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        社區(qū)綜合護(hù)理模式對農(nóng)村孕婦知-信-行的改善效果分析*

        2014-02-02 02:45:34羅曄王嬌艷余雪強(qiáng)黃翔賴秀娟伍肖玲
        中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2014年15期
        關(guān)鍵詞:孕產(chǎn)知曉率孕產(chǎn)婦

        羅曄 王嬌艷 余雪強(qiáng) 黃翔 賴秀娟 伍肖玲

        社區(qū)綜合護(hù)理模式對農(nóng)村孕婦知-信-行的改善效果分析*

        羅曄①王嬌艷②余雪強(qiáng)③黃翔③賴秀娟③伍肖玲③

        目的:探討社區(qū)綜合護(hù)理模式對中山市農(nóng)村孕婦知-信-行的改善效果。方法:選擇2011年6月-2013年6月來本院產(chǎn)前檢查的中山市農(nóng)村戶籍孕婦作為研究對象,將自愿參加綜合護(hù)理干預(yù)的600名孕婦作為試驗(yàn)組,開展社區(qū)綜合護(hù)理管理;另選取同時(shí)在本院產(chǎn)前檢查不愿意參加試驗(yàn)的600名孕婦作為對照組,開展常規(guī)管理。對兩組孕婦跟蹤隨訪到產(chǎn)前1周,比較兩組孕婦對孕產(chǎn)保健的相關(guān)知識、態(tài)度和行為的變化情況。結(jié)果:在管理前,兩組孕產(chǎn)保健相關(guān)知識知曉情況均較低,其中產(chǎn)褥期保健知識、孕婦飲食和早產(chǎn)流產(chǎn)預(yù)防的知曉率最低,分別占18.0%、22.0%和23.4%。經(jīng)社區(qū)綜合護(hù)理管理后,試驗(yàn)組各項(xiàng)知曉率均高于85.0%,孕產(chǎn)保健相關(guān)態(tài)度和行為得到明顯的改善,與管理前比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對照組對部分孕產(chǎn)保健知識、態(tài)度和行為也有一定的改善,但試驗(yàn)組的干預(yù)效果明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:社區(qū)綜合護(hù)理模式應(yīng)用于農(nóng)村孕婦管理效果滿意,值得推廣。

        社區(qū)綜合護(hù)理; 孕婦; 社區(qū); 知-信-行

        隨著社會的發(fā)展,人們對孕期保健的要求越來越高。目前我國的孕期保健工作得到了快速的發(fā)展,但農(nóng)村地區(qū)孕婦的圍生期管理仍是一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)[1]。因此,加強(qiáng)農(nóng)村人口孕婦的產(chǎn)前后保健是當(dāng)前基層?jì)D幼保健工作的重點(diǎn),其中提高農(nóng)村孕婦對圍產(chǎn)期的相關(guān)知識的知曉率,建立正確的健康信念模式,形成良好的健康行為是最為重要的內(nèi)容[2-5]。為了探索高效的農(nóng)村孕婦護(hù)理模式,提高本地區(qū)的孕婦健康管理水平,本課題組于2011年起對中山市農(nóng)村孕婦開展了社區(qū)綜合護(hù)理的研究,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇2011年6月-2013年6月來本院產(chǎn)前檢查的中山市農(nóng)村戶籍孕婦為研究對象,將其中自愿參加的600名孕婦作為試驗(yàn)組,開展社區(qū)綜合護(hù)理管理;另外選取同時(shí)在本院產(chǎn)前檢查不愿意參加試驗(yàn)的600名孕婦作為對照組,開展常規(guī)管理。試驗(yàn)組年齡19~38歲;文化水平:小學(xué)以下文化水平占4.6%,初中文化水平占40.5%,中?;虼髮8咧姓?4.8%,大專以上20.1%;職業(yè)構(gòu)成:家庭主婦占19.6%,務(wù)農(nóng)占32.5%,工廠打工者占20.3%,個(gè)體戶占17.5%,其他占10.1%。對照組年齡19~37歲;文化水平:小學(xué)以下文化水平占4.5%,初中文化水平占40.6%,中專或大專高中的占34.5%,大專以上20.4%;職業(yè)構(gòu)成:家庭主婦占20.5%,務(wù)農(nóng)占31.6%,工廠打工者占19.7%,個(gè)體戶占18.0%,其他占10.2%。兩組孕婦在年齡、孕周、流產(chǎn)次數(shù)、體重、文化程度和職業(yè)構(gòu)成等一般資料比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。

