余穎 張偉 段晶

（成都市環(huán)境監(jiān)測中心站 四川成都 610072）

1 環(huán)境監(jiān)測高值耗材的定義及特點(diǎn)

環(huán)境監(jiān)測高值專用耗材（以下簡稱：高值耗材）指采樣、實(shí)驗(yàn)過程中可多次反復(fù)使用，可以確定使用壽命的，價(jià)值較高（可根據(jù)單位自身情況確定），不屬于固定資產(chǎn)的實(shí)驗(yàn)專用物資（包括儀器設(shè)備所需配件、玻璃器皿等）。它的特點(diǎn)是：（1）采樣、實(shí)驗(yàn)過程中使用到的；（2）多次反復(fù)使用；（3）價(jià)值較高的非固定資產(chǎn)類物資；（4）影響著環(huán)境監(jiān)測的科學(xué)性和準(zhǔn)確性。

2 環(huán)境監(jiān)測高值耗材管理的必要性

一方面隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和環(huán)境監(jiān)測技術(shù)的不斷創(chuàng)新提高，高值耗材的使用量不斷增大，品種型號(hào)也越來越多，環(huán)境監(jiān)測的科學(xué)性、準(zhǔn)確客觀性對(duì)高值耗材的質(zhì)量提出更嚴(yán)格的要求；另一方面節(jié)約資源、高效利用、低損耗的原則，對(duì)高值耗材的有效利用提出了更高要求，因此高值耗材管理面臨著新的考驗(yàn)[1]，為了保證監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)、科研等各項(xiàng)工作的高標(biāo)準(zhǔn)完成，高值耗材的管理模式需要從傳統(tǒng)中走出來。

3 傳統(tǒng)環(huán)境監(jiān)測高值耗材管理存在的問題

傳統(tǒng)的高值耗材與普通耗材管理一樣，采購、領(lǐng)料和使用的各個(gè)環(huán)節(jié)都并未做區(qū)分，不能有效的實(shí)現(xiàn)對(duì)高價(jià)值耗材的控制。

3.1 采購環(huán)節(jié)

雖然耗材供應(yīng)商的資質(zhì)、授權(quán)信息等經(jīng)過設(shè)備科審查，已經(jīng)得到保證，但由于該信息以紙質(zhì)文件存儲(chǔ)保管，信息更新不及時(shí)而忽略了查詢資質(zhì)，若供應(yīng)商資質(zhì)不全或者無代理權(quán)限，其產(chǎn)品質(zhì)量存在隱患，一旦出現(xiàn)產(chǎn)品因質(zhì)量需要召回或者維修時(shí)容易導(dǎo)致不必要的糾紛，耽誤監(jiān)測和實(shí)驗(yàn)的時(shí)間。同時(shí)，高值耗材和普通耗材捆綁一起采購，部分供應(yīng)商甚至并沒擁有特殊高值耗材的代理權(quán)和售后服務(wù)權(quán)。很多專業(yè)的實(shí)驗(yàn)耗材，由于沒有專業(yè)售后的保障，導(dǎo)致故障無法及時(shí)得到解決，影響監(jiān)測的順利進(jìn)行。

3.2 領(lǐng)用環(huán)節(jié)

統(tǒng)一由設(shè)備科采購入庫之后，相關(guān)申購科室只做“一次”領(lǐng)取，即：申購科室從設(shè)備科領(lǐng)取，并未對(duì)本科室內(nèi)部高值耗材的使用和去向做跟蹤。這樣的管理容易導(dǎo)致高值耗材的盤虧現(xiàn)象出現(xiàn)。

3.3 使用環(huán)節(jié)

由于傳統(tǒng)高值耗材的管理方式未跟蹤使用情況，沒有完成各科室內(nèi)部領(lǐng)取和跟蹤，沒有做到責(zé)任到人，因此出現(xiàn)浪費(fèi)和不愛惜的情況，造成了不必要的損耗。

4 環(huán)境監(jiān)測高值耗材的規(guī)范管理探討

4.1 供應(yīng)商管理

根據(jù)相關(guān)法律、法規(guī)和站內(nèi)內(nèi)部控制文件要求，查驗(yàn)供應(yīng)商提供的相關(guān)資質(zhì)文件和代理文件的真實(shí)性和有效性，并歸檔存儲(chǔ)，由設(shè)備科安排專人負(fù)責(zé)供應(yīng)商檔案的管理，定期核實(shí)供應(yīng)商的資質(zhì)，在滿足監(jiān)測要求、保證質(zhì)量的前提下，選擇價(jià)格優(yōu)惠、注重服務(wù)、講究信譽(yù)、有資質(zhì)的供應(yīng)商。同時(shí)對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行分類管理，以便應(yīng)急時(shí)便于查找和調(diào)貨。對(duì)供應(yīng)商的挑選，要求其要擁有專業(yè)的耗材知識(shí)，要有大型耗材公司的代理權(quán)限，提供耗材的售后跟蹤，不能出現(xiàn)只管賣將售后推托給生產(chǎn)廠家的情況出現(xiàn)。同時(shí)，將高值耗材的采購從普通耗材的采購中獨(dú)立出來，以便更好的實(shí)現(xiàn)可控。

