金錢草湯治膽結(jié)石

南京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 王元

膽結(jié)石是指膽囊、膽總管、膽管以及膽內(nèi)毛細(xì)膽管等部位出現(xiàn)結(jié)石的疾病。結(jié)石多由于膽汁郁積、膽道感染和膽固醇代謝失調(diào)等原因，使膽色素、膽固醇、鈣鹽等發(fā)生沉積而成。其臨床表現(xiàn)很大程度上取決于膽結(jié)石的形態(tài)、所在部位和并發(fā)癥。許多患者無明顯癥狀，需借助X線檢查才能確診，有的患者中上腹或右上腹劇烈疼痛，嚴(yán)重者會(huì)大汗淋漓、面色蒼白、坐臥不安，或伴有惡心、嘔吐等。

案例：某君平時(shí)右腹部偶爾有脹痛的感覺，能忍受得了，以為是著涼或吃飯?zhí)绷?，就沒當(dāng)回事。后來去醫(yī)院體檢，結(jié)果查出他有膽結(jié)石。醫(yī)生說，右腹部疼很可能就是這個(gè)膽結(jié)石的原因，但結(jié)石不大。

方組：取金錢草60克、柴胡10克，用水1000毫升，煎取400毫升，分早、晚兩次，空腹服用，每日1劑。本方具有疏肝利膽的作用，適用于氣滯型輕證。取金錢草60克，加入茵陳30克、黃芩10克、枳實(shí)15克，用水1000毫升，煎取450毫升，分早、午、晚3次，空腹服用，每日1劑。

本病屬于中醫(yī)的“脅痛”、“黃疸”、“膽脹”等病證范疇，臨床上主要分為氣滯和濕熱等證型?？梢栽囋嚱疱X草湯。金錢草性味微咸而平，擅清熱利濕、利膽退黃、利水通淋，常用于治療濕熱黃疸、熱淋等證，目前常用于治療膽結(jié)石、尿路結(jié)石等疾病。

本方具有清利濕熱的作用，適用于濕熱型輕證。有上述癥狀的患者，不妨在中醫(yī)師指導(dǎo)下，對(duì)癥使用。

火麻仁緩解便秘

文/蘇云明

從病因上看，便秘可分為器質(zhì)性和功能性兩類。中老年人由于飲食過于精細(xì)、濫用瀉藥、活動(dòng)量少等原因，多引起功能性便秘，但只有一小部分會(huì)就診。便秘常表現(xiàn)為：便意少，便次也少；排便艱難、費(fèi)力；排便不暢；大便干結(jié)、硬便，有排便不凈感；便秘伴有腹痛或腹部不適。

中醫(yī)角度治療便秘多以養(yǎng)血潤(rùn)腸、益氣養(yǎng)液為主，可以嘗試下面的方子。1.取生首烏15克、生當(dāng)歸9克、生赤芍9克、火麻仁15克，用水煎服；2.取生白術(shù)30-60克、枳殼10-30克、火麻仁10-30克、蜂蜜10克、核桃肉兩個(gè)，用水煎服。兩個(gè)方子都是每日1劑，日服2次。如果嫌煎藥麻煩，每天喝蜂蜜、吃火麻仁，也有效果。嚴(yán)重便秘時(shí)，可以喝番瀉葉煮水或大黃煮水，但番瀉葉瀉得很厲害，大黃又寒涼，都僅適于臨時(shí)使用。

想要預(yù)防便秘，改變平時(shí)的生活習(xí)慣十分重要。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，每日定時(shí)排便，形成條件反射，有便意時(shí)及時(shí)排便。每天至少喝6杯250毫升的水，進(jìn)行中等強(qiáng)度的鍛煉。不要濫用瀉藥。一旦發(fā)現(xiàn)便秘伴隨便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等，應(yīng)馬上就診。

自制豬胃散治胃下垂

文/李玉

胃下垂指站立時(shí)，胃的下緣達(dá)于盆腔，胃小彎弧線最低可降到髂嵴（讀音qià jí）連線下。中醫(yī)認(rèn)為，本病是由于脾氣上升、中氣下陷所致。臨床癥狀主要表現(xiàn)為上腹飽脹不適，餐后及勞累后加重，甚者兼有惡心、噯氣、嘔吐等，多伴有神倦體乏、頭昏、失眠多夢(mèng)等。

豬胃散的制作方法如下：選新鮮豬肚1個(gè)洗凈，白術(shù)片250克，用水浸透。將白術(shù)塞入豬肚，兩端用線扎緊，放入大瓦罐內(nèi)，加滿水。置火上煮1天，煮時(shí)注意經(jīng)常攪動(dòng)，以避免豬肚粘在罐底。煮好后將豬肚內(nèi)白術(shù)取出曬干、焙枯，研成極細(xì)末。每次服3克，每日3次，空腹時(shí)用米湯或開水送下。5劑為一療程，重癥者連用3個(gè)療程。

豬肚性微溫，味甘，能補(bǔ)中益氣、消積聚，用以補(bǔ)胃。白術(shù)甘苦溫，甘補(bǔ)脾，脾旺則氣升，苦燥濕，燥濕則能除痰濕積液，獨(dú)用則藥力大而效捷。因此，這個(gè)方子能除濕、補(bǔ)氣、正陽，不妨一試。