        表1 兩組一般資料比較(±s)

        表1 兩組一般資料比較(±s)

        組別 年齡(歲)孕周(周)流產(chǎn)次數(shù)(次)體重(kg)試驗(yàn)組(n=600)23.10±7.61 12.3±6.8 0.590±0.046 54.80±6.84對照組(n=600)23.40±6.89 12.1±6.9 0.570±0.059 55.20±7.52 P值 >0.05 >0.05 >0.05 >0.05

        1.2 方法

        1.2.1 問卷調(diào)查 對入組的所有孕婦第1次來進(jìn)行圍生期保健時(shí)建立個(gè)人健康檔案,并進(jìn)行問卷調(diào)查,內(nèi)容包括《圍生期保健知信行問卷》:一般人口學(xué)資料,家庭一般資料,孕產(chǎn)保健的相關(guān)知識、態(tài)度和行為。經(jīng)過調(diào)查后,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行初步的評價(jià);在孕產(chǎn)婦35周后再一次進(jìn)行孕產(chǎn)保健的相關(guān)知識、態(tài)度、行為的調(diào)查。

        1.2.2 具體方法 對照組開展常規(guī)管理;試驗(yàn)組采取社區(qū)綜合干預(yù)措施,具體如下。

        1.2.2.1 定期開展專題講座 孕婦除進(jìn)行常規(guī)圍生期保健檢查外, 還預(yù)約她們到孕婦學(xué)校安排專題講座,并利用多媒體、采用參與、互動和角色扮演的形式進(jìn)行健康教育。以衛(wèi)生部兒童早期綜合發(fā)展項(xiàng)目《孕期培訓(xùn)教材》為參考用書,培訓(xùn)內(nèi)容包括孕期保健、孕期營養(yǎng)、孕產(chǎn)期心理衛(wèi)生、孕期口腔保健、胎教、分娩知識、產(chǎn)褥期保健和新生兒護(hù)理的相關(guān)知識。

        1.2.2.2 一對一個(gè)體針對性補(bǔ)充健康教育 對一些經(jīng)過調(diào)查評價(jià)后,在認(rèn)知和行為上有問題的孕產(chǎn)婦針對她們的不足進(jìn)行個(gè)體化的教育,如營養(yǎng)干預(yù)、運(yùn)動干預(yù)、心理干預(yù)和個(gè)體督導(dǎo)。

        1.2.2.3 家庭自我護(hù)理 經(jīng)過健康教育,教會孕婦家庭自我護(hù)理的方法,并要求她們在家里進(jìn)行監(jiān)測,包括飲食、運(yùn)動、體重、胎動和個(gè)人相關(guān)指標(biāo),如有孕高征的婦女自我監(jiān)測血壓等。

        1.2.2.4 嚴(yán)格定期隨訪 要求孕婦一定要如期來進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查,護(hù)士對于一些忘記來或者不方便來的孕婦進(jìn)行電話咨詢,必要時(shí)進(jìn)行家訪。

        1.2.2.5 孕婦心理疏導(dǎo)護(hù)理 由有心理輔導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)的婦產(chǎn)科醫(yī)師負(fù)責(zé)有心理問題的孕婦進(jìn)行一對一心理疏導(dǎo)護(hù)理;設(shè)立心理咨詢熱線,隨時(shí)為有心理問題的孕婦提供心理輔導(dǎo);定期舉行家庭會談,包括其丈夫、公婆、父母進(jìn)行心理宣教和觀看育兒知識錄像,以增加家庭支持,減輕心理壓力。

