文圖/《中國當(dāng)代醫(yī)藥》記者 劉志學(xué) 特約記者 洪建國
梅風(fēng)菊韻“:一代名師”的大醫(yī)情懷
——訪解放軍第三〇二醫(yī)院專家組組長陳菊梅教授
文圖/《中國當(dāng)代醫(yī)藥》記者 劉志學(xué) 特約記者 洪建國
她是發(fā)現(xiàn)中藥五味子降酶作用的第一人,先后領(lǐng)銜研制十余種肝病治療新藥;她獻(xiàn)身傳染病防治事業(yè)65年,準(zhǔn)確診治近60種感染性疾病患者數(shù)十萬人;她獨(dú)創(chuàng)的中西醫(yī)結(jié)合診療技術(shù)和方法進(jìn)入傳染病診治規(guī)范,并創(chuàng)造了慢性重型病毒性肝炎死亡率由85%以上降至38%的奇跡;她被1500多名國內(nèi)外知名肝病專家聯(lián)名推薦授予“特別貢獻(xiàn)獎”,以表彰她半個多世紀(jì)以來在重肝臨床第一線作出的突出貢獻(xiàn)。2000年她被評為解放軍總后勤部“一代名師”,是享譽(yù)國內(nèi)外的傳染病專家。她如今已年近90歲高齡,仍堅守在傳染病防治一線……
陳菊梅,是一個美麗的名字,但這個名字卻與可怕的傳染病聯(lián)成了一條漫長的人生之路;在國內(nèi)外傳染病領(lǐng)域,她用超出一個甲子的65年光陰,綻放著濟(jì)世救人的美麗風(fēng)景。今年89歲的總后勤部“一代名師”、解放軍第三〇二醫(yī)院專家組組長、我國著名傳染病專家陳菊梅教授,至今仍堅守在傳染病防治的工作崗位上。熟悉她的人都知道,她曾經(jīng)說過一句十分令人感動的話:“為摘掉我國 ‘乙肝大國’的帽子,我寧愿摘掉自己身上的全部器官!”
就是秉持這種獻(xiàn)身于傳染病防治事業(yè)的人生境界,陳菊梅老人在23000多個執(zhí)業(yè)濟(jì)世的日子里,挽救了一個又一個傳染病患者的生命,完成了一次又一次疫情處置任務(wù),扶持了一位又一位傳染病學(xué)專家,創(chuàng)造了我國傳染病防治史上一個又一個奇跡……
1958年,在前蘇聯(lián)列寧格勒醫(yī)學(xué)院攻讀傳染病博士的陳菊梅學(xué)成回國,隨后,她來到剛剛成立不久的解放軍第三〇二醫(yī)院,從此溶入到“病毒”包圍著的“傳染世界”中,盡心竭力地獻(xiàn)身于我國的傳染病防治事業(yè)。
談到陳菊梅教授,三〇二醫(yī)院政委邢振湖這樣評價她說:“只要能為患者解除痛苦,陳教授連命都敢豁出來?!边@句話并非無端的褒揚(yáng),而是邢政湖政委對陳菊梅教授的治學(xué)精神精準(zhǔn)而又質(zhì)樸的凝練。因為在過往的職業(yè)生涯中,陳菊梅老人為了工作“不要命”的事情,俯拾即是。
