范 熙，呂嘉春

（廣州醫(yī)科大學(xué)國(guó)際教育學(xué)院，廣東 廣州，510182，15206679@qq.com）

加強(qiáng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生人*文教育的途徑探索

范 熙，呂嘉春

（廣州醫(yī)科大學(xué)國(guó)際教育學(xué)院，廣東 廣州，510182，15206679@qq.com）

通過(guò)對(duì)當(dāng)下醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文教育現(xiàn)狀的分析，引出了其在適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、完善知識(shí)結(jié)構(gòu)、健全品格三方面的重要性。并在此基礎(chǔ)上提出了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育的途徑：醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)應(yīng)滲透人文教育；優(yōu)化針對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文課程設(shè)置；積極開(kāi)展人文教育隱性課程；融人文教育于醫(yī)學(xué)實(shí)踐。

醫(yī)學(xué)留學(xué)生；人文教育；學(xué)歷教育；醫(yī)學(xué)教育；醫(yī)學(xué)實(shí)踐

據(jù)教育部統(tǒng)計(jì)，近5年，醫(yī)學(xué)類(lèi)來(lái)華留學(xué)生規(guī)模一直僅次于漢語(yǔ)言專(zhuān)業(yè)居全國(guó)各專(zhuān)業(yè)第2位，其中醫(yī)學(xué)學(xué)歷留學(xué)生規(guī)模更是穩(wěn)居全國(guó)各專(zhuān)業(yè)首位［1］。

醫(yī)學(xué)教育是國(guó)際可比性和通用性較強(qiáng)的學(xué)科專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域，參照醫(yī)學(xué)教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)（Global Standards in Medical Education）［2］和國(guó)際醫(yī)學(xué)教育最基本要求（Global Minimum Essential Requirements，GMER）［3］，可為審視醫(yī)學(xué)來(lái)華留學(xué)生的教育質(zhì)量提供有益的參考。醫(yī)學(xué)教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)明確提出21世紀(jì)合格醫(yī)生除了應(yīng)具備與時(shí)代發(fā)展相適應(yīng)的知識(shí)結(jié)構(gòu)外，還要突出強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)人文精神、道德意識(shí)等。國(guó)際醫(yī)學(xué)教育最基本要求則要求任何醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)人才都需要具備以職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為及倫理為首的7項(xiàng)基本素質(zhì)。2007年，教育部出臺(tái)《來(lái)華留學(xué)生醫(yī)學(xué)本科教育（英語(yǔ)授課）質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)暫行規(guī)定》。該標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定醫(yī)學(xué)留學(xué)生的課程計(jì)劃應(yīng)包括行為科學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)和醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程，如醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、社會(huì)醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)、衛(wèi)生法學(xué)及衛(wèi)生事業(yè)管理等。

1 醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文教育現(xiàn)狀

由于教育對(duì)象的特殊性，目前醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育僅處于起步階段。首先，在課程設(shè)置方面，目前大部分醫(yī)學(xué)院校都是根據(jù)自身師資的水平設(shè)置人文教育課程，缺乏全國(guó)統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育大綱。其次，在臨床實(shí)踐方面，在見(jiàn)習(xí)和實(shí)習(xí)的過(guò)程中，受文化差異、宗教背景、師資水平等因素的制約，留學(xué)生大多接受的是技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)的傳授，對(duì)“人文醫(yī)學(xué)”、“醫(yī)師職業(yè)化”的認(rèn)識(shí)和體會(huì)不足。再次，在對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文素質(zhì)評(píng)價(jià)方面，全國(guó)并沒(méi)有一個(gè)明確的評(píng)價(jià)指標(biāo)，缺乏衡量醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育的準(zhǔn)繩，師生均對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育認(rèn)識(shí)模糊。

2 醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育的必要性

2.1 醫(yī)學(xué)留學(xué)生適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的需要

醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變對(duì)從業(yè)醫(yī)師的能力和素質(zhì)提出了更高的要求。不管任何國(guó)家，一個(gè)合格的醫(yī)生既要有精湛的醫(yī)術(shù)，又要有倫理學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、社會(huì)學(xué)等人文知識(shí)基礎(chǔ)以正確認(rèn)識(shí)疾病和人生之間的關(guān)系，建立正確的醫(yī)生角色認(rèn)同感和價(jià)值觀，培養(yǎng)高尚的醫(yī)德情操，鍛煉良好的醫(yī)患溝通技巧。為此，留學(xué)生的醫(yī)學(xué)教育要適應(yīng)時(shí)代變遷進(jìn)行改革，逐步形成一種與之相應(yīng)的教育模式，將人文教育與醫(yī)學(xué)教育有機(jī)融合，在培育醫(yī)學(xué)留學(xué)生科學(xué)素質(zhì)的同時(shí)塑造其人文素養(yǎng)，使其“德術(shù)兼?zhèn)洹?，勝任未?lái)的醫(yī)學(xué)職業(yè)生涯。

