王瑾
隨著藥材價格的逐年攀升,膏方價格也水漲船高。2013 年膏方價格普遍上漲約30%,一劑最普通的膏方,用藥至少20 多味,包括診費和加工費,售價上千元,如果加上冬蟲夏草等名貴中藥材,動輒五六千甚至上萬元。
膏方的高價帶來了兩方面的問題:其一,部分醫(yī)院、中藥店渾水摸魚,讓醫(yī)生加入對有的患者來說不必要的昂貴細(xì)料,如野山人參、冬蟲夏草等,開出天價膏方, 從中謀取高額利潤。膏方是否有效,取決于辨證是否精當(dāng),有些名貴滋補藥材的作用是可以用普通藥材代替的,因而,消費者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院、藥房開方,并走出“膏方越貴越好”的誤區(qū)。其二,網(wǎng)店趁機(jī)開出低價膏方,這種千人一面的膏方違背了膏方講究的“一人一方”,既不因人而異,也缺乏規(guī)范的膏方制作過程,消費者切不可為貪圖便宜而隨意購買。
開具膏方,需有資格
膏方不是隨隨便便找個中醫(yī)就能開的,要求醫(yī)生有很高的中醫(yī)造詣和豐富的臨床經(jīng)驗,必須由中級職稱以上的臨床醫(yī)師開具,否則難以保證膏方對癥有效。如上海勁松中醫(yī)門診部則特邀20 余位資深名老中醫(yī)坐堂就診,如郭永潔、陸鴻元、江偉英等。這些經(jīng)驗豐富的老中醫(yī),在一張膏方開具之前,除了望聞問切,還要花好長時間沉思盤算,針對就診者的病情、體質(zhì)理清膏方的配伍用藥,從頭到尾要花20 分鐘至半個小時??梢姡_膏方是一件細(xì)致而復(fù)雜的工作, 一定要有一絲不茍、認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。
所用藥材必須貨真價實
同一個藥材品種,因栽培地不同, 土壤、水質(zhì)、氣候、溫度等生長條件也不同,藥性相差極大。以麻黃為例,現(xiàn)有20 多個產(chǎn)地,而這些不同產(chǎn)地出產(chǎn)的麻黃,其麻黃素的含量相差高達(dá)20倍。
上海藥房連鎖有限公司勁松參藥店是百年老字號藥店,位于繁華的淮海路商業(yè)街,除了二樓開設(shè)的勁松中醫(yī)門診部,一樓還經(jīng)營著各類高檔中藥材, 如野山人參、冬蟲夏草、鐵皮石斛、東阿阿膠等。勁松參藥店經(jīng)理錢樑介紹說:“店內(nèi)每一批藥材都從原產(chǎn)地通過正規(guī)渠道采購,以保證真材實料。比如東阿阿膠,不僅作為膏方的輔料起凝固作用,而且其補血、溫?zé)?、抵寒的功效也受到冬令?xí)慣進(jìn)補的消費者喜愛,因而價格年年漲,2013 年上漲了約20%。店里的東阿阿膠都來自山東東阿,每個鐵盒采用一次性拉環(huán)和開啟設(shè)計,環(huán)扣背面刻有16 位身份證碼,拉開環(huán)扣按照包裝上的驗證方法查詢,即可驗證真?zhèn)巍!?/p>
煎取膏汁,規(guī)范操作
膏方開好之后,還有煎取收膏等重要工序。不少醫(yī)院把煎膏方的工作委托給藥廠,少數(shù)非正規(guī)的小藥廠可能會偷工減料、違規(guī)操作,這會直接影響膏方的服用效果。因而,對藥材煎煮工序進(jìn)行質(zhì)量控制能提高藥材出膏率,也是保證膏方藥效的關(guān)鍵。
2013 年,上海中藥行業(yè)協(xié)會對全上海膏方加工企業(yè)的規(guī)范性進(jìn)行了認(rèn)證,包括廠房是否有良好的除塵排風(fēng)設(shè)施及防止交叉污染措施等,最終認(rèn)定了57 家加工膏方達(dá)標(biāo)企業(yè)。
上海藥房連鎖有限公司勁松參藥店是這57 家加工膏方達(dá)標(biāo)企業(yè)之一, 為使膏方服用起來更方便、更衛(wèi)生, 推出了小袋真空包裝,每天早晚各服一袋,便于攜帶,特別適合經(jīng)常出差的商務(wù)人士及上班族。
勁松參藥店還推出了現(xiàn)場熬制阿膠膏的業(yè)務(wù),消費者在店里買好東阿阿膠, 現(xiàn)場打粉后加入黃酒、紅棗片、云南大核桃肉、黑芝麻及冰糖現(xiàn)場熬制,真材實料看得見。據(jù)錢樑經(jīng)理介紹,勁松參藥店可免費代為加工東阿阿膠,還可為消費者鑒別自家珍藏的阿膠。endprint