40多年前的1969年,陜北黃龍縣農(nóng)村和大多數(shù)當(dāng)時的中國農(nóng)村一樣,醫(yī)療條件十分艱苦。那一年,陳菊梅教授隨醫(yī)療隊到達(dá)該地農(nóng)村,一面接受“再教育”、一面巡診。在為當(dāng)?shù)乩相l(xiāng)實施手術(shù)時,醫(yī)療組決定采用“硬膜外麻醉法”,但那時的黃龍縣連個像樣的麻醉醫(yī)生都找不到。為了確保手術(shù)安全,醫(yī)療隊決定先在隊員中挑選一個人,進(jìn)行麻醉實驗。
“我先來吧,你們都還年輕!”陳菊梅教授打斷了多位要求以身試驗的同伴兒的話,“捷足先登”了。在試驗開始時,她一遍一遍地鼓勵試驗操作者說:“你不用怕,更不用擔(dān)心。我們都是醫(yī)生,能保證安全的?!比欢僮髡咭虻谝淮螌嵤┻@樣的試驗,心里一緊張,穿透了陳菊梅教授的“硬膜”。藥物的巨大反應(yīng),使陳菊梅教授劇烈嘔吐不止,隨后昏睡了兩天才蘇醒過來,但她睜開眼睛沒顧上休息,就和醫(yī)療隊的同仁們開始探討硬膜外麻醉的得失經(jīng)驗,經(jīng)過詳細(xì)分析,終于將這一麻醉方法安全地應(yīng)用于手術(shù)之中,解除了當(dāng)?shù)厝罕姷闹T多疾苦。
那次巡診結(jié)束返京后不久,陳菊梅教授又患上了扁桃腺炎,高燒剛退下來,醫(yī)院接診了一名乙腦患兒。陳菊梅教授立即參與搶救,卻不幸感染了乙型鏈球菌,全身浮腫得不像樣子。身上的浮腫還沒消盡,陳菊梅教授又因連日勞累,患上了腎小球腎炎——這下陳菊梅不得不重視起自己的健康問題來。然而,當(dāng)時她正處于攻克“乙肝病人轉(zhuǎn)氨酶居高不下”這一臨床難題的關(guān)鍵時刻,身體卻陷入了數(shù)病上身的“多事之秋”。身為醫(yī)生的陳菊梅教授十分清楚:如果不去除可能引發(fā)炎癥的病灶,她患上的這些疾病就有可能反復(fù)發(fā)作、尤其是腎炎。然而,扁桃體炎好辦,摘掉扁桃體就能夠痊愈,但“腎炎是一種十分麻煩的疾病,不能勞累,一累病情就會反復(fù)。我必須徹底遏制病情,才能保證科研課題的繼續(xù)進(jìn)行?!?/p>
于是,陳菊梅教授先是切去了闌尾,幾個月后病情又出現(xiàn)了反復(fù),一檢查,病灶在牙上。于是,當(dāng)年才47歲的陳菊梅不顧家人反對,硬是分三次把滿口牙齒一顆不剩地拔光了!老伴兒心疼地勸阻她時,陳菊梅教授卻說:“如果能摘掉我國‘肝炎大國’的帽子,即使摘掉我身上的全部器官也值得!”這就是不折不扣地在 “玩兒命”了——為了醫(yī)學(xué)科研,為了造?;颊撸?/p>
憑著對自己的這股“狠勁兒”,經(jīng)過8年的艱苦探索,陳菊梅教授成為了我國首先發(fā)現(xiàn)并應(yīng)用五味子成功降酶的第一人;同時,她也帶領(lǐng)協(xié)作組創(chuàng)造了慢性重型病毒性肝炎死亡率由85%以上降至38%的醫(yī)學(xué)奇跡。后來,陳菊梅又提出用乙肝抗病毒療法治療慢重肝、肝衰竭病人等方法,使患者的生存率提高了20%;她主導(dǎo)引進(jìn)人工肝技術(shù),使肝衰竭患者的死亡率降低了20%……
這些成就,無可爭議地讓陳菊梅教授站在了國內(nèi)傳染病、肝病防治領(lǐng)域的最高峰!
