向美瓊

靈寶市2012年艾滋病自愿咨詢檢測情況分析

向美瓊

目的了解2012年靈寶市艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)人群特征和HIV感染狀況, 為今后有針對性地開展防治工作提供依據(jù)。方法收集2012年自愿咨詢檢測的求詢情況和檢測結(jié)果進行統(tǒng)計分析。結(jié)果2012年靈寶市自愿咨詢檢測門診求詢?nèi)藬?shù)為703人, 發(fā)現(xiàn)HIV陽性13人、梅毒9人。HIV陽性發(fā)現(xiàn)率1.85%、梅毒發(fā)現(xiàn)率1.28%。男女比例為1:1.97, 求詢者中未婚占42.11%、初中文化占51.21%、45歲以下占93.88%、商業(yè)異性性行為占46.66%。結(jié)論靈寶市VCT門診求詢者均來源主動求詢, 其中女多于男, 低文化、低年齡、未婚者、異性性行為人數(shù)較多, 應(yīng)進一步做好高危人群VCT宣傳干預(yù)檢測工作, 有利于及時發(fā)現(xiàn)HIV感染者和艾滋病患者。

艾滋??；自愿咨詢檢測

艾滋病自愿咨詢檢測(VCT)是及早發(fā)現(xiàn)HIV感染者和艾滋病患者的重要策略, 是預(yù)防控制艾滋病流行的重要措施和我國政府關(guān)于艾滋病“四免一關(guān)懷”政策的重要內(nèi)容之一［1］。為了解靈寶市VCT現(xiàn)狀, 提供更好的VCT服務(wù), 現(xiàn)將2012年VCT情況進行分析。

1 資料與方法

1. 1資料來源 資料來自艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)2012年VCT數(shù)據(jù)。

1. 2分析方法 用Excel建立數(shù)據(jù)庫進行分析。

2 結(jié)果

2. 1人群特征

2. 1. 1性別 2012年共有703人接受VCT服務(wù)。其中男性237人, 女性466人, 男女比例為1:1.97。

2. 1. 2婚姻狀況 已婚有配偶398人, 占56.61%；未婚296人, 占42.11%；離異或喪偶9人, 占1.28%。

2. 1. 3文化程度 小學以下57人, 占8.11%；初中360人, 占51.21%；高中213人, 占30.30%；大專及以上73人, 占10.80%。

2. 1. 4年齡構(gòu)成 最小15歲, 最大74歲。其中24歲以下275人, 占39.12%；25～34歲220人, 占31.29%；35～44歲165人, 占23.47%；45歲以上43人,占0.14%。

2. 2求詢原因 以商業(yè)異性性行為史主, 占46.66%；其次是非商業(yè)非固定異性性行為史, 占24.89%(表1)。

2. 3求詢來源 接受VCT服務(wù)的703人全部來源于靈寶市4個哨點監(jiān)測點的主動求詢(表2)。

表1 2012年VCT求詢原因構(gòu)成表

表2 2012年靈寶市CVT哨點檢測門診工作統(tǒng)計

2. 4檢測結(jié)果 703人求詢者均接受HIV抗體和梅毒檢測, 發(fā)現(xiàn)HIV陽性13人、梅毒9人。HIV陽性發(fā)現(xiàn)率1.85%、梅毒發(fā)現(xiàn)率1.28%。

3 討論

廣泛有效開展VCT工作, 有利于及時發(fā)現(xiàn)HIV感染者和艾滋病患者, 促使更多的人了解自己HIV感染狀況, 及早采取措施保護自己和他人, 有利于降低高危行為, 減少HIV傳播。2012年通過自愿咨詢檢測發(fā)現(xiàn)HIV陽性13例, 證實了其在艾滋病防控中的重要性, 也說明了拓展艾滋病篩查深度和廣度的必要性。

求詢者女性多于男性, 這與國內(nèi)的報道不一致,其原因是本市近年大力開展了預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝病毒母嬰傳播阻斷工作, 導(dǎo)致求詢者女性多于男性。

求詢者中已婚有配偶占56.61%、未婚占42.11%、初中文化占51.21%、45歲以下占93.88%、商業(yè)異性性行為占46.66%, 可能與這部分人群文化層次較低,對艾滋病相關(guān)知識了解較少, 而又正處于性活躍期,社交復(fù)雜和性關(guān)系不穩(wěn)定, 多有過高危行為有關(guān)。特別是24歲以下人群達到39.12%, 未婚者達到42.11%,應(yīng)引起高度重視。同時, 這部分人又是高危人群向一般人群傳播的橋梁人群, 對其進行性病艾滋病相關(guān)知識教育, 改變不良行為, 推廣正確使用安全套, 提高自我保護意識, 對于艾滋病的預(yù)防控制及其重要。

從求詢來源分析, 703人均來源主動求詢, 且主要來源于疾控中心(占96.08%)。由此可見媒體宣傳對VCT的重要性。所以各級政府應(yīng)加大財政投入,加強VCT服務(wù)點的建設(shè), 擴大宣傳覆蓋面, 特別是要改變醫(yī)療機構(gòu)重業(yè)務(wù)收入, 對VCT服務(wù)有其名而無其實, 在VCT工作中沒有發(fā)揮應(yīng)有作用的現(xiàn)狀。讓更多的群眾了解VCT政策, 使更多的人獲得VCT服務(wù), 達到開展VCT工作和遏制艾滋病流行的目的。

靈寶市地處三省交界處, 流動人口多, 性觀念的改變, 非婚性行為或多性伴者增多, 這些人群均屬于高危性行為傳染病艾滋病, 因此應(yīng)加強這部分人群的干預(yù)工作。目前, 靈寶市發(fā)展了一例艾滋病同伴教育員, 在高危人群中開展同伴宣傳教育、鼓勵高危人群到疾控中心進行HIV檢測, 對檢測出陽性感染者實行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一關(guān)懷治療等相應(yīng)服務(wù)。通過同伴教育員開展宣傳干預(yù)檢測, 一方面有利于早期發(fā)現(xiàn)感染者,早期治療, 提高感染者生活質(zhì)量；另一方面有利于遏制HIV在該人群的進一步流行。

［1］ 史文雅, 趙建忠, 王欣心, 等. 2012年北京市豐臺區(qū)艾滋病自愿咨詢檢測情況分析. 疾病監(jiān)測, 2013, 28(8): 651-653.

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1674-9316(2014)02-0090-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.02.058

472500 河南省靈寶市疾病預(yù)防控制中心