhì)，對(duì)于改善患者的血壓和血糖水平有著十分重要的作用。因此，要根據(jù)患者的病情進(jìn)行相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)調(diào)控?；颊呖捎诿咳诊埡? h運(yùn)動(dòng)，每次運(yùn)動(dòng)為30min左右[4]。同時(shí)，要注意運(yùn)動(dòng)的適量，不能過于劇烈運(yùn)動(dòng)，而應(yīng)循序漸進(jìn)。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察患者護(hù)理干預(yù)前后的血壓和血糖變化情況，其中血壓的主要指標(biāo)為：舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP），血糖的主要指標(biāo)為：空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPBG）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，并采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

護(hù)理干預(yù)后的患者的血壓及血糖水平均有明顯改善，護(hù)理前后差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 護(hù)理干預(yù)前后的血壓、血糖變化對(duì)比[n=30，（x±s）]

3 討論

高血壓合并糖尿病是臨床較為常見的慢性疾病，其病程長(zhǎng)、治療難度大，會(huì)嚴(yán)重威脅患者的身心健康[4]。而很多患者由于文化程度不高對(duì)于該病的相關(guān)知識(shí)并不熟悉，在治療中表現(xiàn)出較低的依從性。因此，采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，提高患者的依從性，控制血壓和血糖水平是該病臨床護(hù)理的關(guān)鍵所在。該研究通過飲食護(hù)理、心理干預(yù)以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理等方面對(duì)高血壓合并糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理，取得了較好的效果。該研究60例患者護(hù)理前后差異顯著，血壓和血糖水平均得到了較好的控制。

綜上所述，積極有效的護(hù)理干預(yù)措施能使的高血壓合并糖尿病患者的病情得到有效控制，顯著控制患者血糖及血壓水平，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1]伊永娟.護(hù)理干預(yù)對(duì)50例糖尿病合并高血壓患者的影響[J].中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2014(13）：119，121.

[2]羅再蘋.72例高血壓合并糖尿病護(hù)理干預(yù)效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息，2014(15):480.

[3]李發(fā)玲.59例高血壓合并糖尿病護(hù)理干預(yù)效果分析[J].吉林醫(yī)學(xué)，2013，34(27):5704.

[4]宋燕.高血壓合并糖尿病68例患者的護(hù)理[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2013(7):354,343.

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1672-4062（2014）09（a）－0060-01

2014-06-07）

董欣卉(1969.6-)，女，喀喇沁旗人，大專，主管護(hù)師，研究方向：護(hù)理。