2.2 醫(yī)學(xué)留學(xué)生完善知識(shí)結(jié)構(gòu)的需要

多數(shù)留學(xué)生對(duì)文史哲等課程幾乎不涉獵，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，人文基礎(chǔ)先天不足?，F(xiàn)代醫(yī)療實(shí)踐顯示，知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、視野狹窄、人文關(guān)懷缺失的醫(yī)療工作者更容易發(fā)生醫(yī)患沖突。盡管多數(shù)留學(xué)生選擇回國(guó)行醫(yī)，但不管身處哪個(gè)國(guó)家，如何在復(fù)雜的現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境中與患者溝通，在尊重與維護(hù)病人合法權(quán)益的同時(shí)也保護(hù)自身權(quán)利，都迫切需要人文知識(shí)作為理論指導(dǎo)。

2.3 醫(yī)學(xué)留學(xué)生健全品格的需要

由于文化、語(yǔ)言、習(xí)俗等因素，醫(yī)學(xué)留學(xué)生在求學(xué)期間往往會(huì)產(chǎn)生文化休克，導(dǎo)致抗挫折能力和自控能力差，交際障礙，人格偏激，易走極端。隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，他們?cè)趯W(xué)業(yè)、就業(yè)及情感等方面較之中國(guó)醫(yī)學(xué)生承受更大的壓力，心理問(wèn)題日益凸顯，認(rèn)知容易出現(xiàn)偏差。通過(guò)人文教育，有利于醫(yī)學(xué)留學(xué)生健全自身人格，建立必要的職業(yè)道德和歷史使命感，培養(yǎng)自信、誠(chéng)實(shí)、仁愛(ài)、團(tuán)結(jié)等優(yōu)良品質(zhì)，以自身品格的完善去克服求學(xué)期間所出現(xiàn)的種種負(fù)面心理及影響。

3 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育的途徑思考

3.1 醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)教學(xué)滲透人文教育

鑒于目前醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文課程有待完善，首先有必要將醫(yī)學(xué)留學(xué)生的專(zhuān)業(yè)教育與人文教育緊密結(jié)合，使人文精神教育內(nèi)容融入到專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)和臨床教學(xué)當(dāng)中，實(shí)現(xiàn)橫向滲透。如在基礎(chǔ)教育階段，通過(guò)《解剖學(xué)》課程解剖前對(duì)遺體捐贈(zèng)者的默哀儀式等，開(kāi)啟留學(xué)生對(duì)醫(yī)生職業(yè)使命的認(rèn)識(shí)及對(duì)生命的尊重；在臨床教學(xué)階段，突出醫(yī)學(xué)倫理道德和衛(wèi)生法學(xué)教育，教師可在各臨床課程中通過(guò)案例分析等形式，適當(dāng)結(jié)合留學(xué)生生源國(guó)的國(guó)情，增加醫(yī)學(xué)倫理、法律法規(guī)問(wèn)題、醫(yī)患溝通技巧等內(nèi)容，增強(qiáng)留學(xué)生人文關(guān)懷意識(shí)；在實(shí)習(xí)階段，提高留學(xué)生人文醫(yī)學(xué)技能，在實(shí)踐中促進(jìn)良好醫(yī)德的形成。

3.2 優(yōu)化針對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文課程設(shè)置

醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育有其自身的特殊性。因此，可在借鑒國(guó)內(nèi)外人文教育課程設(shè)置的基礎(chǔ)上優(yōu)化醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文教育課程設(shè)置。如在《漢語(yǔ)》、《中國(guó)文化概論》兩門(mén)必修課中增加歷史、文化、哲學(xué)、美學(xué)等人文基礎(chǔ)知識(shí)內(nèi)容的教授，開(kāi)放中國(guó)學(xué)生的人文選修課程供有興趣的留學(xué)生選修；專(zhuān)門(mén)為留學(xué)生開(kāi)設(shè)中英文雙語(yǔ)或英文授課的醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)信息檢索、醫(yī)患溝通、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)教育等人文基本技能和人文社會(huì)必修課程；［4］開(kāi)展以構(gòu)建醫(yī)學(xué)留學(xué)生跨文化人文教育課程為重點(diǎn)的教學(xué)研究，推動(dòng)專(zhuān)門(mén)針對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生的人文課程的構(gòu)建；開(kāi)展“實(shí)習(xí)醫(yī)師人文醫(yī)學(xué)技能”的短期培訓(xùn)，使留學(xué)生對(duì)“人文醫(yī)學(xué)”“醫(yī)師職業(yè)化”有更深切的體會(huì)。

