張玉梅

關(guān)于中國式養(yǎng)老的幾點(diǎn)思考

張玉梅

一、老有所養(yǎng)乃“中國夢”題中應(yīng)有之義

“實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢，就是要實(shí)現(xiàn)國家富強(qiáng)、民族振興、人民幸福?！边@是習(xí)近平同志在十二屆全國人大一次會議閉幕會上對“中國夢”的闡釋。強(qiáng)國夢是世世代代中國人不懈追求的夢想，在一代又一代人的奮斗中，夢想正在一步步變成現(xiàn)實(shí)。國家富強(qiáng)了，人們才能獲得真正的幸福，而人民的幸福才是社會發(fā)展的最終理想。從這個(gè)角度講，“以人為本”是中國夢的核心，中國夢以人為起點(diǎn)，又以人為目的，沒有人民幸福，也就無所謂中國夢的實(shí)現(xiàn)。

讓人民幸福，是一種理想，更是一種實(shí)踐。中國夢隨著社會的發(fā)展而變化，不同時(shí)代有不同的具體內(nèi)容?！岸嘀\民生之利，多解民生之憂，解決好人民最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問題，在學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居上持續(xù)取得新進(jìn)展，努力讓人民過上更好生活?！笔舜笾v話立足當(dāng)代對美好生活的具體描繪，為我們勾畫出一個(gè)切實(shí)可實(shí)現(xiàn)的理想，指出了社會發(fā)展前進(jìn)的方向。

在老齡化浪潮洶涌而至的今天，“老有所養(yǎng)”是一個(gè)必須嚴(yán)肅對待的話題。在未富先老的中國，面對龐大的老齡隊(duì)伍，養(yǎng)老問題已經(jīng)不再是一家一戶的私事，而成為一個(gè)社會問題，是一個(gè)發(fā)展中的國家必須面對的難題。

老人是這個(gè)社會中真正的困難群體，他們失去了勞動(dòng)能力甚至自理能力，需要家人、社會、國家的關(guān)愛和照顧才能生活下去。他們的未來就是變

老，再變老，他們最大的希望就是快樂度過剩下的每一天。同時(shí)他們也是一個(gè)我們必須敬之愛之的群體，因?yàn)樗麄冊?jīng)是這個(gè)社會的建設(shè)者，是財(cái)富的創(chuàng)造者，理應(yīng)得到后人的尊敬和感恩。隨著時(shí)間流逝，人人都會變老，老人的今天就是我們的明天，善待每一位老人，就是善待我們自己。我國《憲法》明確規(guī)定：“中華人民共和國公民在年老、疾病或者喪失勞動(dòng)能力的情況下，有從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利?！?使老人幸福生活，安度晚年，是老人們的權(quán)利，也是一個(gè)社會義不容辭的責(zé)任。老有所養(yǎng)，是“中國夢”不可或缺的重要內(nèi)容。

二、發(fā)揮“孝”文化在中國特色養(yǎng)老模式中的作用

老齡化的到來是一種現(xiàn)實(shí)，客觀規(guī)律不可抗拒，我們必須面對。滾滾大潮不會停下自己的腳步，是踉蹌跟進(jìn)、倉促應(yīng)付，還是未雨綢繆、積極應(yīng)對，必然會有兩種不同的結(jié)果。所以，積極行動(dòng)，尋找適合中國的養(yǎng)老模式，是當(dāng)務(wù)之急。

中國傳統(tǒng)上以家庭養(yǎng)老為主，家庭成員之間的扶養(yǎng)幫助是養(yǎng)老的主要方式?！案复茸有?，兄友弟恭”，是對家庭成員責(zé)任義務(wù)的規(guī)范，調(diào)整父子之間、兄弟之間的關(guān)系?！靶ⅰ笔欠从臣彝ブ虚L輩與晚輩之間關(guān)系的范疇，指晚輩對長輩的侍奉。孟子言：“孝之至，莫大于尊親。”侍奉老人不僅要生活上贍養(yǎng)，更要給予精神上的滿足。所以，在中國養(yǎng)老體系中，孝敬、孝順是極其重要的概念。

