史梅芳

新沂市人民醫(yī)院 設(shè)備科，江蘇 徐州 221400

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用

史梅芳

新沂市人民醫(yī)院 設(shè)備科，江蘇 徐州 221400

本文闡述了互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用，并指出互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的應(yīng)用可縮短維修時(shí)間，降低維修費(fèi)用，提高醫(yī)療裝備管理水平。

遠(yuǎn)程診斷技術(shù)；互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)；醫(yī)療裝備維修

近年來(lái)，隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)療裝備的數(shù)字化程度越來(lái)越高，越來(lái)越智能化，呈現(xiàn)出高度的數(shù)字化集成、模塊化組合、信息化傳輸?shù)刃绿攸c(diǎn)，維護(hù)和保障任務(wù)變得日益復(fù)雜[1-2]。隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的高速發(fā)展，醫(yī)療裝備的維修與互聯(lián)網(wǎng)的聯(lián)系日漸緊密。因此，在實(shí)際工作中，可以充分利用互聯(lián)網(wǎng)在信息交流方面的優(yōu)勢(shì)，利用網(wǎng)絡(luò)資源，做好醫(yī)療裝備的維護(hù)保障工作。醫(yī)療裝備故障的遠(yuǎn)程診斷、技術(shù)資料和維修案例的查詢借鑒以及零備件的網(wǎng)上購(gòu)買均成了維修技術(shù)保障的重要內(nèi)容。

1 遠(yuǎn)程診斷技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用

1.1 醫(yī)療裝備故障的遠(yuǎn)程診斷

遠(yuǎn)程診斷技術(shù)是醫(yī)療裝備供應(yīng)商或?qū)＜彝ㄟ^(guò)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)和其他相關(guān)技術(shù)的支持，對(duì)醫(yī)療裝備實(shí)施遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)、遠(yuǎn)程診斷和維修指導(dǎo)的綜合技術(shù)[3-4]。它以信息應(yīng)用技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、專家支持系統(tǒng)等技術(shù)為支撐，可快速實(shí)現(xiàn)醫(yī)療裝備故障的遠(yuǎn)程診斷和維修指導(dǎo)。設(shè)備供應(yīng)商通過(guò)在設(shè)備上添加類似智能設(shè)備管理（Intelligent Device Management，IDM）模塊和以太網(wǎng)（Ethernet）網(wǎng)絡(luò)連接系統(tǒng)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)下載管理器（Internet Download Manager，IDM）檢測(cè)和采集設(shè)備運(yùn)行過(guò)程中的關(guān)鍵數(shù)據(jù)，并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)傳送到維修中心服務(wù)器上，該維修中心服務(wù)器通過(guò)對(duì)用戶設(shè)備端進(jìn)行遠(yuǎn)程操控來(lái)進(jìn)行故障處理[5]。這種方式使得醫(yī)療器械制造商能夠提供一定程度的遠(yuǎn)程維修服務(wù)，主要針對(duì)設(shè)備的軟件故障和軟件系統(tǒng)升級(jí)需求。

1.2 遠(yuǎn)程診斷技術(shù)在醫(yī)療裝備維修中的應(yīng)用實(shí)例

醫(yī)療裝備出現(xiàn)故障時(shí)，若醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員無(wú)法及時(shí)迅速地找到問(wèn)題所在，可通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療裝備廠家取得聯(lián)系，對(duì)醫(yī)療裝備進(jìn)行遠(yuǎn)程診斷。醫(yī)療裝備廠家可通過(guò)遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)有效地了解設(shè)備的工作狀態(tài)，及時(shí)進(jìn)行維護(hù)[6-7]。此系統(tǒng)可定期定時(shí)地對(duì)醫(yī)療裝備進(jìn)行維護(hù)和監(jiān)管，通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)將醫(yī)學(xué)工程部和各科室聯(lián)系起來(lái)，從而實(shí)現(xiàn)資源和信息的共享。

如某院進(jìn)行影像存儲(chǔ)與傳輸系統(tǒng)（Picture Archiving and Communication System，PACS）實(shí)施時(shí)，由廠方工程師通過(guò)遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行了Worklist、目標(biāo)存儲(chǔ)主機(jī)、網(wǎng)關(guān)等參數(shù)的設(shè)置，解決了實(shí)施問(wèn)題，避免了工程師到現(xiàn)場(chǎng)的等候時(shí)間，有效地提高了工作效率。

某院飛利浦16排CT因空氣校準(zhǔn)不能通過(guò)，經(jīng)工程師通過(guò)遠(yuǎn)程診斷系統(tǒng)查看參數(shù)、進(jìn)行測(cè)試，確認(rèn)是陰極模塊CPW有問(wèn)題。

又如西門子公司通過(guò)遠(yuǎn)程診斷發(fā)現(xiàn)某院64排CT球管存在偶有高壓打火現(xiàn)象，及時(shí)將新球管發(fā)運(yùn)到醫(yī)院，一周后，舊球管在晨檢中做空氣校準(zhǔn)時(shí)不能通過(guò)，工程師及時(shí)趕到并進(jìn)行了更換，避免了因等候配件而造成的停機(jī)損失。