在當(dāng)今社會,醫(yī)患關(guān)系很難維系,但這種情況,在陳菊梅教授那里卻不是問題。
與人握手,這是一個在日常生活中最為常見的交際禮儀;但與患有各種傳染病的患者握手,相信有不少人還是有所顧忌的。然而,正是這樣一個最為常見的動作,讓陳菊梅教授的個人魅力得到了最直觀的展現(xiàn)——每一位傳染病患者來就診時,都會看到陳菊梅教授如沐春陽般和藹的笑容,都會被她握住手說:“您好,請坐。”一句溫馨的問候,一次簡單的握手,能夠迅速消除患者的不安,能夠迅速溫暖遠(yuǎn)到京城的患者的身心,甚至讓他們熱淚橫流……
不知從何時開始,陳菊梅教授在診室里養(yǎng)成了一種雷打不動的習(xí)慣:每天的門診工作開始時,患者一進(jìn)診室,她都會先習(xí)慣性地看看無關(guān)人員離開了沒有,門關(guān)好了沒有,窗簾拉嚴(yán)了沒有——她從一個個細(xì)節(jié)呵護(hù)著患者的隱私。這些執(zhí)業(yè)細(xì)節(jié),實際上是最能體現(xiàn)醫(yī)生的人文關(guān)懷境界的。
在為患者檢查的過程中,如果是數(shù)九寒天,陳菊梅教授還會先將聽診器等金屬器械用手捂熱,再輕放到患者的身體上;開處方時,陳菊梅教授會無一遺漏把自己的電話號碼寫在病歷本上,而且在開具處方時還會告訴患者,她為什么會開這些藥,應(yīng)該怎么服用,什么時候再來醫(yī)院復(fù)查病情。她身邊的學(xué)生和同事都很佩服陳教授的一項“本事”——很多患者僅僅來院就診過一次,在召開業(yè)務(wù)研討會時,她卻能把很多患者的姓名、年齡,甚至詳細(xì)住址,以及主要病情、救治措施,什么時候確診的、什么時候調(diào)整的治療方案等等的相關(guān)甚至是“無關(guān)”的信息,說得清清楚楚、十分準(zhǔn)確。
“在長達(dá)65年的行醫(yī)生涯中,她準(zhǔn)確診斷并成功救治了數(shù)十萬名近60種感染性疾病患者,卻無一例漏診誤診,無一例投訴?!边@是熟悉陳菊梅教授的人對她的評價。
“君子尊德性而道問學(xué),致廣大而盡精微,極高明而道中庸。”這是《中庸》第二十七章“修身”中的一句話。任何人都不會無緣無故地成功。早年留學(xué)國外,讓陳菊梅教授完成了“尊德性”、“道問學(xué)”的過程,在她日后的行醫(yī)生涯中,“盡精微”而“致廣大”——點(diǎn)滴小事的職業(yè)修養(yǎng),積淀成了她治學(xué)過程中“廣大”的累累碩果,最終,構(gòu)成了她和患者之間“中庸”而又和睦的醫(yī)患關(guān)系,這是必然的外在結(jié)果——任何醫(yī)患關(guān)系緊張的 “魔咒”,都會在這種嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、和藹親切的職業(yè)精神中,化解為無形!
盡管如此,陳菊梅教授卻經(jīng)常這樣提醒身邊的醫(yī)務(wù)人員:“作為醫(yī)生,首先想到的是病人的安危,只要有一線希望,就要做百倍的努力。有一些危重病人,病情發(fā)展、變化速度很快,必須嚴(yán)密觀察,當(dāng)機(jī)立斷,果斷處置。怕?lián)L(fēng)險,當(dāng)斷不斷,就有可能耽誤時機(jī);所以,我們既然干了醫(yī)生這一行,就必須經(jīng)常想著患者,想著患者的病情?!边@或許就是她之所以行醫(yī)歷程超過一個甲子,于幾十萬就診量之間,沒有出現(xiàn)過一例漏診誤診的 “秘訣”所在吧。