        1.2.2.6 優(yōu)生優(yōu)育及高危妊娠咨詢門診及產(chǎn)后回訪 根據(jù)孕婦的情況,設(shè)立優(yōu)生優(yōu)育及高危妊娠咨詢門診,開展咨詢和相關(guān)的醫(yī)療保健服務(wù)。

        1.3 觀察指標(biāo) 比較試驗(yàn)組干預(yù)前后的知-信-行相關(guān)指標(biāo)的差異;比較試驗(yàn)組和對照組孕婦的知-信-行在研究前后的改變情況。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用Epidata軟件建立數(shù)據(jù)庫并雙份錄入,配比核對后運(yùn)用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料以(±s)表示,比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率或構(gòu)成比表示,同組管理前后各率或構(gòu)成比的比較用配對 字2檢驗(yàn),不同組的率或構(gòu)成比的比較用 字2檢驗(yàn),以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組干預(yù)前后孕產(chǎn)保健相關(guān)知識比較 兩組在干預(yù)前對孕產(chǎn)保健相關(guān)知識的知曉率比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)前,孕婦對產(chǎn)褥期保健知識、早產(chǎn)流產(chǎn)預(yù)防知曉率和孕婦飲食的知曉率最低;試驗(yàn)組經(jīng)過社區(qū)綜合干預(yù)后,孕產(chǎn)保健相關(guān)知識的知曉率得到明顯地提高,均高于85.0%,與干預(yù)前及對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01);其中孕期應(yīng)避免接觸寵物、孕期體重增加的范圍、分娩前的征兆、母乳喂養(yǎng)好處等的知曉率均高于95.0%;對照組孕婦在干預(yù)后對大部分的孕產(chǎn)保健相關(guān)知識有一定的提高,但對孕期應(yīng)避免接觸寵物、高危妊娠的危害、孕婦服葉酸的作用和孕婦吸煙、飲酒的危害的知曉率提高不明顯(P>0.05),見表2。

        2.2 兩組干預(yù)前后孕產(chǎn)保健相關(guān)態(tài)度比較 兩組在干預(yù)前對孕產(chǎn)保健相關(guān)態(tài)度比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)前,愿意參與健康教育活動的孕婦占64.8%和63.4%,有8.0%和7.5%的孕產(chǎn)婦希望在家分娩。試驗(yàn)組經(jīng)綜合干預(yù)后,孕婦保健相關(guān)態(tài)度均得到了明顯改善,尤其有99.7%的孕婦認(rèn)為“有問題時(shí)愿意主動回醫(yī)院檢查”、有98.5%的孕婦認(rèn)為“產(chǎn)前檢查重要”,各項(xiàng)態(tài)度與干預(yù)前及對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);經(jīng)過干預(yù)后,對照組對“產(chǎn)前檢查重要”的態(tài)度得到提高(P<0.05),而其余各項(xiàng)態(tài)度無明顯改善,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表3。

        表2 兩組干預(yù)前后的孕產(chǎn)保健相關(guān)知識的比較 %

        表3 兩組干預(yù)前后的孕產(chǎn)保健相關(guān)態(tài)度的比較 %

        2.3 兩組干預(yù)前后孕產(chǎn)保健相關(guān)行為比較 兩組干預(yù)前對孕產(chǎn)保健相關(guān)行為比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)過綜合干預(yù)后,試驗(yàn)組孕產(chǎn)保健相關(guān)行為得到明顯的改善,與干預(yù)前劑對照組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),其中有定期到醫(yī)院產(chǎn)檢率、接受已花用的產(chǎn)檢費(fèi)率、自我監(jiān)測體重率和自我監(jiān)測胎動情況率均高于90%;經(jīng)過干預(yù)后,對照組自我監(jiān)測體重率和自我監(jiān)測胎動情況率提高明顯(P<0.01),而主動獲取孕期相關(guān)知識率和接受已花用的產(chǎn)檢費(fèi)率無明顯提高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表 4。