基于“家天下”統(tǒng)治模式的需要，歷代封建統(tǒng)治者都極力倡導(dǎo)以孝治天下?！靶ⅰ焙汀爸摇痹诠糯幕惺强梢圆⒘刑崞鸬膬蓚€(gè)概念，相比于“忠”而言，“孝”是更為根本的東西，在統(tǒng)治者看來，所謂“忠”其實(shí)是“孝”的推而廣之，孝親與忠君在文化取向和功能上是一脈相承的。 “百善孝為先”，“孝”成為壓倒一切的倫理規(guī)范，甚至成為人之為人的根本性標(biāo)準(zhǔn)，所謂“不得乎親，不可以為人；不順乎親，不可以為子”（孟子）。而唯一能與“孝”抗衡并令其權(quán)變的是“忠”，所謂“忠孝不能兩全”等，便是對古代人們在忠、孝二者之間選擇取舍的描述。

由于統(tǒng)治者極力倡導(dǎo)，孝道在中國得到了系統(tǒng)完善的發(fā)展，不僅具有道德倫理意義，更具有了政治上的強(qiáng)制規(guī)范作用。關(guān)于孝，在人的生老病死各個(gè)階段都有著太多的規(guī)范和內(nèi)容，豐富到繁瑣的繁文縟節(jié)約束著人們的言與行，滲透到生活的方方面面。以孝文化為依托的家庭養(yǎng)老模式也得到了長足的發(fā)展。

剔除愚孝愚忠、三綱五常等封建糟粕，孝文化成為中國式養(yǎng)老獨(dú)具特色的內(nèi)容。

今天，經(jīng)濟(jì)的發(fā)展給社會帶來了翻天覆地的變化，也帶來了生活環(huán)境的變化，如家庭結(jié)構(gòu)由大家庭向小家庭的演變，城市化建設(shè)過程中形成的農(nóng)村勞動(dòng)力職業(yè)選擇的變化，生活節(jié)奏加快和工作壓力加大帶來的人們行為方式的改變等等。這些變化對傳統(tǒng)價(jià)值觀的沖擊是極大的。人們赫然發(fā)現(xiàn)，原來備受推崇的孝道似乎已風(fēng)光不再，家庭也無能力再承擔(dān)起養(yǎng)老的重?fù)?dān)。養(yǎng)老不再是個(gè)人的、家庭的私事，更是國家、社會的責(zé)任，“老有所養(yǎng)”是需要國家、社會和家庭共同承擔(dān)的重任。

新的養(yǎng)老模式的構(gòu)建是一個(gè)需要深入探討的課題。現(xiàn)實(shí)中，養(yǎng)老模式多種多樣，總起來說無非離家養(yǎng)老和居家養(yǎng)老兩種。

離家養(yǎng)老主要指社會養(yǎng)老，即老人入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老的模式。這種方式的優(yōu)勢明顯：有專門的場所和專門的服務(wù)人員，老人能得到全面的專門的醫(yī)療和照護(hù)服務(wù)；老人們集中在一起，具有人際交往上的便利等。其最大的缺點(diǎn)是遠(yuǎn)離家庭和親人，老人感情慰藉方面的需要往往難以滿足。不得不提的是，專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)資源短缺，供不應(yīng)求，根本無法滿足日益龐大的老人群體的需要，所以多數(shù)老人無法選擇社會養(yǎng)老。

居家養(yǎng)老是指老年人在家庭居住與社區(qū)支持相結(jié)合的一種養(yǎng)老模式，是近年興起且在實(shí)驗(yàn)中的新型養(yǎng)老方式。居家養(yǎng)老不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，而是以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以日常照護(hù)為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。這種方式不離開家庭和親人，老人可以在接受社會化服務(wù)的同時(shí)享受親情，深得老人認(rèn)可。但居家養(yǎng)老是一種尚在探索中的養(yǎng)老方式，缺乏規(guī)范指導(dǎo)，有待于進(jìn)一步發(fā)展和完善。

