蘭曉雁

冬季，天氣陰冷而干燥，簡(jiǎn)直像將寶寶的皮膚置于險(xiǎn)境之中，因而這個(gè)季節(jié)也成為一年中皮膚病高發(fā)時(shí)段之一。

許多家長(zhǎng)見孩子的皮膚紅腫或起疹子，常常自作主張地買藥膏涂抹。實(shí)際上，寶寶的皮膚病有很多種，雖然有些癥狀相同或者類似，但是病因和治療方法卻大不同。家長(zhǎng)一定要細(xì)細(xì)辨認(rèn)和對(duì)待，才能讓寶寶少受傷害。

冬季濕疹

主要癥狀：一是皮疹；二是瘙癢。最先見于頭部和面部，特別是面頰和前額處，冒出針頭大小的紅色小丘疹或皰疹，有些是干燥性紅斑，部分可融合成大片紅色斑片。潰后滲出黃色液體，干后結(jié)黃痂。

防治要?jiǎng)t：

輕者不必使用藥物，進(jìn)行適當(dāng)?shù)男l(wèi)生護(hù)理即可；較重者，如瘙癢難忍，累及睡眠或疹子滲液明顯，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。

調(diào)整飲食，輔食以豬肝、胡蘿卜、綠葉蔬菜等為主，為皮膚供足維生素；另外要補(bǔ)足水分。若吃母乳的話，母親要忌食辛辣等刺激性及海鮮、奶類、禽蛋等易過(guò)敏的食物。

適度洗浴，建議每天1次或隔日1次，切勿使用沐浴液。如果濕疹嚴(yán)重或有滲出時(shí)要暫停洗浴，有結(jié)痂者可用植物油（如橄欖油）擦拭軟化。

衣服應(yīng)寬松，棉織品最合適，不要讓毛衣、毛毯、化纖等材質(zhì)直接接觸皮膚；而且要少運(yùn)動(dòng)，以免汗液刺激。

脂漏性皮膚炎

主要癥狀：在眉毛、鼻梁兩邊、耳后以及頭皮處顯露紅色的疹子，伴有黃色痂皮，重則凝集結(jié)痂，甚至流出組織液，皮膚摸起來(lái)干干的，很粗糙；大多沒(méi)有癢感或有輕微癢感。不影響患兒的吃、睡、玩等日常活動(dòng)以及精神狀態(tài)。

防治要?jiǎng)t：

癥狀輕微者可用生理食鹽水或冷開水濕敷患部，再涂上嬰兒油，待痂皮軟化后輕輕擦掉；也可選擇含燕麥成分的清潔品。

較重者，如并發(fā)細(xì)菌感染的，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生開藥膏局部涂抹。

脫屑者可在一般清潔步驟之后，將嬰兒油涂抹于患處數(shù)分鐘，再用軟質(zhì)牙刷輕輕搓刷，最后用清水洗凈。

異位性皮膚炎

主要癥狀：皮膚呈現(xiàn)大片干燥紅斑、丘疹，伴有繼發(fā)性小水泡、滲出性及結(jié)痂性病灶。由于瘙癢，患兒常將患部抓破皮，時(shí)間一長(zhǎng)可出現(xiàn)苔蘚化病變以及脫屑現(xiàn)象。病情反復(fù)發(fā)作，不易痊愈，且絕大多數(shù)伴有過(guò)敏性鼻炎或氣喘。

防治要?jiǎng)t：

到醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科抽血查驗(yàn)過(guò)敏原。

在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情采用類固醇類藥物（氫化潑尼松、地塞米松等）外用，或抗組織胺藥物（如撲爾敏）內(nèi)服，以達(dá)到減緩癥狀之目的。此外，光療法、保濕乳液等也可酌用。這些治療方法常需合并使用，方見療效。

因病程反復(fù)再發(fā)，父母須有長(zhǎng)期治療的心理準(zhǔn)備。

避免誘發(fā)或加重瘙癢的因素，比如接觸過(guò)敏原，食用海鮮等發(fā)物。

膿痂疹

主要癥狀：膿痂疹是一種細(xì)菌感染引發(fā)的表淺性、瘙癢性皮膚潰瘍，傳染性強(qiáng)。好發(fā)于鼻子、口圍、頭皮、臀部、四肢等處，手腳掌一般不受侵犯，其中鼻腔為最常見的原發(fā)部位，伴有瘙癢。常見水泡型及非水泡型兩種類型。

防治要?jiǎng)t：

早診早治。此種皮膚病很可能合并蜂窩組織炎、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、腎小球腎炎、敗血癥等并發(fā)癥。一般需要使用外用抗生素類藥膏，必要時(shí)口服抗生素7～10天。

本病傳染性強(qiáng)，要注意隔離，并對(duì)患兒的衣褲、毛巾、玩具等進(jìn)行消毒。

修剪患兒指甲，避免抓傷皮膚。endprint