董麗香

淄博市市級機關(guān)醫(yī)院，山東 淄博 255000

復(fù)方去氧孕烯片治療人流后月經(jīng)不調(diào)的臨床分析

董麗香

淄博市市級機關(guān)醫(yī)院，山東 淄博 255000

目的探討和分析復(fù)方去氧孕烯片治療人流后月經(jīng)不調(diào)的臨床療效及其安全性。

復(fù)方去氧孕烯片；人流；月經(jīng)不調(diào)

人流作為避孕失敗的有效補救措施，在臨床上被廣泛采用。據(jù)統(tǒng)計每年有大量的女性通過流產(chǎn)終止妊娠。且重復(fù)流產(chǎn)率逐年升高。值得注意的是，人流后患者易出現(xiàn)生殖免疫損傷、繼發(fā)性不孕、子宮內(nèi)膜的修復(fù)與再生障礙等并發(fā)癥，表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量或多或少等，嚴(yán)重的影響女性健康［1］。本文中我們就人流后口服復(fù)方去氧孕烯片在預(yù)防及治療月經(jīng)不調(diào)中的應(yīng)用效果進行觀察，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院106例人工流產(chǎn)的患者，隨機分為對照組和觀察組，各53例，觀察組年齡21～35歲，平均年齡（26.3±4.2）歲；妊娠次數(shù)1～3次，平均妊娠（1.6±0.5）次；月經(jīng)周期28～35 d，懷孕時間36～55 d；對照組患者年齡20～34歲，平均年齡（25.8±4.7）歲；妊娠次數(shù)1～3次，平均（1.4±0.7）次；月經(jīng)周期25～33 d，懷孕時間33～48 d。所有患者經(jīng)B超確診為宮內(nèi)妊娠。兩組患者的平均年齡、妊娠次數(shù)、懷孕時間等方面均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均進行人工流產(chǎn)手術(shù)終止妊娠，術(shù)后對照組給予常規(guī)的抗生素治療（口服左氧氟沙星片），預(yù)防感染，連續(xù)治療21 d；觀察組患者在抗生素預(yù)防感染的基礎(chǔ)之上給予復(fù)方去氧孕烯片藥物治療，服藥方式為：術(shù)后當(dāng)日開始口服復(fù)方去氧孕烯片，每日1次，每次1片，連服21 d。觀察并記錄兩組患者陰道的出血時間、出血量、月經(jīng)恢復(fù)情況和不良反應(yīng)的情況，進行比較。其中陰道出血量以正常月經(jīng)量為參考標(biāo)準(zhǔn)，分為三種情況大于、等于和小于月經(jīng)量。不良反應(yīng)情況也包括三種：頭暈、惡心和嘔吐，以及腹痛。隨訪一年中重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生情況。

1.3數(shù)據(jù)處理

所有資料均采用SPSS15.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，檢驗水準(zhǔn)為α=0.05，P＜0.05為有顯著性差異。

2 結(jié)果

兩組患者治療效果比較，觀察組患者在陰道流血量、陰道流血時間、月經(jīng)恢復(fù)情況方面效果均優(yōu)于對照組，見表1。

兩組患者治療后不良反應(yīng)情況，均出現(xiàn)頭暈、惡心嘔吐及腹痛等不良反應(yīng)。觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率要低于對照組，見表2。

隨訪一年中重復(fù)流產(chǎn)的發(fā)生情況觀察組因漏服避孕藥，有1例重復(fù)流產(chǎn)，對照組總共有10例重復(fù)流產(chǎn)，包括一年內(nèi)多次流產(chǎn)者。兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表3。

3 討論

人工流產(chǎn)是治療意外妊娠的常用方法，在臨床上應(yīng)用廣泛。結(jié)果顯示，人流后給予復(fù)方去氧孕烯片藥物治療，患者陰道出血量減少，出血時間縮短，月經(jīng)恢復(fù)時間也縮短。觀察組中大部分患者陰道出血量小于或等于月經(jīng)量，而對照組中21例患者陰道出血量大于月經(jīng)量。陰道出血時間，觀察組患者比對照組縮短了2 d左右。綜上所述，人工流產(chǎn)術(shù)后及時服用去氧孕烯片，在有效避孕、避免重復(fù)流產(chǎn)的同時，大幅度降低重復(fù)流產(chǎn)率和流產(chǎn)術(shù)后各種并發(fā)癥的發(fā)生率，對流產(chǎn)術(shù)后減少陰道流血量，縮短月經(jīng)復(fù)潮時間和月經(jīng)恢復(fù)時間起著關(guān)鍵的作用，有利于幫助下次月經(jīng)復(fù)潮，并維持正常月經(jīng)周期，而且不良反應(yīng)小，口服方便，患者的可接受性高，值得臨床的廣泛推廣。

表1 兩組患者治療效果比較

表2 兩組患者治療后不良反應(yīng)對比

表3 兩組患者重復(fù)流產(chǎn)對比

［1］馮秋霞.人工流產(chǎn)后繼發(fā)不孕臨床分析［J］.中國實用醫(yī)藥，2011，6（35）：97-98.

R169．4

B

1674-9316（2014）12-0042-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．12．024

方法選取本院收治的106例人工流產(chǎn)患者，將其隨機分為對照組和觀察組，各53例，對照組人流后給予常規(guī)治療，觀察組在此基礎(chǔ)上給予復(fù)方去氧孕烯片進行治療，將兩組患者人流后身體情況進行比較。

結(jié)果觀察組的月經(jīng)恢復(fù)情況優(yōu)于對照組，從陰道出血量、陰道出血時間和月經(jīng)恢復(fù)時間三個方面進行評價；不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組，包括頭暈、惡心嘔吐及腹痛；重復(fù)流產(chǎn)率的差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。

結(jié)論人流后服用復(fù)方去氧孕烯片，有利于月經(jīng)恢復(fù)并維持正常月經(jīng)，降低不良反應(yīng)的發(fā)生率，顯著提高了人流后月經(jīng)不調(diào)的療效，值得在臨床上加以推廣并應(yīng)用。