薛 娟

漢中市勉縣九冶醫(yī)院檢驗(yàn)科，陜西 勉縣 724207

尿液白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)
與鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的比較分析

薛 娟

漢中市勉縣九冶醫(yī)院檢驗(yàn)科，陜西 勉縣 724207

目的分析比較尿液白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)和鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果。方法選取在我院住院治療的尿路感染患者62例，分別采用不同的檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)尿液中的白細(xì)胞的陽(yáng)性率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果使用白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)檢驗(yàn)得出有56例為白細(xì)胞為陽(yáng)性，有6例白細(xì)胞為陰性，試驗(yàn)的準(zhǔn)確率為90．32%；使用鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)得出有58例為白細(xì)胞為陽(yáng)性，有4例為白細(xì)胞為陰性，檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率為93．55%，兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果之間沒(méi)有顯著性差異，P ＞0．05。兩種檢驗(yàn)方法的診斷一致率為93．55%，不一致率為6．45%。結(jié)論兩種檢驗(yàn)方法均具有較好的檢測(cè)結(jié)果，采取兩種方法相結(jié)合的方式進(jìn)行檢測(cè)能夠更好的保障檢測(cè)結(jié)果的可靠性。

尿液檢測(cè)；白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)；鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)

在尿路感染的臨床診斷中，尿常規(guī)檢測(cè)是較為常用的檢測(cè)方法，常用的檢測(cè)方法為尿液白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)和鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)［1］。鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)方法雖然具有高靈敏度、檢測(cè)項(xiàng)目多等優(yōu)點(diǎn)，但是卻需要消耗較多的人力資源和時(shí)間，無(wú)法得到廣泛的應(yīng)用。白細(xì)胞酯酶對(duì)感染的特異性和敏感性較好，并且成本較低，檢測(cè)便捷，在臨床的檢測(cè)中得到了廣泛的應(yīng)用［2］。本文對(duì)尿液白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)和鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)的結(jié)果進(jìn)行了對(duì)比分析，現(xiàn)結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年4月至2014年4月期間在我院住院治療的尿路感染患者62例，本組患者其中男性患者29例，女性患者33例，最小年齡為11歲，最大年齡為68歲，平均年齡為（36.4±3.7）歲。所選取的患者均不伴有結(jié)合、腎功能、肝功能等疾病，且不存在對(duì)多種藥物過(guò)敏或者是過(guò)敏體質(zhì)，沒(méi)有哺乳期或者是妊娠期患者。

1.2 方法

白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)方法：使用德國(guó)寶靈曼公司生產(chǎn)的Miditron JuniorⅡ型尿液分析儀和配套試劑盒、測(cè)試紙條，依據(jù)使用說(shuō)明進(jìn)行標(biāo)本檢測(cè)。

鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)方法：在試管內(nèi)放入10ml尿液標(biāo)本，將試管放置到離心機(jī)中，使用1200～1300 t/min轉(zhuǎn)速，進(jìn)行5 min離心旋轉(zhuǎn)，將上清液去除保留0.2 ml沉渣。使用20 μl混勻沉渣革蘭染色處理，滴在載玻片中，使用0.8～1.8 cm蓋玻片進(jìn)行貼緊覆蓋，使用OLYMPUS光學(xué)顯微鏡進(jìn)行觀察，如白細(xì)胞低于5個(gè)/HPF，則診斷為陽(yáng)性反應(yīng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)比兩種檢驗(yàn)方法的結(jié)果，使用白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)檢驗(yàn)得出有56例為白細(xì)胞為陽(yáng)性，有6例白細(xì)胞為陰性，試驗(yàn)的準(zhǔn)確率為90.32%；使用鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)得出有58例為白細(xì)胞為陽(yáng)性，有4例為白細(xì)胞為陰性，檢驗(yàn)的準(zhǔn)確率為93.55%，兩種檢驗(yàn)方法的檢驗(yàn)結(jié)果之間沒(méi)有顯著性差異，P＞0.05。兩種檢驗(yàn)方法的診斷一致率為93.55%，不一致率為6.45%，4例檢測(cè)結(jié)果不一致中有1例為白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)檢測(cè)為陽(yáng)性，鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)為陰性，有3例為白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)檢測(cè)為陰性，鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)為陽(yáng)性。

3 討論

鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)是借助顯微鏡的高倍放大效果，對(duì)肉眼無(wú)法看到的細(xì)胞進(jìn)行觀察。白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)是利用巨噬細(xì)胞、單核細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞等細(xì)胞胞質(zhì)中的白細(xì)胞酯酶能夠水解吲哚酚脂，形成吲哚酚和有機(jī)酸，吲哚酚能夠進(jìn)一步氧化形成靛藍(lán)或者是和重氮鹽結(jié)合，形成重氮色素。因?yàn)槟蛞褐械陌准?xì)胞為中性粒細(xì)胞，顏色的深淺和酶的含量呈正比關(guān)系，使得白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)成為了尿路感染檢測(cè)的重要方法之一［2］。通過(guò)本研究表明，使用白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)和鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)兩種檢驗(yàn)方法所得到的結(jié)果沒(méi)有較大的差異，檢驗(yàn)效果均具有可靠性。由此可見(jiàn)，在臨床的檢驗(yàn)中應(yīng)將兩種方法聯(lián)合使用，能夠有效的提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，有利于臨床疾病的診斷。

［1］ 陳躍龍.尿液白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)與鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的比較分析［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013，23（8）：4697-4698.

［2］ 張旭.尿液白細(xì)胞酯酶試驗(yàn)與鏡檢白細(xì)胞檢驗(yàn)結(jié)果的對(duì)比研究［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2013（10）：405-406.

Comparative Analysis of Urine Leukocyte Esterase Testand Microscopic Examination of White Blood Cell Test Results

XUE Juan Department of Laboratory，Jiuzhi hospital in Mian County，Hanzhong Shaanxi 724207，China

ObjectiveComparative analysis of urine leukocyte esterase testand microscopy leukocyte test results．MethodsSelected in 62 inpatients with urinary tract infection treated in our hospital， using different test methods were compared for the detection， the positive rate of urinewhite blood cells．ResultsThe use of leukocyte esterase test that there were 56 white cells were positive， 6cases of white cells were negative， the accuracy of test was 90．32%; the use of microscopy leukocyte test show that there were 58 white cells were positive， 4 cases for the white cells were negative， checking accuracy is 93．55%， no significant differences between the two methods of testing results， P ＞ 0．05．The consistent rate of diagnosis of two kinds of testing method is 93．55%， no consistent rate is 6．45%．ConclusionThe two test method has good detection results， reliability testing result are better able to take two ways of combining mode．

Urine detection，Leukocyte esterase test，Microscopic examination of white blood cell test

R446．1

B

1674-9316（2014）23-0081-02

10．3969/J．ISSN．1674-9316．2014．23．047