紀(jì)宏麗

遼陽市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科，遼寧 遼陽 111000

藥物與臨床

特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入在慢性支氣管炎治療中的應(yīng)用效果分析

紀(jì)宏麗

遼陽市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科，遼寧 遼陽 111000

目的觀察慢性支氣管炎患者采用特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療的臨床效果。方法資料選取2012年6月～2014年1月本院診治的慢性支氣管炎患者108例，按照完全抽樣法1:1分成兩組，每組各54例；對照組予常規(guī)治療，觀察組予對照組基礎(chǔ)上采取特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，分析兩組患者臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率情況。結(jié)果治療后觀察組臨床治療效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）；兩組患者均未發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，且不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05）。結(jié)論慢性支氣管炎患者予特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，具有高效性和安全性的特點。

慢性支氣管炎；特布他林；布地奈德；療效

慢性支氣管炎是呼吸系統(tǒng)的多發(fā)病和常見病，病情具反復(fù)發(fā)作的特點，臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等，對患者的生活和工作造成嚴(yán)重的影響[1]。本文選擇2012年6月～2014年1月本院診治的108例慢性支氣管炎患者，予以特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，分析聯(lián)合治療的臨床療效，結(jié)果報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選取2012年6月～2014年1月本院診治的108例慢性支氣管炎患者作為研究對象，按照完全抽樣法1∶1分成兩組，每組各54例。其中觀察組男女比例為30∶24，年齡41～78歲，平均年齡（60.12±9.63）歲，病程2～24年，平均病程（12.52±5.43）年；對照組男女比例為29∶25，年齡42～79歲，平均年齡（61.23±9.55）歲，病程1.5～23.5年，平均病程（12.01±5.36）年。兩組患者的性別構(gòu)成、年齡、病程等基本資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 予以常規(guī)治療，患者入院后予以相關(guān)檢查，進(jìn)行抗感染、吸氧、解痙平喘等綜合治療。

1.2.2 觀察組 在對照組治療的基礎(chǔ)上，予以特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，選用特布他林（國藥準(zhǔn)字H10983099，生產(chǎn)單位：成都國嘉聯(lián)合制藥有限公司）5 mg，布地奈德（國藥準(zhǔn)字H20030987，生產(chǎn)單位：魯南貝特制藥有限公司）1 mg，通過402A超聲霧化器（江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司）氧驅(qū)動霧化吸入。

1.3 觀察指標(biāo)

治療2周后觀察兩組患者的臨床治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率情況，其中良好的臨床治療效果的指標(biāo)是咳嗽、氣喘減輕，痰量減少和肺部啰音消失，不良反應(yīng)包括休克、過敏、惡心、頭痛、口干等。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

研究資料均采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計量資料以標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，計數(shù)資料以百分比（%）表示，當(dāng)P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效果比較情況

治療后，觀察組患者的臨床治療效果的各項檢測指標(biāo)優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

2.2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率情況

兩組患者均未發(fā)生休克、過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異（P＞0.05），見表2。

3 討論

慢性支氣管炎屬氣管、支氣管黏膜以及周圍組織的慢性非特異性疾病，臨床特征是反復(fù)發(fā)作性咳嗽、咳痰以及氣喘，而吸煙、感冒等可誘發(fā)急性支氣管炎[2]。本研究選取本院診治的慢性支氣管炎患者，分析特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療慢性支氣管炎患者的臨床效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況，發(fā)現(xiàn)治療后，觀察組患者的臨床治療效果優(yōu)于對照組，這表明予以聯(lián)合治療的臨床治療效果顯著。分析其原因在于，布地納德是糖皮質(zhì)激素，在霧化吸入后能夠迅速到達(dá)全肺，具有高效的局部抗炎性作用，且對患者全身產(chǎn)生的副作用較小。本品不僅能降低毛細(xì)血管壁通透性，還能減輕毛細(xì)血管黏膜充血，通過抑制炎性介質(zhì)產(chǎn)生的方式降低氣道炎性反應(yīng)，通過舒張支氣管以達(dá)到平喘的目的[3]。特布他林是β2受體激動劑，主要通過抑制釋放內(nèi)源性致痙攣物達(dá)到解除支氣管痙攣和增加內(nèi)環(huán)磷腺苷含量的目的，進(jìn)而可有效提高臨床治療效果[4]。此外，本品可通過加速黏液-纖毛轉(zhuǎn)動的方式凈化呼吸道，實現(xiàn)改善患者通氣功能的目的，在霧化吸入后能實現(xiàn)從小劑量藥物到大劑量全身用藥的效果，屬于治療喘息性疾病的一種重要方法。進(jìn)一步分析兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率情況可知：兩組患者均未發(fā)生休克、過敏等嚴(yán)重不良反應(yīng)，不良反應(yīng)發(fā)生率無明顯差異，這表明聯(lián)合用藥治療慢性支氣管炎患者，能夠有效減輕患者的咳嗽、氣喘和咳痰、口干等癥狀，不僅能有效改善患者的通氣功能，還能有效控制進(jìn)一步感染，進(jìn)而達(dá)到控制患者病情的目的[5]。

綜上所述，慢性支氣管炎患者予特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療，具有高效性和安全性。表1 兩組患者的臨床治療效果比較情況[n（%）]

注：與對照組相比△P＜0.05。

表2 兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率情況[n（%）]

［1］ 吳振強(qiáng)． 布地奈德及特布他林霧化吸入治療慢性支氣管炎臨床療效分析[J]． 右江醫(yī)學(xué)，2013，41(5): 707-708．

［2］ 鮑秀勇． 特布他林、布地奈德、氨溴索三聯(lián)霧化吸入治療慢性支氣管炎急性發(fā)作86例分析[J]． 中國醫(yī)藥科學(xué)，2011，1(20): 77．

［3］ 王 陵，楊曉燕，岳晨莉，等． 特布他林與布地奈德霧化吸入治療慢性支氣管炎臨床療效觀察[J]． 河北醫(yī)藥，2013，19(4): 544-546．

［4］ 黃惠良． 特布他林聯(lián)合布地奈德霧化吸入治療慢性支氣管炎療效觀察[J]． 中國實用醫(yī)藥，2012，7(11): 141-142．

［5］ 王奎． 氧氣驅(qū)動聯(lián)合霧化吸入特布他林與布地奈德治療慢性支氣管炎臨床療效觀察[J]． 實用心腦血管雜志，2014，22(3): 72-73．

R725.6

B

1674-9316（2014）10-0060-02

10.3969/J.ISSN.1674-9316.2014.10.030