楊宇

吉林省撫松縣撫松鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林白山 134500

健康教育對(duì)母嬰同室糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響

楊宇

吉林省撫松縣撫松鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林白山 134500

目的 探討健康教育對(duì)母嬰同室糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響。方法選取該院2010年1月—2013年12月間收治的200例糖尿病產(chǎn)婦隨機(jī)分為對(duì)照組和干預(yù)組，每組各100例。對(duì)照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理模式，干預(yù)組開(kāi)展有針對(duì)性的健康教育。結(jié)果兩組患者對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度、母乳喂養(yǎng)率、嬰兒沐浴掌握率并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)，干預(yù)組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論健康教育保證了產(chǎn)科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，對(duì)糖尿病產(chǎn)婦護(hù)理效果明顯，值得臨床上推廣和應(yīng)用。

母嬰同室產(chǎn)婦；健康教育；效果

糖尿病孕婦中80%以上為妊娠期糖尿病，妊娠期糖尿病在中國(guó)發(fā)生率為1%～5%，如未給與積極的治療護(hù)理，可以造成孕產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥及新生兒患病率。健康教育是產(chǎn)婦完成分娩后護(hù)理的主要內(nèi)容之一，有計(jì)劃、有目的的健康教育對(duì)產(chǎn)婦增進(jìn)健康知識(shí)、保證產(chǎn)后母嬰的健康安全等都起著積極的作用，為探討健康教育對(duì)母嬰同室糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響，該研究選取該院2010年1月—2013年12月間收治的200例糖尿病產(chǎn)婦作為對(duì)象進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以該院收治的200例糖尿病產(chǎn)婦為研究對(duì)象，產(chǎn)婦年齡23～33歲，平均（27.0±5.1）歲；孕周(37.4±2.1)周，產(chǎn)婦文化程度初中以上，新生兒體重2700～4200 g，本組所有患者均排除有精神心理和智力障礙的產(chǎn)婦。將200例產(chǎn)婦按隨機(jī)抽樣的方式平將分為干預(yù)組和對(duì)照組，每組100例，兩組對(duì)象在年齡、教育程度等方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

干預(yù)組產(chǎn)婦在分娩后，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行一對(duì)一的健康教育，通過(guò)講解、示范、音頻和視頻結(jié)合等多種形式，進(jìn)行有針對(duì)性的指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：①血糖的監(jiān)測(cè)指導(dǎo)：指導(dǎo)孕產(chǎn)婦及其家屬了解有關(guān)糖尿病的知識(shí)，介紹妊娠合并糖球病的特點(diǎn)及危害，指導(dǎo)孕婦利用血糖儀用正確的方法在餐前0.5 h，餐后2 h各測(cè)末梢血血糖值1次。②母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)：向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，對(duì)于嬰兒來(lái)說(shuō)，母乳喂養(yǎng)更加有利于嬰兒發(fā)育、提高其免疫力，同時(shí)也增加了嬰兒與母親皮膚接觸的機(jī)會(huì)，有助于母嬰間的情感聯(lián)系；對(duì)于產(chǎn)婦來(lái)說(shuō)，嬰兒吮吸乳頭利于子宮復(fù)舊[2]。同時(shí)給與產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，在進(jìn)行喂養(yǎng)時(shí)，母親及嬰兒均取一個(gè)舒適的姿勢(shì)，嬰兒緊貼母親身體，下頜貼乳房，嘴唇凸起吸入大部分乳暈，并告之最好不要用奶瓶和奶頭等替代，以免引起乳頭錯(cuò)覺(jué)。③產(chǎn)褥保?。寒a(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰部清潔，每日會(huì)陰護(hù)理2次，并勤換內(nèi)褲[3]。糖尿病產(chǎn)婦產(chǎn)后飲食控制十分重要，理想的熱量控制是能將血糖維持在正常范圍，飲食方面要葷素搭配均勻，適當(dāng)補(bǔ)充維生素及鐵劑，但要限制糖類(lèi)和動(dòng)物脂肪的攝入。④嬰兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)宣教：安排產(chǎn)婦觀(guān)看新生兒早教視頻，使其加深對(duì)新生兒護(hù)理的理解；新生兒沐浴及撫觸可促進(jìn)新生兒生長(zhǎng)發(fā)育，護(hù)理人員要演示撫觸步驟、方法、順序、力度，指導(dǎo)產(chǎn)婦應(yīng)對(duì)新生兒哭鬧的技巧。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

運(yùn)用SPSS13.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)組各項(xiàng)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組產(chǎn)婦母嬰護(hù)理技能、并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿(mǎn)意度比較（n=100）

3 討論

受傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式的影響，以往的護(hù)理模式多被局限在“保護(hù)生命，減少病痛”的層次上，健康教育一直不是護(hù)理的重點(diǎn)[4]，產(chǎn)科護(hù)理亦是如此。目前，隨著整體護(hù)理的深入開(kāi)展以及產(chǎn)婦對(duì)母嬰保健要求的不斷提高，健康教育日益變得重要而有實(shí)際意義。母嬰同室是近年來(lái)醫(yī)院普遍采用的方式，在母嬰同室的情況下對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育有利于產(chǎn)婦安全度過(guò)產(chǎn)褥期，同時(shí)也有助于普及母嬰護(hù)理衛(wèi)生知識(shí)，因此，該院開(kāi)展了有關(guān)健康教育的一系列研究。

在該研究中，通過(guò)對(duì)糖尿病產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，糖尿病產(chǎn)婦除了承受疾病本身帶來(lái)的痛苦外，還要擔(dān)心新生兒安危，所以心理壓力較大，因此，對(duì)其的健康教育更為有意義。通過(guò)糖尿病血糖的檢測(cè)指導(dǎo)、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)、產(chǎn)褥保健、嬰兒護(hù)理相關(guān)知識(shí)宣教等方面的健康教育，讓產(chǎn)婦樹(shù)立信念、改變態(tài)度，使其盡早適應(yīng)母親角色，并且提高其護(hù)理新生兒相關(guān)技能，提高自我保健能力。該研究顯示，干預(yù)組產(chǎn)婦行健康教育后，對(duì)相關(guān)知識(shí)的掌握程度、母乳喂養(yǎng)率、嬰兒沐浴掌握率、并發(fā)癥發(fā)生率和對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度的評(píng)價(jià)均明顯優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明進(jìn)行對(duì)母嬰同室糖尿病產(chǎn)婦進(jìn)行相關(guān)的健康教育是有效的。

[1]劉玉紅,崔榮霞,劉彥榮,等.健康教育對(duì)母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理的影響研究[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(30):6696-6697.

[2]何芳,任小玉,程敏媛,等.母嬰同室產(chǎn)婦健康教育效果分析[J].西部醫(yī)學(xué),2010,22(6):1136-1137.

[3]張?zhí)m英,章玉玲.母嬰同室床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士：學(xué)術(shù)版，2012,25(2):51-52.

[4]李雨利,鄭艷.反饋式健康宣教在母嬰同室產(chǎn)婦產(chǎn)后護(hù)理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2011,17(11):5-7.

R473.71

A

1672-4062（2014）09（b）－0050-01

2014-06-20）

楊宇（1974.2-），女，吉林省撫松縣人，吉林省撫松縣撫松鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管護(hù)師，主要從事社區(qū)婦女產(chǎn)后訪(fǎng)視工作。