2000年夏天,一起發(fā)生于我國某地的“群體中毒”事故,引起了黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人的高度關(guān)注——某校學(xué)生集體出現(xiàn)腹瀉,短短幾天,病情迅速蔓延,先后有六七百人住院。在當(dāng)時,對于這起“群體中毒”事故的病因,當(dāng)?shù)貙<医o出了諸多“定論”,但病情仍在蔓延,患病人數(shù)仍在繼續(xù)上升。當(dāng)年已75歲的陳菊梅教授臨危受命,奔赴疫區(qū)探查病因——找不到確切的病因,治療就是無的放矢。到了疫區(qū)后,陳菊梅教授晝夜不休地開始了嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)的探查和分析,隨后力排眾議,斷定為病毒感染!這立即引起了軒然大波——質(zhì)疑和壓力迅速壓過來,所有人的目光都注視著她——必須得有說服眾人的確切證據(jù)。
在此情況下,陳菊梅教授立即從三〇二醫(yī)院抽調(diào)實驗室專家趕過來采集血清標(biāo)本、進(jìn)行病毒分類檢測。他們經(jīng)過3天3夜的連續(xù)奮戰(zhàn),最終給出了支持陳菊梅教授的判斷的證據(jù)——這些學(xué)生是被腸道埃柯病毒感染的!病因徹底查清了,得到對癥治療的學(xué)生,也在最短的時間內(nèi)全部康復(fù)出院了……
在2003年抗擊“非典”的攻堅戰(zhàn)役中,陳菊梅教授不顧危險,以其淵博的學(xué)識和一名老醫(yī)務(wù)工作者的高度責(zé)任心,一口氣創(chuàng)下了五個“第一”:她在北京地區(qū)第一次主持了對“非典”患者的專家會診;在很多人對“非典”疫情茫然無助時,她第一個在媒體上宣傳 “非典”防治知識;她還是“非典”期間第一個接受中央媒體訪談的醫(yī)學(xué)專家;她利用現(xiàn)代傳播渠道,又成為第一批在軍隊遠(yuǎn)程會診中心講授預(yù)防“非典”感染的專家;在診治患者的同時,她連續(xù)奮戰(zhàn)4晝夜、分秒必爭地主編了全軍第一本《非典型肺炎防治手冊》,并在專業(yè)期刊開辟了第一個“非典”專欄解析疫情——在“非典”兇猛,人心惶惶的那幾個月里,陳菊梅教授創(chuàng)下的這“五個第一”,對穩(wěn)定當(dāng)時的民心起到了至關(guān)重要的作用……
“非典”疫情被控制住后,陳菊梅教授帶領(lǐng)專家組成員深入總結(jié)了我國在傳染病疫情大面積突發(fā)時的“防控短板”,最終形成了一份《關(guān)于優(yōu)化突發(fā)疫情防治力量戰(zhàn)斗編成》的報告。在這份報告中,他們梳理了近年來幾次撲滅疫情的經(jīng)驗教訓(xùn),提出了加強(qiáng)我國傳染病??漆t(yī)院建設(shè)的建議。此后,三〇二醫(yī)院相繼抽調(diào)眾多精英,組建了全軍唯一野戰(zhàn)傳染病醫(yī)院,后重組為全軍唯一野戰(zhàn)傳染病醫(yī)療所,不但成立了全軍傳染病防治技術(shù)臨床培訓(xùn)基地,還發(fā)展成為全國最大、綜合實力最強(qiáng)、收治病人最多的三級甲等傳染病醫(yī)院。“非典”之后,三〇二醫(yī)院在汶川、海地、玉樹抗震救災(zāi)、防控“甲流”等多樣化軍事衛(wèi)勤保障任務(wù)中,發(fā)揮出了十分重要的作用。
“如果沒有陳菊梅,就不可能有今天的三〇二醫(yī)院?!边@是歷任院領(lǐng)導(dǎo)的共識。
