蓋志超 夏會(huì)娥 王廣銀 楊淑芳

動(dòng)脈硬化檢測(cè)在體檢中的運(yùn)用觀察

蓋志超 夏會(huì)娥 王廣銀 楊淑芳

目的本研究主要就體檢過(guò)程中動(dòng)脈硬化檢測(cè)的相關(guān)情況展開(kāi)分析討論, 以此來(lái)為體檢過(guò)程中的動(dòng)脈硬化檢測(cè)提供參考。方法選擇本院2011年12月～2012年12月體檢中心所接收的3000名健康體檢者作為研究對(duì)象, 根據(jù)體檢結(jié)果將其分為觀察組與對(duì)照組, 觀察組為動(dòng)脈硬化指數(shù)(PWV、ABI)增高的體檢者, 對(duì)照組為動(dòng)脈硬化指數(shù)正常的體檢者, 比較兩組體檢者的總膽固醇含量、低密度脂蛋白膽固醇、收縮壓、舒張壓、脈壓、動(dòng)脈硬化指數(shù)。結(jié)果兩組體檢者的總膽固醇含量、低密度脂蛋白膽固醇、收縮壓、舒張壓、脈壓、動(dòng)脈硬化指數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在對(duì)健康人群進(jìn)行體檢時(shí), 動(dòng)脈硬化檢測(cè)技術(shù)對(duì)動(dòng)脈硬化的早期發(fā)現(xiàn)與治療有著至關(guān)重要的作用, 因此, 在對(duì)健康人群進(jìn)行體檢時(shí), 可以對(duì)動(dòng)脈硬化檢測(cè)技術(shù)進(jìn)行大力推廣并普及使用。

動(dòng)脈硬化；健康體檢；運(yùn)用觀察

隨著現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展, 人們的生活水平得到了明顯的提高, 生活方式也有所轉(zhuǎn)變［1］。上述情況的出現(xiàn)使得普通人群中高血壓、高血脂、高血糖的發(fā)病率也呈現(xiàn)出逐年增高的趨勢(shì)。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展, 動(dòng)脈硬化檢測(cè)技術(shù)也得到了不斷的發(fā)展, 在對(duì)健康人進(jìn)行體檢時(shí), 此類技術(shù)對(duì)動(dòng)脈硬化的早期診斷與治療起到了至關(guān)重要的作用［2］。

1 資料與方法

1. 1一般資料 選擇本院2011年12月～2012年12月體檢中心所接收的3000名健康體檢者作為研究對(duì)象, 其中有960例女性, 2040例男性, 體檢者的年齡為40～74歲, 平均年齡為57.3歲。根據(jù)體檢結(jié)果將其分為觀察組與對(duì)照組, 兩組體檢者的年齡、性別等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

1. 2檢測(cè)方法 所有體檢者在體檢前至少空腹12 h,體檢時(shí)取其平臥位, 所有體檢者的動(dòng)脈硬化檢測(cè)均由專業(yè)人士來(lái)完成。在體檢過(guò)程中, 還必須對(duì)其靜脈血液進(jìn)行抽取、化驗(yàn), 同時(shí)還必須對(duì)受檢者的腎功能、肝功能、血脂以及血糖。

1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS15.0軟件對(duì)本研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)的分析, 計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差來(lái)進(jìn)行表示, 并用t檢驗(yàn)。P<0.05說(shuō)明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義, P>0.05為差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組體檢者的總膽固醇含量、低密度脂蛋白膽固醇、收縮壓、舒張壓、脈壓、動(dòng)脈硬化指數(shù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。其具體情況如表1所示。

表1 兩組體檢者的檢測(cè)結(jié)果比較( χ-±s)

3 討論

傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為脈壓增大、收縮壓升高以及動(dòng)脈硬化是機(jī)體衰老的正常表現(xiàn), 因此, 不必對(duì)其進(jìn)行治療［3］。近年來(lái), 大量的臨床研究發(fā)現(xiàn), 動(dòng)脈硬化是引發(fā)心腦血管疾病的關(guān)鍵獨(dú)立因子, 同時(shí)也是導(dǎo)致心腦血管疾病體檢者死亡的主要原因［4］。對(duì)人體進(jìn)行動(dòng)脈硬化檢測(cè), 可以為心腦血管疾病的臨床診斷提供有利的依據(jù), 同時(shí), 通過(guò)進(jìn)行動(dòng)脈硬化檢測(cè)心腦血管疾病體檢者的血管特征, 以此來(lái)為此類體檢者的治療以及預(yù)后判斷提供參考。通過(guò)對(duì)健康人群進(jìn)行動(dòng)脈硬化檢測(cè), 可以及早篩查出存在心腦血管疾病危險(xiǎn)的人群,以便于對(duì)其進(jìn)行積極防治。

