黃閏生(廣西河池市金城江區(qū)人民醫(yī)院,廣西 河池 547000)
1.1 一般資料:選擇本院2012年1月~2013年3月收治的143例足月順產(chǎn)并陰道不規(guī)則出血產(chǎn)婦,隨機(jī)分為對照組(71例產(chǎn)婦)與觀察組(72例產(chǎn)婦)。對照組產(chǎn)婦年齡24~35歲,初產(chǎn)婦36例,經(jīng)產(chǎn)婦35例。觀察組產(chǎn)婦年齡26~37歲,初產(chǎn)婦31例,經(jīng)產(chǎn)婦41例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 護(hù)理:①對照組給予常規(guī)的產(chǎn)后護(hù)理,即檢測產(chǎn)婦的術(shù)后心率、呼吸以及血壓等多項(xiàng)生命體征,并且要告知產(chǎn)婦術(shù)后健康注意事項(xiàng),采取防寒保暖措施,對產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教以及生活護(hù)理,講解產(chǎn)婦術(shù)后康復(fù)注意事項(xiàng),注意產(chǎn)婦飲食結(jié)構(gòu)的合理性,幫助產(chǎn)婦清潔衣物做好預(yù)防疾病工作,對產(chǎn)婦的病情進(jìn)行仔細(xì)觀察,康復(fù)之后給予問卷報(bào)告,調(diào)查護(hù)理效果。②觀察組則給予術(shù)后綜合護(hù)理,主要體現(xiàn)在心理護(hù)理、病情觀察、飲食護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理幾個(gè)方面:①對患者進(jìn)行心理護(hù)理,由于產(chǎn)婦在手術(shù)前、手術(shù)過程中受到多方面因素的影響,會出現(xiàn)緊張、恐懼、不安以及焦慮的心理,會對產(chǎn)婦的治療和康復(fù)產(chǎn)生極大的影響。因此,護(hù)理人員要安慰產(chǎn)婦,要對其在進(jìn)行手術(shù)過程中的表現(xiàn)進(jìn)行肯定,盡最大限度的消除患者的心理壓力,解除患者的心理疑慮,使患者以良好的心態(tài)接受治療。②對患者病情進(jìn)行觀察,要從出血量、面色、呼吸、血壓以及脈搏等基本狀況進(jìn)行觀察,如果患者出現(xiàn)心率加快、呼吸困難、脈搏加速、血壓降低等情況,護(hù)理人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)生,給予及時(shí)有效的處理,避免發(fā)生不良事件。③對產(chǎn)婦進(jìn)行飲食護(hù)理,要從改善患者的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)著手,要求產(chǎn)婦盡可能的攝入高維生素、高蛋白、易于消化的食品,預(yù)防患者因?yàn)轱嬍巢划?dāng)而出現(xiàn)便秘等情況。④對患者進(jìn)行并發(fā)癥的護(hù)理,由于陰道不規(guī)則出血產(chǎn)婦使用紗布填塞宮腔止血治療,因此需要預(yù)防感染、發(fā)熱情況的出現(xiàn),并注意產(chǎn)婦的個(gè)人衛(wèi)生,及時(shí)更換被褥,預(yù)防產(chǎn)褥期感染的發(fā)生。
1.3 干預(yù)效果判斷標(biāo)準(zhǔn):顯效:產(chǎn)婦血壓、心率以及呼吸等生命體征正常,胎兒娩出后24 h內(nèi)失血量不超過200 ml。有效:產(chǎn)婦血壓、心率以及呼吸等生命體征得到一些改善,胎兒娩出后24 h內(nèi)失血量不超過500 ml。無效:產(chǎn)婦血壓、心率以及呼吸等生命征無變化,甚至出現(xiàn)加重,胎兒娩出后24 h內(nèi)失血量不超過500 ml或出現(xiàn)休克癥狀。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS 18.0對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組療效比較見表1,兩組滿意度比較見表2。
表1 兩組療效比較[例(%)]
表2 兩組滿意度比較[例(%)]
本研究選擇本院2012年1月~2013年3月收治的143例足月順產(chǎn)并不規(guī)則陰道出血產(chǎn)婦,分為對照組(71例產(chǎn)婦)與觀察組(72例產(chǎn)婦),對照組給予常規(guī)的產(chǎn)后護(hù)理,觀察組則給予術(shù)后綜合護(hù)理。從其護(hù)理的結(jié)果來看,經(jīng)過本院的護(hù)理,所有產(chǎn)婦均康復(fù)出院;從護(hù)理的效果來看,對照組的總有效率為76.06%,觀察組的總有效率為94.44%;針對兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后護(hù)理的滿意度調(diào)查研究,對照組的滿意率為74.65%,觀察組的滿意率為98.61%,觀察組產(chǎn)婦的總有效率和滿意度明顯要高于對照組,在對產(chǎn)婦因?yàn)橐龑?dǎo)不規(guī)則出血進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候?qū)φ战M所采用的常規(guī)護(hù)理,其效果和滿意度低于觀察組。而觀察組所使用的綜合護(hù)理方法主要是對產(chǎn)婦進(jìn)行病情觀察、心理護(hù)理、飲食護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理著手,根據(jù)產(chǎn)婦的具體實(shí)際情況采取護(hù)理措施,及時(shí)的進(jìn)行產(chǎn)婦的病情處理,為產(chǎn)婦的康復(fù)提供良好的保障。所以采用綜合護(hù)理的方法來針對產(chǎn)婦進(jìn)行護(hù)理可以有效的提升護(hù)理質(zhì)量,獲取的效果顯著值得科學(xué)的應(yīng)用和推廣[5]。
[1] 卓雪萍.陰道不規(guī)則出血患者的術(shù)后護(hù)理方法探討[J].中國醫(yī)藥指南,2013,21(2):335.
[2] 周 蘋,李秀芳.48例產(chǎn)婦陰道不規(guī)則出血的術(shù)后護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng),2013,34(7):1849.
[3] 張愛進(jìn),黃 巍,邵 娜.婦產(chǎn)科陰道不規(guī)則出血臨床治療分析[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2013,26(1):111.
[4] 馬衛(wèi)星.陰道不規(guī)則出血的臨床研究[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2011,25(1):44.
[5] 馮 雪.絕經(jīng)后陰道不規(guī)則出血臨床護(hù)理分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,18(1):156.