2 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在技術(shù)交流中的應(yīng)用

在醫(yī)療設(shè)備維修工作中，很多廠商為了自身的經(jīng)濟(jì)利益，刻意營(yíng)造技術(shù)壁壘，不愿意公開維修技術(shù)資料。因此，設(shè)備維修人員無(wú)法獲得設(shè)備的相關(guān)技術(shù)資料。而維修工程師經(jīng)常面臨進(jìn)口設(shè)備多、資料圖紙少、缺乏相關(guān)信息等問(wèn)題，針對(duì)此問(wèn)題，互聯(lián)網(wǎng)則提供了契機(jī)[8]。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)可以訪問(wèn)醫(yī)療設(shè)備生產(chǎn)廠商的網(wǎng)站，以獲得相關(guān)產(chǎn)品信息。國(guó)內(nèi)也有一些專業(yè)的醫(yī)療設(shè)備維修網(wǎng)站，集中了很多最新的政策、法規(guī)、信息、資料等。在這些網(wǎng)站上可以瀏覽信息、發(fā)帖子、交流經(jīng)驗(yàn)，也可以在資料中心欄目收集所需的信息，還可以進(jìn)入維修論壇互動(dòng)欄目與全國(guó)各地的維修工程師交流經(jīng)驗(yàn)和心得體會(huì)，集大家之長(zhǎng)來(lái)解決問(wèn)題。

通過(guò)搜索引擎，可查詢?cè)O(shè)備上一些集成電路（Integrated Circuit，IC）的參數(shù)、性能及作用等，了解其作用、原理、真值表以及在電路中的作用，從而快速判定故障，進(jìn)而快速完成維修[9]。

可在相關(guān)專業(yè)網(wǎng)站上查詢同行的技術(shù)總結(jié)、經(jīng)驗(yàn)文章以及發(fā)表的論文，并進(jìn)行借鑒[10]。通過(guò)在線聊天和郵箱等方式，與研究成果的作者進(jìn)行聯(lián)系，學(xué)習(xí)并交流維護(hù)心得，擴(kuò)展專業(yè)認(rèn)識(shí)能力。

3 互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在零備件供應(yīng)中的應(yīng)用

由于醫(yī)療裝備的特殊性，廠商備件報(bào)價(jià)往往虛高，但有時(shí)又僅此一家，只能找廠商購(gòu)買備件[11-12]。但是，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的引進(jìn)使得整個(gè)世界的資源可實(shí)現(xiàn)共享。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)，不僅能尋找到技術(shù)支持，也能尋找到一些常用備件、代用件及稀缺件。

如某院一臺(tái)愛克發(fā)的Complus CR打號(hào)臺(tái)計(jì)算機(jī)，因使用年久導(dǎo)致主板損壞不能啟動(dòng)。若與愛克發(fā)公司聯(lián)系升級(jí)計(jì)算機(jī)軟件，需要幾萬(wàn)元；若與DELL公司聯(lián)系購(gòu)買主板，需要3千元；后于網(wǎng)絡(luò)上購(gòu)買同型號(hào)同配置的二手電腦一臺(tái)，將原機(jī)器硬盤更換進(jìn)去后，成功修復(fù)，僅花費(fèi)300余元。

某院一臺(tái)西門子數(shù)字胃腸機(jī)機(jī)架位置檢測(cè)電路上，因公司原配電位器質(zhì)量存在問(wèn)題，廠家多次派工程師進(jìn)行維修、更換，均未能徹底解決，后在網(wǎng)絡(luò)上買到同規(guī)格的瑞士產(chǎn)注油精密電位器，質(zhì)量高于原廠件，更換后故障徹底解決，僅花費(fèi)200余元。

又如某院一臺(tái)乳腺鉬靶機(jī)濾線柵故障，拆開后發(fā)現(xiàn)里面?zhèn)鲃?dòng)微型電機(jī)發(fā)生故障，公司僅給解決濾線柵組件，報(bào)價(jià)近10萬(wàn)元，上網(wǎng)搜索后發(fā)現(xiàn)此電機(jī)為德國(guó)產(chǎn)，聯(lián)系代理商后，訂購(gòu)電機(jī)，僅花費(fèi)2000余元，成功修復(fù)濾線柵，為醫(yī)院節(jié)約了大量的維修資金。

4 總結(jié)

互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)具有信息資源來(lái)源豐富、所需費(fèi)用低廉、服務(wù)種類繁多等特點(diǎn)[13-14]，可為醫(yī)療裝備保障工作提供較大的幫助。互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)不僅和設(shè)備的日常運(yùn)行保障緊密相關(guān)，而且與臨床醫(yī)學(xué)工程的發(fā)展潮流、維修實(shí)踐的應(yīng)用需求密不可分[15]。跨學(xué)科、跨領(lǐng)域的高新技術(shù)的融入，可使各方面資源實(shí)現(xiàn)整合與共享。通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，可實(shí)現(xiàn)廠家工程師在線檢測(cè)指導(dǎo)，醫(yī)院工程師現(xiàn)場(chǎng)操作解決，這樣可進(jìn)一步提升臨床醫(yī)學(xué)工程師現(xiàn)場(chǎng)快速解決故障的能力，減少停機(jī)次數(shù)，并且盡可能縮短維修等候時(shí)間，進(jìn)一步降低維修費(fèi)用，提高醫(yī)療裝備保障能力和管理水平。

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Application of Internet Technology in the Maintenance of Medical Equipment

SHI Mei-fang
Department of Equipment, Xinyi People's Hospital, Xuzhou Jiangsu 221400, China

This paper expounds the application of Internet technology in the maintenance of medical equipment. With the application of the technology, maintenance time can be shorten, maintenance cost can be reduced, and the level of medical equipment management can be improved.

remote diagnosis technology; Internet technology; medical equipment maintenance

TP393.2

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.11.026

1674-1633(2014)11-0084-02

2014-03-06

作者郵箱：smf770601@163.com