殷悅美

老年人高血壓的日常護(hù)理

殷悅美

目的探討老年人高血壓的護(hù)理方法。方法對(duì)入院90例高血壓患者進(jìn)行評(píng)估, 從而制定相應(yīng)的護(hù)理方案。結(jié)果經(jīng)過(guò)積極治療與精心的護(hù)理, 患者血壓控制良好。結(jié)論正確的對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行病理輔導(dǎo), 提高日常護(hù)理質(zhì)量, 會(huì)對(duì)老年人高血壓患者的治療起到積極深遠(yuǎn)的影響。

老年人；高血壓；護(hù)理

隨著人們生活水平的不斷提高, 高血壓已成為大多數(shù)老年人的常見(jiàn)病, 所謂高血壓是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和(或)舒張壓增高(≥140/90 mm Hg) (1 mm Hg=0.133 kPa), 經(jīng)常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變, 以器官重塑為特征的全身性疾?。?］。老年人高血壓是我國(guó)老年人的常見(jiàn)病, 并且多數(shù)會(huì)導(dǎo)致致命的心腦血管疾病, 所以老年人高血壓不僅要有高效的治療, 還要配合完善的護(hù)理?，F(xiàn)針對(duì)本科收治的90例高血壓患者進(jìn)行了分析和總結(jié), 護(hù)理體會(huì)如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 2013年3月～2014年3月在本科住院治療的90例高血壓患者, 其中男58例, 女32例, 年齡最大82歲,最小56歲。經(jīng)過(guò)積極的治療與日常護(hù)理, 高血壓患者的病情得到了很好的控制。

1.2方法

1.2.1首先對(duì)入院的高血壓患者進(jìn)行評(píng)估, 評(píng)估主要依照患者的年齡、性別、診斷情況、心理素質(zhì)及患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)情況進(jìn)行。然后根據(jù)患者自身情況制定不同的適合患者本人的護(hù)理計(jì)劃。最后對(duì)患者進(jìn)行疾病講解, 使患者更好的了解疾病的各種病癥以及應(yīng)急治療方法?；颊叱鲈汉蟀l(fā)放健康小卡, 并與患者保持聯(lián)系, 做好治療后的隨訪工作。

1.2.2護(hù)理方法

1.2.2.1在患者的休息得到充分保障的情況下, 建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。對(duì)于心率偏快的輕度患者, 有氧運(yùn)動(dòng)是最理想的選擇, 對(duì)自主神經(jīng)功能紊亂者可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。切忌長(zhǎng)時(shí)間的劇烈運(yùn)動(dòng)。

1.2.2.2患者的飲食方面應(yīng)以低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維為基準(zhǔn), 適量補(bǔ)充蛋白質(zhì), 切忌食用動(dòng)物內(nèi)臟等食物［2］。由于用力排便有可能導(dǎo)致患者血壓升高, 甚至導(dǎo)致患者的血管破裂, 所以建議患者多食新鮮的水果蔬菜, 以防患者便秘。肥胖患者要適當(dāng)控制體重, 必須減少每天熱量的攝入。

1.2.2.3心理護(hù)理是必不可少的, 好的心理護(hù)理可以使患者消除對(duì)疾病的恐懼, 更好的配合治療, 提高生活質(zhì)量。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)積極治療與精心的護(hù)理, 患者血壓控制良好。

3 討論

3.1一般來(lái)說(shuō), 超過(guò)60周歲的高血壓患者即被定性為老年高血壓, 其中半數(shù)以上患者為收縮壓升高, 小部分患者為收縮壓與舒張壓均升高的混合型。高血壓疾病容易引起心腦血管、腎臟等器官的損害, 尤其老年高血壓患者常伴有冠心病、糖尿病等慢性疾病, 其病程時(shí)間很長(zhǎng), 會(huì)使患者對(duì)治療產(chǎn)生負(fù)面情緒。值得注意的是, 老年人在服用降壓藥期間要適當(dāng)減緩行動(dòng)［3］。

3.2心理護(hù)理在老年人高血壓患者的治療中起著很大的積極作用。由于老年高血壓患者的心理比較脆弱, 情緒波動(dòng)較大, 治療過(guò)程中會(huì)存在著壓抑、抗拒、敵意、易暴躁、健忘等負(fù)面情緒, 所以在護(hù)理過(guò)程中, 醫(yī)護(hù)人員要以誠(chéng)相待, 對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo), 使患者能夠解除對(duì)治療的恐懼心理。向患者講解高血壓的相關(guān)知識(shí), 高血壓的危害, 按時(shí)服藥的必要性［4］。

3.3飲食護(hù)理在老年人高血壓治療中也有著很大的作用。要求高血壓患者的飲食要以低鹽、低脂、低膽固醇、高纖維為標(biāo)準(zhǔn)。一般來(lái)說(shuō), 高血壓患者的食鹽攝入量應(yīng)在5～6 g/ d, 每日的脂肪攝入量要＜30～40 g。飲食中要避免刺激性的食物, 切忌煙酒、辛辣等食物, 適宜少食多餐, 多食用水果蔬菜,切忌大量飲水。

3.4治療過(guò)程中, 患者的服藥要多注意藥物的不良反應(yīng), 一般從小劑量服用開(kāi)始, 長(zhǎng)期服藥需要保持在維持量, 切忌為了過(guò)快降壓加大藥量。服藥一定要遵醫(yī)囑, 按時(shí)按量, 絕不可自行對(duì)用藥量進(jìn)行增減及更換。

高血壓是老年人常見(jiàn)的心血管疾病, 常伴有心腦血管、腎臟等器官的并發(fā)癥, 嚴(yán)重的危害著人類(lèi)的健康。優(yōu)秀的老年人高血壓日常護(hù)理會(huì)對(duì)其治療產(chǎn)生深遠(yuǎn)的積極影響, 會(huì)對(duì)患者的生命質(zhì)量提高起到很大的作用。

［1］ 張立艷.老年高血壓的特點(diǎn)、治療及護(hù)理.中國(guó)民族民間醫(yī)藥, 2009(1):131-132.

［2］ 李文奎.社區(qū)高血壓患者綜合治療的療效分析.吉林醫(yī)學(xué), 2011, 32(36):7783.

［3］ 陳嫻.52例老年高血壓患者的臨床護(hù)理.吉林醫(yī)學(xué), 2009, 30(2):147.

［4］ 劉敏紅.22例老年高血壓病人的心理護(hù)理.中國(guó)醫(yī)療前沿, 2009, 14(8):98.

2014-05-19］

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