4.2 高值耗材的庫存管理

對(duì)價(jià)值過高的耗材及高值進(jìn)口的耗材，施行“零庫存”，利用相關(guān)的經(jīng)營單位作為存儲(chǔ)后備，建立快速供貨渠道，保證監(jiān)測工作的順利進(jìn)行。庫存記錄應(yīng)注明名稱、數(shù)量、規(guī)格型號(hào)、產(chǎn)地（國產(chǎn)或者進(jìn)口）、廠家等，方便快速查詢。建立高值耗材的電子庫存，便于對(duì)耗材存量、使用量的及時(shí)統(tǒng)計(jì)和信息查詢。嚴(yán)格核對(duì)送貨單和發(fā)票，發(fā)票按照內(nèi)部程序報(bào)銷，送貨單與相關(guān)資料統(tǒng)一存檔[2]。

4.3 高值耗材的驗(yàn)收

設(shè)備科負(fù)責(zé)對(duì)外部供應(yīng)商提供的高值耗材的初步驗(yàn)收，對(duì)型號(hào)、數(shù)量、外觀包裝等進(jìn)行查驗(yàn)，是否符合廠家供貨單上關(guān)于技術(shù)指標(biāo)的描述。相關(guān)使用科室負(fù)責(zé)對(duì)高值耗材的外觀、規(guī)格、數(shù)量、技術(shù)指標(biāo)、功能性能指標(biāo)等的最終驗(yàn)收，并填寫驗(yàn)收單據(jù)交設(shè)備科存檔。驗(yàn)收完畢后錄入庫存。

4.4 高值耗材的使用跟蹤

傳統(tǒng)高值耗材管理在使用過程中缺少跟蹤這一環(huán)節(jié)，為方便日后查找和歸責(zé)，減少人為因素造成的損耗，避免盤虧現(xiàn)象出現(xiàn)，做到責(zé)任到人，因此須要設(shè)立一套系統(tǒng)的使用跟蹤流程。由各科室派專人到設(shè)備科領(lǐng)取，填寫高值耗材專用領(lǐng)料單。完成“一次”領(lǐng)取后，科室內(nèi)部建立內(nèi)部領(lǐng)取使用檔案，記錄名稱、規(guī)格、數(shù)量、使用領(lǐng)取人、用途、日期，并按照工作實(shí)際預(yù)估耗材的使用壽命?？剖覂?nèi)部每領(lǐng)用一次，進(jìn)行一次實(shí)物對(duì)賬。對(duì)于未達(dá)到使用年限又提出購買申請(qǐng)的，須注明原因。對(duì)由于過期、失效、變質(zhì)的高值耗材做好電子出庫損益登記。

4.5 運(yùn)用ERP實(shí)現(xiàn)高值耗材的可追溯

根據(jù)單位內(nèi)部的采購業(yè)務(wù)流程，建立ERP系統(tǒng)，對(duì)采購、入庫、領(lǐng)用等環(huán)節(jié)設(shè)置不同權(quán)限，由各科室專人負(fù)責(zé)。ERP系統(tǒng)的運(yùn)用，可實(shí)現(xiàn)從采購到最終使用人的信息跟蹤，庫存和使用情況一目了然，并且可以通過該系統(tǒng)的財(cái)務(wù)集成模塊更輕松的實(shí)現(xiàn)賬實(shí)相對(duì)，減少了對(duì)賬的時(shí)間，提高了效率[3]。

[1]郝梅,閆華，劉帆.論醫(yī)院高值耗材的科學(xué)管理[J].中國醫(yī)學(xué)裝備,2011,8(5).

[2]趙寧志，張玉琴，曾宏逵，高茗，王敏產(chǎn).醫(yī)院醫(yī)用高值耗材規(guī)范管理探討[J],東南國防醫(yī)藥,2010,12(2).

[3]張健.秦皇島日?qǐng)?bào)社.加強(qiáng)ERP在企業(yè)財(cái)務(wù)管理中合理應(yīng)用的措施[J].當(dāng)代經(jīng)濟(jì),2010（6）(下).