不管哪一種養(yǎng)老方式，都離不開國家、社會、家庭的共同支持，尤其是家庭、親人的關(guān)愛，是老人生活幸福的最重要源泉。社會化的家政服務(wù)人員可以幫助兒女照顧老人，卻不能代替兒女盡孝。家庭和親人的情感支持，是任何其他人和機(jī)構(gòu)都無法替代的。所以，發(fā)揮孝文化在養(yǎng)老中的積極作用，是構(gòu)建中國式養(yǎng)老體系不可或缺的重要一環(huán)。

在現(xiàn)代社會弘揚(yáng)孝道，有必要關(guān)注以下幾個(gè)關(guān)系：

其一，“大家”與“小家”的關(guān)系。傳統(tǒng)的孝道以孝親為核心內(nèi)容，基本局限于小家庭范圍內(nèi)晚輩對長輩的奉養(yǎng)。在社會化養(yǎng)老模式代替家庭養(yǎng)老模式成為主流的形勢下，“孝”的內(nèi)容也應(yīng)該與時(shí)俱進(jìn)。倡導(dǎo)“老吾老以及人之老”的傳統(tǒng)美德，在全社會培育尊老愛老的道德風(fēng)范。如此，則社會是一個(gè)大家庭，人人都是這個(gè)家庭中的一員。成員各有權(quán)利和義務(wù)，每個(gè)人都恪守本分盡職盡責(zé)，從而達(dá)到家庭和睦、社會和諧、人民幸福，老有所養(yǎng)也就不再僅僅是一種理想而變成了社會現(xiàn)實(shí)。由小愛到大愛，由孝親到尊老愛老，這是對傳統(tǒng)孝文化內(nèi)涵的豐富發(fā)展。

其二，道德與法律、情與法的關(guān)系。孝敬老人，既是一個(gè)道德問題，也是一個(gè)法律問題。僅就物質(zhì)層面的贍養(yǎng)而言，法律的功能是明確的。然而，養(yǎng)老絕不僅僅是經(jīng)濟(jì)上的供養(yǎng)，數(shù)量眾多的空巢老人最缺乏的往往不是物質(zhì)滿足，而是日常照料的缺失和情感精神上的無所寄托。就孝敬老人而言，道德的功能遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于法律，法律所維護(hù)的只是道德底線。就拿“常回家看看”被寫進(jìn)法律來說吧，法律只能起到監(jiān)督和威懾的作用，卻無法填補(bǔ)情感的缺失，當(dāng)需要?jiǎng)佑梅晌淦鹘鉀Q親人之間的紛爭時(shí)，親情也就所剩無幾了，老人幸福更是無從談起，即使兒女的行為達(dá)到了法律的要求，離真正“孝敬”恐怕還有一段距離?！俺；丶铱纯础?，對老人來說是一種福利，是兒女給老人的福利。

“父母在，不遠(yuǎn)游”的時(shí)代已經(jīng)遠(yuǎn)去了，集生活照料與精神奉養(yǎng)于一體的家庭養(yǎng)老模式不復(fù)存在。但一定會有更好的養(yǎng)老模式可以兼顧親情與發(fā)展需要。建立更多的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，完善養(yǎng)老設(shè)施，創(chuàng)新發(fā)展多種養(yǎng)老模式等，是民生建設(shè)的剛性需要。老人問題解決好了，國家才能輕裝上陣，在經(jīng)濟(jì)發(fā)展上取得更大成就。

三、積極養(yǎng)老 幸福生活

老有所養(yǎng)的最高境界是讓老人精神愉悅，生活幸福。老有所養(yǎng)總的來說包含三個(gè)層次的需求：一是經(jīng)濟(jì)上的保障，二是生活上的照料，三是感情上的慰藉。要達(dá)到使老人精神愉悅、生活幸福，必須三個(gè)需求同時(shí)滿足。相對于前兩個(gè)需求而言，第三個(gè)需求即情感上的慰藉最不容易滿足，也最能影響老人的幸福感。

