倪菊芳

蘇州市吳江區(qū)第四人民醫(yī)院，江蘇蘇州 215221

糖尿病合并冠心病患者的護(hù)理分析

倪菊芳

蘇州市吳江區(qū)第四人民醫(yī)院，江蘇蘇州 215221

目的探究糖尿病合并冠心病患者應(yīng)采用的護(hù)理措施和方法。方法選取2011年8月—2014年1月收治的58例糖尿病合并冠心病患者給予相應(yīng)護(hù)理，隨機(jī)分組，實(shí)驗(yàn)組33例患者選擇優(yōu)質(zhì)護(hù)理，對照組25例患者采用常規(guī)護(hù)理，探究兩組人員的護(hù)理效果。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率為90.9%，對照組患者護(hù)理有效率為76.0%，差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論糖尿病合并冠心病患者在病情的發(fā)展中給予降壓、降糖和擴(kuò)冠治療的同時(shí)，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可緩解病情，有效減少并發(fā)癥，使生命質(zhì)量得到提高。

糖尿病合并冠心?。粌?yōu)質(zhì)護(hù)理；護(hù)理效果

我國人民由于生活方式、飲食習(xí)慣和工作節(jié)奏的改變，近年來糖尿病患者人數(shù)快速增加，因?yàn)樘悄虿』颊叩难乔闆r沒有得到穩(wěn)定控制，會引發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn)。其中主要的一種并發(fā)癥為糖尿病合并冠心病，對患者的心臟有嚴(yán)重?fù)p害，增加身體的危險(xiǎn)因素，不僅有血糖異常的情況，血壓和心率等也出現(xiàn)不良癥狀。且該疾病在發(fā)病初期并不明顯，癥狀較為輕微，但容易有心肌缺血和心肌梗死等急癥的發(fā)生。因此對患者治療的同時(shí)，要采取相應(yīng)的護(hù)理，減少意外的出現(xiàn)。選取2011年8月—2014年1月收治的58例糖尿病合并冠心病患者給予相應(yīng)護(hù)理，采用兩種模式，探究療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年8月—2014年1月收治的58例糖尿病合并冠心病患者給予相應(yīng)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者33例，年齡范圍：48～76歲，平均年齡為：（60.75±3.28）歲，糖尿病的病程范圍：1.7～20.6年，平均病程為：（5.3±1.1）年。22例男性，11例女性。15例患者為心絞痛，7例患者為室性早搏，1例患者為急性的心肌梗死，10例患者為陣發(fā)性的室上心動過速。對照組患者25例，年齡范圍：50～79歲，平均年齡為：（61.32±3.77）歲，糖尿病的病程范圍：2.1～21.1年，平均病程為：（5.9±0.8）年。18例男性，7例女性。12例患者為心絞痛，5例患者為室性早搏，1例患者為急性的心肌梗死，7例患者為陣發(fā)性的室上心動過速。兩組患者在基本資料上沒有較大差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組患者接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體措施如下。

1.2.1 心理護(hù)理因?yàn)樘悄虿『喜⒐谛牟∵@種疾病的病情較重，且治療時(shí)間長，而且很多患者會有病情的加重，這就會加重患者的心理壓力。特別是老年患者，本身心理的承受能力就較差，會產(chǎn)生焦躁、悲觀、恐懼等消極情緒，這會加重治療難度。因此護(hù)理人員要告知患者治療中的注意事項(xiàng)，樹立治療的信心。并指導(dǎo)家屬多給予患者心靈上的溫暖，使其樹立治療的信心。并定期給予身體指標(biāo)的檢查，并告知患者檢查結(jié)果如何，提高其治療的依從性。

1.2.2 飲食護(hù)理針對患者的具體情況給予飲食上的指導(dǎo)，若患者屬于肥胖超重者，可適當(dāng)減少食量，并減少脂肪類食物的攝取，給予膳食的合理調(diào)整，保證營養(yǎng)均衡。每天增加綠葉蔬菜等新鮮蔬果的使用，如，菠菜、油菜、西紅柿、蘋果、黃瓜等，尤其對于食量較大的患者，可在餐前先吃個(gè)西紅柿或者黃瓜，從而減少其他食物的攝取。因?yàn)樘悄虿』颊呷菀壮霈F(xiàn)低血糖的癥狀，因此要叮囑患者在衣兜內(nèi)經(jīng)常裝有餅干或者糖塊等食物，可在低血糖時(shí)迅速給予能量的補(bǔ)充。

1.2.3 心肌梗死護(hù)理有心肌梗死癥狀的患者會有胸痛、胸悶以及心悸的現(xiàn)象。有些患者在勞累活動之后，并沒有壓榨性的胸痛，但也有呼吸困難和胸悶的癥狀。因此在護(hù)理過程中對于該類患者要加強(qiáng)觀察，盡量避免血糖的大幅度波動。在患者空腹的狀態(tài)下，可給予相關(guān)水果的使用，減少每餐的食量，降低餐后升糖的波動。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

對該文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，采用t對計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)，采用χ2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組33例患者，護(hù)理顯效24例，護(hù)理有效6例，護(hù)理無效3例，護(hù)理有效率為90.9%；對照組25例患者，護(hù)理顯效10例，護(hù)理有效9例，護(hù)理無效6例，護(hù)理有效率為76.0%，差異較大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病合并冠心病為一種嚴(yán)重的疾病，容易有意外情況的出現(xiàn)，要給予護(hù)理措施，實(shí)驗(yàn)組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括心理護(hù)理、飲食護(hù)理和心肌梗死護(hù)理，使護(hù)理的有效率為90.9%，遠(yuǎn)高于對照組的有效率。由此說明糖尿病合并冠心病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可緩解病情，提高治療效果。

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1672-4062（2014）06（a）－0069-01

2014-03-01）

倪菊芳（1983.11-），女，吳江人，畢業(yè)院校：浙江大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院，本科，護(hù)師，研究方向：內(nèi)科護(hù)理。