3.3 積極開(kāi)展“隱性課程”人文教育

醫(yī)學(xué)留學(xué)生人文教育還應(yīng)充分挖掘校園文化活動(dòng)、醫(yī)院文化活動(dòng)、學(xué)術(shù)講座、社團(tuán)活動(dòng)等“隱性課程”的作用，通過(guò)潛移默化、耳濡目染達(dá)到人文教育的目的。醫(yī)學(xué)院?？蓪⑷宋木窠逃c校園文化、醫(yī)院文化相結(jié)合，舉辦針對(duì)留學(xué)生的多姿多彩、樂(lè)教樂(lè)學(xué)的校園文化和醫(yī)院文化活動(dòng)，活躍校園氛圍；開(kāi)展名醫(yī)講壇、名師交流和人文精神講座等系列英文講座，邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)外名師以自身的言傳身教為學(xué)生的人文精神塑造做出優(yōu)秀榜樣；結(jié)合現(xiàn)實(shí)的事例，組織留學(xué)生就中國(guó)與學(xué)生生源國(guó)的實(shí)際開(kāi)展有關(guān)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德等人文精神方面的大討論；發(fā)揮學(xué)生社團(tuán)、學(xué)生匯演等多種宣傳途徑的重要作用，通過(guò)輔導(dǎo)員教師的引導(dǎo)在各類(lèi)活動(dòng)中增強(qiáng)留學(xué)生人文精神教育。

3.4 融人文教育于醫(yī)學(xué)實(shí)踐

針對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生遠(yuǎn)離家庭，較多時(shí)間在校的特點(diǎn)，除了有意識(shí)地將人文精神教育覆蓋專(zhuān)業(yè)實(shí)踐全過(guò)程以外，醫(yī)學(xué)院校還應(yīng)該為醫(yī)學(xué)留學(xué)生組織開(kāi)展豐富多彩的社會(huì)醫(yī)學(xué)實(shí)踐活動(dòng)，通過(guò)參觀生命意義展覽館、舉行醫(yī)學(xué)生宣誓儀式、參加社會(huì)或?qū)W校組織的為市民、社區(qū)群眾提供的健康醫(yī)療咨詢(xún)等公益活動(dòng)、參加導(dǎo)醫(yī)和導(dǎo)診、義診等醫(yī)學(xué)活動(dòng)，使醫(yī)學(xué)留學(xué)生在參與的同時(shí)體驗(yàn)從事醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)的目的、價(jià)值和意義，幫助醫(yī)學(xué)留學(xué)生逐漸形成對(duì)醫(yī)生職業(yè)的正確認(rèn)知，培養(yǎng)良好的醫(yī)學(xué)職業(yè)道德。

［1］教育部國(guó)際合作與交流司.2012年來(lái)華留學(xué)生簡(jiǎn)明統(tǒng)計(jì)［Z］.北京：教育部國(guó)際合作與交流司，2012.

［2］曾誠(chéng)，萬(wàn)學(xué)紅，閻正民，等.三套本科醫(yī)學(xué)教育國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的比較［J］.醫(yī)學(xué)教育探索，2002，1（1）：55-61.

［3］張肇達(dá)，周同甫.全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求［M］.北京：高等教育出版社，2002：1-8.

［4］劉曦，顧揚(yáng)順，童劍萍，等.關(guān)于醫(yī)學(xué)留學(xué)生倫理學(xué)教育的探討［J］.中國(guó)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)，2012，25（3）：384-385.

Humanities Education in Overseas M edical Students：Issues and Solution

FAN Xi，LYU Jiachun
（School of International Education of Guangzhou Medical University，Guangzhou 510182，China，E-mail：15206679@qq.com）

Based on the analysis on the status ofmedical humanities education for international students，this paper raises the adapt to perfect knowledge structure and transformation ofmedicalmodel，the importance of sound character three aspects.Based on the situation，this paper proposes ways to promote the humanities education for internationalmedical students：to integrate the professional education with the humanities education，to optimize the humanities education curriculum，to develop the implicit humanities education and to integrate themedical practice with the humanities education.

Overseas Medical Students；Humanities Education；Academic Education；Medical Education；Medical Practice

R191

A

1001-8565（2014）04-0527-02

2014-01-17〕

2014-01-12

〔編 輯 李恩昌〕

廣州市教育科學(xué)“十二五”規(guī)劃課題，項(xiàng)目編號(hào)：2013A127