老人要想有一個(gè)幸福的晚年，除了獲得社會的幫助和來自家庭的關(guān)愛以外，很大程度上還仰仗于老人的自我調(diào)整，包括觀念的調(diào)整，感情的調(diào)整，生活態(tài)度的調(diào)整等。

一是觀念認(rèn)識上的改變。老人一般對孝道具有較為傳統(tǒng)的理解和認(rèn)識，往往不自覺拿過去“孝”的標(biāo)準(zhǔn)來要求子女，當(dāng)期望和現(xiàn)實(shí)不一致時(shí)，便會產(chǎn)生極大的心理落差，影響幸福感的提升。時(shí)代變了，條件變了，人的觀念也要變化，不然既苦了自己，又苦了親人。從“養(yǎng)兒防老”到“生兒不能養(yǎng)老”，這個(gè)變化是客觀的，也是殘酷的。從社會發(fā)展來說，由家庭養(yǎng)老到社會化養(yǎng)老是大勢所趨，是發(fā)展的客觀需要。但對個(gè)體成員來說卻是一種無奈的選擇，對于老人而言，這種無奈幾近殘酷。家庭、社會要積極幫助老人改變觀念，讓老人對養(yǎng)老生活有一個(gè)清醒認(rèn)識，進(jìn)而主動(dòng)接受養(yǎng)老安排，自主規(guī)劃養(yǎng)老生活。

二是擺脫情感依賴。老人一般都會對家人產(chǎn)生依賴，不僅在生活上依賴，更在情感上依賴，有些老人對孩子的依賴甚至達(dá)到了不可理喻的“粘人”程度，這對老人自己和子女都是一種負(fù)擔(dān)。究其原因，是由于老人對自己不能掌控命運(yùn)心存恐懼，缺乏安全感，害怕被遺棄，害怕孤單寂寞。因此他們愿意待在熟悉的環(huán)境里，希望親人能常伴左右。然而社會化的養(yǎng)老方式使這種希望變成空想。于是養(yǎng)老院里的老人、獨(dú)居的老人，想家想親人成為常態(tài)。那些居家養(yǎng)老的人，白天也往往是保姆相伴。老人情感上的需要得不到滿足，便無快樂和幸?？裳?，生活質(zhì)量大打折扣。所以無論是居家養(yǎng)老還是離家養(yǎng)老，老人精神上的自理自立是必需的，期望兒女日夜相伴、事必躬親也是不現(xiàn)實(shí)的。社會變化了，兒女的盡孝方式也在改變。學(xué)會適應(yīng)養(yǎng)老生活，擺脫情感依賴，是幸福生活的開始。

三是以積極的態(tài)度對待養(yǎng)老生活。變老是一種現(xiàn)實(shí)，與其被動(dòng)應(yīng)付不如積極應(yīng)對，積極地活，認(rèn)真地活，有品質(zhì)地活，主動(dòng)安排自己的養(yǎng)老歲月，提高養(yǎng)老水平和生活質(zhì)量。被動(dòng)與主動(dòng)是兩種態(tài)度，更是兩種狀態(tài)，現(xiàn)實(shí)中的景象恐怕會有天壤之別。在物質(zhì)水平相近的條件下，不同的態(tài)度或許會產(chǎn)生兩種不同景象：一方或是笙歌燕舞、鳥語花香，另一方則是滿腹惆悵、凄風(fēng)苦雨。老人要有自己的追求，構(gòu)筑屬于自己的精神家園，生活充實(shí)了方能精神愉悅，有一個(gè)幸福的晚年。

人人會變老，家家有老人，妥善解決養(yǎng)老問題是關(guān)系到千家萬戶的民生建設(shè)大事。老人幸福了，家人安心了，社會和諧了，國家穩(wěn)定了，中國夢的實(shí)現(xiàn)也就為時(shí)不遠(yuǎn)了。

（作者單位：中國人民大學(xué)）