讓專(zhuān)人給孩子喂藥

北京和睦家康復(fù)醫(yī)院藥房主任 冀連梅

有一次，一位老人氣喘吁吁地來(lái)到藥房問(wèn)我：“我外孫藥吃多了，咋辦？”原來(lái)，前天她來(lái)藥房拿藥時(shí)，詢問(wèn)了藥師該怎么給外孫服藥。當(dāng)時(shí)藥師怕她忘了，還給她手寫(xiě)了一份服藥說(shuō)明。她回到家后，給孩子喂了藥就外出了。孩子的外公看到藥，以為還沒(méi)吃，就又喂了他一次，造成用藥過(guò)量。還好及時(shí)發(fā)現(xiàn)，且沒(méi)有到中毒劑量，否則很危險(xiǎn)。

孩子一生病，便成了全家關(guān)注的焦點(diǎn)。很多家長(zhǎng)仔細(xì)閱讀了說(shuō)明書(shū)，也核對(duì)了藥量，卻還是出現(xiàn)了問(wèn)題。其實(shí)，給孩子用錯(cuò)藥的原因還可能和前面的老人一樣，與多人喂藥有關(guān)。在此提醒所有家長(zhǎng)，一定要固定由一名家人負(fù)責(zé)給寶寶服藥，以避免重復(fù)給藥，造成過(guò)量、中毒。如果需要外出，一定要詳細(xì)交代其他家人是否已經(jīng)給孩子吃過(guò)藥，下一次是什么時(shí)候吃，以免用錯(cuò)藥。

有人誤以為增加用藥劑量就會(huì)增強(qiáng)藥效，于是深受疾病折磨時(shí)便給自己“下猛藥”；也有人覺(jué)得“是藥三分毒”，吃一點(diǎn)藥減輕點(diǎn)癥狀就可以了。藥物的有效劑量是根據(jù)大量的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)得出來(lái)的，若隨意增加劑量，可能會(huì)因服用過(guò)量中毒；若隨意減少劑量，又可能達(dá)不到治療效果。如果家人對(duì)待用藥存在這些誤區(qū)，也可能讓孩子的用藥量出現(xiàn)問(wèn)題。因此，負(fù)責(zé)喂藥的“專(zhuān)人”，務(wù)必要遵醫(yī)囑和藥品說(shuō)明書(shū)規(guī)定的方法和用量給孩子用藥。

銀杏葉制劑不可濫用

近年來(lái)，銀杏葉制劑（商品名：依康寧、達(dá)納康、銀可絡(luò)、天保寧、絡(luò)欣通、金納多等）已被廣泛用于輔助治療中老年人心腦血管病。然而，銀杏葉是否有不良反應(yīng)則成為人們關(guān)心的話題。隨著銀杏葉的廣泛應(yīng)用，其不良反應(yīng)國(guó)內(nèi)外都已有報(bào)道，應(yīng)引起足夠重視。

1.銀杏葉制劑一般不良反應(yīng)輕，偶爾出現(xiàn)頭昏、頭痛、乏力、口干、舌燥、胸悶、胃不適、食欲減退、腹脹、便秘、腹瀉等。如上述癥狀嚴(yán)重或不能耐受，則不宜服用。

2.個(gè)別患者會(huì)引起出血反應(yīng)。建議不要將本品與抗凝藥物同服，且不宜長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用，老年人更應(yīng)注意。

3.個(gè)別患者出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性紫癜、急性蕁麻疹、剝脫性皮炎。建議過(guò)敏體質(zhì)患者應(yīng)慎用本品。

4.個(gè)別患者出現(xiàn)興奮中樞神經(jīng)不良反應(yīng)（出現(xiàn)興奮、失眠及大汗癥狀）。

為避免不良反應(yīng)，建議服用銀杏葉制劑應(yīng)掌控以下注意事項(xiàng)：

1.不要把銀杏葉制劑當(dāng)作一般補(bǔ)品服用。中老年人服用要適可而止，并注意定期檢測(cè)凝血情況，不要盲目濫用。對(duì)于孕婦、有出血史者應(yīng)慎用。

2.使用銀杏葉制劑時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握其適應(yīng)證及劑量。因本品有抑制血小板功能作用，故不宜長(zhǎng)時(shí)間、大劑量應(yīng)用，以防引起嚴(yán)重出血。對(duì)于已有動(dòng)脈硬化、血管變脆的中老年患者來(lái)說(shuō)，更不可長(zhǎng)期服用，以免造成腦出血。