        3 討論

        懷孕期婦女在生理和心理上均發(fā)生變化,如何使孕婦在懷孕期10個(gè)月里保持健康的身心和高質(zhì)量的生活,并使胎兒健康生長,是孕婦和婦幼保健人員共同關(guān)注的問題,也是孕期保健的重點(diǎn)。我國的孕產(chǎn)期保健絕大部分工作由基層醫(yī)療單位承擔(dān),因此孕產(chǎn)婦的管理在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心重點(diǎn)人群的管理工作中占有舉足輕重的地位[6]。目前我國的城市戶籍人口孕期保健工作取得了滿意的效果。然而,由于農(nóng)村戶籍孕婦存在普遍文化水平不高、經(jīng)濟(jì)調(diào)節(jié)較低、缺乏孕期保健意識與知識、醫(yī)療衛(wèi)生資源相當(dāng)不足等問題,目前農(nóng)村孕期保健工作的效果不如城市[7]。因此,農(nóng)村孕婦的孕期保健工作是當(dāng)前婦幼保健工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)[8]。隨著我國新農(nóng)村的發(fā)展,中山市目前的農(nóng)村人口生活水平得到明顯提高,農(nóng)村孕產(chǎn)婦保健工作也得到了快速發(fā)展,但依然存在不足之處。因此加強(qiáng)中山市農(nóng)村人口孕婦的綜合護(hù)理,提高她們對孕產(chǎn)保健知信行情況,最大效率地提高她們的健康水平是目前急需解決的公共衛(wèi)生問題。

        表4 兩組干預(yù)前后的孕產(chǎn)保健相關(guān)行為的比較 %

        本研究通過對試驗(yàn)組孕婦開展基于社區(qū)的綜合護(hù)理干預(yù),采用健康教育、心理疏導(dǎo)、自我管理和嚴(yán)格隨訪的方法開展干預(yù),使試驗(yàn)組孕婦在孕期保健的知識、態(tài)度和行為等方面得到明顯的改善,其中干預(yù)后,預(yù)防對孕期應(yīng)避免接觸寵物、孕期體重增加的范圍、分娩前的征兆、母乳喂養(yǎng)好處的知曉率均高于95.0%,有99.7%的孕婦認(rèn)為“有問題時(shí)愿意主動回醫(yī)院檢查”、有98.5%的孕婦認(rèn)為“產(chǎn)前檢查重要”, 定期到醫(yī)院產(chǎn)檢率、接受已花用的產(chǎn)檢費(fèi)率、自我監(jiān)測體重率和自我監(jiān)測胎動情況率均高于90%。而對照組孕婦采用常規(guī)管理,在部分孕期保健的知識、態(tài)度和行為得到一定的改善,但效果遠(yuǎn)不如試驗(yàn)組好。

        孕期保健是一個(gè)復(fù)雜的、多元的過程,需要社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、當(dāng)?shù)仄渌l(wèi)生部門及孕產(chǎn)期家庭三者配合完成。研究證實(shí),基于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的孕產(chǎn)期保健方式是做好社區(qū)孕期婦女保健的有效途徑[9-10]。國內(nèi)也有大量研究進(jìn)行了孕產(chǎn)期保健方法和效果的探討,大多采用健康教育法、孕婦學(xué)校、孕期訓(xùn)練和系統(tǒng)管理等方法,并取得了不錯(cuò)的效果,但進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)研究的報(bào)道不多[11-13]。本院近年來建立了農(nóng)村孕婦綜合護(hù)理干預(yù)模式,收集農(nóng)村孕產(chǎn)婦的信息并納入系統(tǒng)管理,形成政府、社區(qū)、醫(yī)院一體化的管理體系,大力開展社區(qū)綜合護(hù)理干預(yù),使孕婦知-信-行得到改善,效果滿意。

        綜上所述,社區(qū)綜合護(hù)理模式應(yīng)用于農(nóng)村孕婦管理效果滿意,值得推廣。

        [1]陸秋英.社區(qū)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理現(xiàn)狀與對策[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2009,13(4):360-361.

        [2]李彤,妊娠期糖尿病孕婦社區(qū)護(hù)理干預(yù)對妊娠結(jié)局的影響[J].中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生,2013,6(158):123-124.

