寧莉
前幾天,我去一家著名的養(yǎng)生館考察。在養(yǎng)生館對(duì)外開(kāi)放的展廳里,陳列了幾十種谷類、豆類等食物,一位工作人員正對(duì)著會(huì)員們講解有關(guān)食物的營(yíng)養(yǎng)知識(shí):“中醫(yī)認(rèn)為黑色入腎,所以得了腎炎的人要多吃點(diǎn)黑豆?!蔽覇?wèn)講課的工作人員:“這個(gè)說(shuō)法是哪里來(lái)的?”她說(shuō)她接受過(guò)培訓(xùn),知道“五色入五臟,黑色補(bǔ)腎”。
眼下,很多人講究補(bǔ)腎,因?yàn)閭鹘y(tǒng)醫(yī)學(xué)告訴人們:“腎為先天之本?!蹦I氣充足,人的身體才會(huì)達(dá)到最佳狀態(tài)。而“ 五色入五臟,黑色補(bǔ)腎”,因此,很多黑色的食物如黑豆、海參等被一些中老年人列為餐桌的“常客”。但要知道,中醫(yī)所指的腎和西醫(yī)解剖學(xué)中的腎臟并不完全對(duì)應(yīng),更不能把“黑色補(bǔ)腎”理解成只要是黑色的食物,就對(duì)腎臟有益。正常人日常適量食用些黑色食物如黑豆對(duì)健康是有益的,但對(duì)急性腎炎、腎功能低下的患者來(lái)說(shuō),因其排泄肌酐、尿素氮等代謝廢物的能力(這些含氮的代謝廢物都來(lái)自蛋白質(zhì)代謝)受損,所以要嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量,在食用黑豆時(shí)必須謹(jǐn)慎。因?yàn)楹诙箤儆诖蠖诡愂澄铮休^多的蛋白質(zhì),食用時(shí)若不加控制,肯定會(huì)加重病情。同理,這些患者在食用海參時(shí)也必須注意,因?yàn)楹⒅泻写罅康鞍踪|(zhì),且主要為膠原蛋白,膠原蛋白營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低,人體利用率較差,因此,會(huì)產(chǎn)生更多的肌酐、尿素氮等代謝產(chǎn)物,這對(duì)腎功能不全等腎臟疾病患者來(lái)說(shuō)是相當(dāng)有害的。
急性腎炎和腎功能不全的患者要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)的攝入量,但這并不意味著攝入量越低越好,攝入量過(guò)低的話,無(wú)法滿足人體的需求,對(duì)防病治病都相當(dāng)不利。此時(shí),患者應(yīng)該注意的是進(jìn)食高質(zhì)量的蛋白質(zhì)。
我們?cè)谠u(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值時(shí),不能單憑它提供的蛋白質(zhì)數(shù)量,也就是不能一聽(tīng)“高蛋白”三個(gè)字就認(rèn)為這種食物是好東西。除了數(shù)量,還要看食物中蛋白質(zhì)的組成是不是合理,越合理,就越有利于人體的吸收和利用,蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值也就越高。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的話,黑豆的蛋白質(zhì)質(zhì)量要高于海參,但比起雞蛋、魚(yú)類、瘦肉來(lái),大豆類(黑豆、黃豆、青豆)的蛋白質(zhì)質(zhì)量還是低的,因此急性腎炎和腎功能不全者補(bǔ)充食物蛋白質(zhì)應(yīng)選擇雞蛋、魚(yú)類、瘦肉為好。
如此可見(jiàn),急性腎炎和腎功能不全者在選擇食物時(shí)必須精心,對(duì)蛋白質(zhì)的要求是低數(shù)量、高質(zhì)量。低數(shù)量是為了限制蛋白質(zhì)的攝入總量,高質(zhì)量是為了滿足人體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的需要。且即使是高質(zhì)量的蛋白質(zhì),也要控制其攝入數(shù)量。此時(shí),患者最好請(qǐng)臨床營(yíng)養(yǎng)師來(lái)安排一日三餐,起碼要跟醫(yī)院的主治醫(yī)生一起會(huì)診,根據(jù)檢查指標(biāo)來(lái)確定營(yíng)養(yǎng)治療方案,而不能只憑感覺(jué)或個(gè)人喜好來(lái)選擇日常食物。
傳統(tǒng)養(yǎng)生理論是值得現(xiàn)代人借鑒的。但人們?cè)趹?yīng)用這些理論時(shí),必須了解這些理論的內(nèi)核,不能生搬硬套在自己身上。否則,非但達(dá)不到養(yǎng)生長(zhǎng)壽的目的,還可能對(duì)健康造成巨大的影響。