四川汶川突發(fā)特大地震那年,陳菊梅教授已是83歲高齡的老人了。然而,當(dāng)人們看見她的身影出現(xiàn)在震災(zāi)現(xiàn)場,不顧余震的威脅,拄著木棍,頂著酷暑高溫,行走在北川、什邡、綿竹等重災(zāi)區(qū)的廢墟上查看災(zāi)后傷情、疫情,指導(dǎo)防治工作時,她卻無所畏懼地擦著汗水說:“別看我83歲了,但我仍是一名戰(zhàn)士!我和你們一樣,都是來戰(zhàn)斗的?!痹诘卣馂?zāi)區(qū)的日日夜夜里,她不像一個年邁的老人,真的像一位沖鋒陷陣的戰(zhàn)士那樣,晝夜奔忙,悉心地對災(zāi)區(qū)的水源衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、衛(wèi)生防疫機(jī)制和環(huán)境消毒等作了全面評估,在采集了大量的一手資料后,陳菊梅教授以其淵博的學(xué)識,對震災(zāi)過后可能發(fā)生的疫病進(jìn)行科學(xué)預(yù)測和客觀分析,提出了“完善監(jiān)測體系、突出防疫重點(diǎn)、實施科學(xué)防疫”三項重要的防控建議,并在最短的時間內(nèi)主持編寫了《地震災(zāi)后傳染病防治手冊》《地震災(zāi)區(qū)醫(yī)院院內(nèi)感染預(yù)防指南》等科普書籍并迅速下發(fā),為指導(dǎo)災(zāi)區(qū)疫病防治,為打破“大災(zāi)過后必有大疫”的“鐵律”,發(fā)揮了極其重要的作用。
更讓人感動的是,在整個救災(zāi)過程中,陳菊梅居然沒有戴口罩。中央電視臺等新聞媒體把這個細(xì)節(jié)報道出去后,陳菊梅不戴口罩的形象以及她所說的 “這是災(zāi)區(qū),又不是疫區(qū),即使像北川縣城這樣災(zāi)情特別嚴(yán)重的地方,經(jīng)過防疫人員的努力,也已經(jīng)是非常安全的”之類的話,迅速化解了外界關(guān)于“災(zāi)區(qū)已發(fā)生瘟疫和傳染病”的謠言,再一次以一名傳染病學(xué)者的言行,安撫了民心,穩(wěn)定了軍心。
在逝去的歲月里,對陳菊梅教授而言,類似這樣的事情已是“家常便飯”。65年來,她先后數(shù)十次參與國家和軍隊重大緊急任務(wù),并為部隊和社會鑄就了一道道堅實的防疫“盾牌”!
陳菊梅教授作為當(dāng)之無愧的傳染病學(xué)泰斗,目光一直盯著未來:“傳染病學(xué)后繼無人怎么行呢?”在她的倡導(dǎo)下,三〇二醫(yī)院設(shè)立了“菊梅人才基金”等,對后學(xué)精英進(jìn)行重點(diǎn)培養(yǎng)。擔(dān)任三〇二醫(yī)院專家組組長30年來,陳菊梅教授帶教出包括“全軍科技領(lǐng)軍人才培養(yǎng)對象”、“全軍學(xué)科拔尖人才培養(yǎng)對象”、“院士后備人選”、總后“科技銀星”等在內(nèi)的傳染病防治骨干近千名;她負(fù)責(zé)把關(guān)定向的科研課題中有近百項獲得國家、軍隊重大科技成果獎……
人如其名。這句話在陳菊梅的身上得到了最好的詮釋和印證!“人如菊淡,品如梅清”。正是這種“菊梅品格”,成就了她的事業(yè),卻大半生淡泊名利——某藥物研究所與某藥廠根據(jù)陳菊梅的研究成果,生產(chǎn)出了一種新的降酶藥物,獲得了國際金獎,她作為首研者卻沒得到任何回報,對此,她淡然處之。聽到要拍她的電視專題片,她說:“我只做了些應(yīng)該做的工作,不值得宣揚(yáng)。”聽說院里要為她寫傳記,她更不同意。國外某些編輯部想將她列入世界名人錄,她一一回函拒絕。三〇二醫(yī)院黨委準(zhǔn)備以4位老專家的名字為新病區(qū)4個“綠色園林”命名時,她婉拒說:“我是醫(yī)生,為傳染病患者服務(wù),是應(yīng)該做的,這事兒就沒必要了……”
記者注意到,在陳菊梅教授辦公室的窗臺上,放著兩盆花卉——文竹和蘭草。這兩種花卉再加上她名字里面的“菊梅”二字,這正好構(gòu)成了梅蘭竹菊“花中四君子”;但花草無言,卻悄然見證著一代名師的醫(yī)者情懷……