近年來(lái), 隨著醫(yī)學(xué)模式不斷的轉(zhuǎn)變, 醫(yī)學(xué)工作者對(duì)動(dòng)脈結(jié)構(gòu)以及動(dòng)脈功能的研究也變得越來(lái)越廣泛,大量的動(dòng)脈硬化程度檢測(cè)方法、儀器以及指標(biāo)也在臨床中得以應(yīng)用。對(duì)于早期動(dòng)脈硬化體檢者而言, 絕大部分體檢者在發(fā)病初期基本上不會(huì)出現(xiàn)任何臨床癥狀, 其疾病癥狀基本上處于隱匿的狀態(tài), 疾病的進(jìn)展也不易被發(fā)現(xiàn)。為了避免動(dòng)脈硬化給人體帶來(lái)巨大傷害, 就必須對(duì)動(dòng)脈硬化的早期危險(xiǎn)信號(hào)引起高度重視,以便于做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療的目的。

大量的臨床研究資料證實(shí), 動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素主要有以下幾個(gè)方面［5］。年齡：在動(dòng)脈硬化體檢者中, 絕大部分體檢者為40歲以上的中老年人。性別：在動(dòng)脈硬化體檢者中男性體檢者的比例居多；女性在絕經(jīng)后其雌性激素分泌量大大減少, 其出現(xiàn)動(dòng)脈硬化的概率也就隨之增加。血脂：體檢者血液中的高密度脂蛋白減少、低密度高蛋白增多、甘油三酯、總膽固醇減少是動(dòng)脈硬化的主要危險(xiǎn)因素。其中最危險(xiǎn)的因素就是甘油三酯、低密度脂蛋白、總膽固醇升高, 當(dāng)人體血液中的脂肪含量過(guò)高時(shí), 就會(huì)沉積在血管內(nèi)壁形成斑塊, 最終導(dǎo)致體檢者的動(dòng)脈血管出現(xiàn)狹窄、硬化的情況。血壓：在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化體檢者中, 有60%～70%的體檢者均存在不同程度的高血壓。此外,有學(xué)者在其研究報(bào)告中指出, 舒張壓、收縮壓與動(dòng)脈硬化之間存在密切的聯(lián)系, 但無(wú)論是任何年齡、性別的人群, 高血壓均是動(dòng)脈硬化的主要危險(xiǎn)因素。

本研究的結(jié)果顯示, 兩組體檢者的總膽固醇含量、低密度脂蛋白膽固醇、收縮壓、舒張壓、脈壓、動(dòng)脈硬化平均指數(shù)存在明顯差異, 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn), 總膽固醇含量、低密度脂蛋白膽固醇、收縮壓、舒張壓、脈壓、動(dòng)脈硬化平均指數(shù)異常是動(dòng)脈硬化辨別過(guò)程中的主要指標(biāo)。

綜上所述, 在對(duì)健康人群進(jìn)行體檢時(shí), 動(dòng)脈硬化檢測(cè)技術(shù)對(duì)動(dòng)脈硬化的早期發(fā)現(xiàn)與治療有著至關(guān)重要的作用, 因此, 在對(duì)健康人群進(jìn)行體檢時(shí), 可以對(duì)動(dòng)脈硬化檢測(cè)技術(shù)進(jìn)行大力推廣并普及使用。

［1］ 王木英,李嘗賜.糖尿病、高血壓與動(dòng)脈硬化檢測(cè)相關(guān)性的初步研究.醫(yī)藥前沿 , 2013,(26):127-127.

［2］ 劉丹妮.1045例體檢人員動(dòng)脈硬化檢測(cè)結(jié)果分析.健康必讀(中旬刊), 2013,12(3):130-130.

［3］ 楊菊.動(dòng)脈硬化檢測(cè)在體檢中的運(yùn)用及其相關(guān)因素分析.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容(中旬刊), 2013,21(2):23-24.

［4］ 強(qiáng)東昌,武留信,師綠江, 等.動(dòng)脈硬化檢測(cè)技術(shù)在體檢人群中的應(yīng)用. 第6屆中國(guó)健康產(chǎn)業(yè)論壇暨中華醫(yī)學(xué)會(huì)健康管理學(xué)分會(huì)第三屆年會(huì)論文集, 2009:246-247.

［5］ 楊菊.動(dòng)脈硬化檢測(cè)在體檢中的運(yùn)用及其相關(guān)因素分析. 河南中醫(yī), 2013,33(B10):389-390.

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1674-9316(2014)02-0022-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.02.014

257055 東營(yíng), 中國(guó)石化集團(tuán)勝利石油管理局勝利醫(yī)院健康管理科