        [3]劉風(fēng)巧,李靜,劉亞娟.早期圍生保健干預(yù)對孕產(chǎn)婦知識、態(tài)度和行為的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2010,25(6):51-52.

        [4]白鳳芹.不同文化程度產(chǎn)褥期婦女的飲食行為分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(29):101-102.

        [5]吳海平,饒敏.對育齡期婦女生殖道感染知識及相關(guān)行為干預(yù)效果評價(jià)[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(30):86-87.

        [6]陶水英,張錦珍,陳麗瓊.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中孕產(chǎn)婦保健的現(xiàn)狀與分析[J].中國初級衛(wèi)生保健,2007,21(8):39-40.

        [7]杜清,王臨虹,徐媛媛,等郾城市流動人口婦幼保健管理策略分析[J].中國婦幼保健,2009,24(15):2036.

        [8]朱麗萍,譚晶,賈萬梁.上海市流動人口孕產(chǎn)婦平產(chǎn)分娩點(diǎn)工作及其效果[J].中國衛(wèi)生資源,2007,10(2):89-91.

        [9]譚紅媛.家庭式溝通護(hù)理對婦科患者影響效果分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,9(16):83-84.

        [10]陳敬歡,鐘淑瓊,郝悅.護(hù)理干預(yù)對健康孕婦心理健康及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(2):931-932.

        [11]李惠霞,巫云輝,麥艷冰.深圳市光明新區(qū)全人口孕產(chǎn)婦社區(qū)全程陪護(hù)健康管理模式效果評價(jià)[J].中國全科醫(yī)學(xué),2011,14(5C):1741-1743.

        [12]劉品佳,曾曉琴,吳燕燕.1123例孕婦孕期健康教育培訓(xùn)效果分析[J].中國初級衛(wèi)生保健,2008,22(8):48-49.

        [13]戴林珍.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對妊娠孕婦生活質(zhì)量及心理的影響分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2011,8(28):63-65.

        Boai Hospital of Zhongshan City, Zhongshan 528402,China

        The Effect of Community Integrated Nursing Model for the K-A-B Among Rural Pregnant Woman in Zhongshan City

        LUO Ye,WANG Jiao-yan,YU Xue-qiang,et al.

        Objective: To investigate the effect of community integrated nursing model for the Knowledgeattitude- behavior(K-A-B) among rural pregnant woman in Zhongshan city. Method: The rural pregnant women who made prenatal care in our hospital from June 2011 to June 2013 were investigated and divided into two groups. Among them, 600 rural pregnant women as the experimental group

        community integrated nursing. The other 600 rural pregnant women as the control group received conventional nursing.They were followed up for 1 week, maternal health related knowledge, attitude and behavior changes of two groups were compared. Result: Before management, the rates of mastering the knowledge on perinatal care in the two groups were low. Among the pregnancy women, the rates of mastering the knowledge about puerperium health knowledge(18.0%), sign before delivery(22.0%)and diet during pregnancy(23.4%)were in the three row. After management, the rates of mastering the knowledge of the experimental group were over 85.0%, the attitude, behavior of the experimental group were obviously increased, there were significant difference before and after community integrated nursing (P<0.05),the control group on the part of matemal health related knowledge,attitude and behavior also had certain improvement. The effect of intervention of experimental group was much better than that in the control group (P<0.05). Conclusion: The effect of community integrated nursing model for the K-A-B of rural pregnant woman is satisfied, which is worth extending.

        Community integrated nursing; Pregnant woman; Community; Knowledge-attitude-behavior

        Medical Innovation of China,2014,11(15):04-107

        廣東省科技攻關(guān)項(xiàng)目(2011B032200019);廣東省醫(yī)學(xué)科研基金項(xiàng)目(B2013092)

        ①廣東省中山市博愛醫(yī)院 廣東 中山 528402

        ②國家醫(yī)學(xué)考試中心

        ③廣東省中山市三鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

        余雪強(qiáng)

        10.3969/j.issn.1674-4985.2014.15.037

        2014-02-10) (本文編輯:蔡元元)

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