內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院蒙藥科，內(nèi)蒙古 通遼 028000

蒙藥哈日嘎布日-10的傳統(tǒng)應(yīng)用及現(xiàn)代研究進(jìn)展

巴圖

內(nèi)蒙古民族大學(xué)附屬醫(yī)院蒙藥科，內(nèi)蒙古 通遼 028000

蒙藥哈日嘎布日-10是臨床上治療寒性希拉病傳統(tǒng)方劑。臨床上主要用于治療消化不良、脘腹痞滿(mǎn)、噯氣吞酸、“巴達(dá)干”痞癥等寒性疾病。經(jīng)大量臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)治療寒性“希拉”引起的消化不良，療效尤為突出。筆者對(duì)蒙藥哈日嘎布日-10的傳統(tǒng)應(yīng)用，近年來(lái)相關(guān)化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等現(xiàn)代研究方面進(jìn)行了文獻(xiàn)綜述，為蒙藥的進(jìn)一步深入研究和推廣提供參考。

蒙藥哈日嘎布日-10；傳統(tǒng)應(yīng)用；現(xiàn)代研究

蒙藥哈日嘎布日-10由黑冰片、石榴、桂皮、白豆蔻、訶子、木鱉子( 制) 、連翹、光明鹽、蓽茇、牛膽粉等10味藥組成。具有除巴達(dá)干、希拉、助消化、止吐等功能[1]。主治灰白巴達(dá)干病、包如巴達(dá)干、巴達(dá)干希拉病和胃瘟疫、不消化病等。哈日嘎布日-10是蒙醫(yī)臨床上治療寒性希拉病最常用的方劑，在長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐當(dāng)中療效廣泛得到了人們的認(rèn)可。已被載入《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)·蒙藥分冊(cè)》[2]。本文對(duì)蒙藥哈日嘎布日-10的傳統(tǒng)應(yīng)用，近年來(lái)相關(guān)化學(xué)成分、藥理作用、臨床應(yīng)用等現(xiàn)代研究方面行了文獻(xiàn)綜述，為蒙藥哈日嘎布日-10的進(jìn)一步深入研究和推廣提供參考。

1 傳統(tǒng)應(yīng)用

蒙藥哈日嘎布日-10是蒙醫(yī)臨床上治療寒性希拉病的傳統(tǒng)方劑，本方出自《至高要方》，又名(消食十味丸)。蒙醫(yī)經(jīng)典著作《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)·(蒙藥分冊(cè))》和《蒙藥方劑學(xué)》中均有記載[3]。方中的石榴為補(bǔ)胃火、消食、除巴達(dá)干、赫衣的寒癥藥之首，為君藥；肉桂、蓽撥、豆蔻為巴達(dá)干專(zhuān)藥；黑冰片、金色訶子、木鱉子、玫瑰花為希拉病專(zhuān)藥，為臣藥。各藥合用對(duì)希拉病有很好的療效。由于方中配以黑冰片與三味木鱉子散，可以治療胃瘟疫病。日服1～2次，每次1.5～3g,用白開(kāi)水送服。

2 現(xiàn)代研究

2.1 化學(xué)成分研究

2.1.1 質(zhì)量控制 許良等[4]采用RP-HPLC方法測(cè)定蒙藥哈日嘎布日-10中胡椒堿的含量，胡椒堿的回歸方程為:Y=4.12×106X-2 46×105,r=0.9998,線性范圍為0.24～1.2μg。包勒朝魯?shù)萚5]采用高效液相色譜法測(cè)定，蒙成藥哈日嘎布日-10味片中胡椒堿含量測(cè)，胡椒堿在0.0107～0.0856μg呈現(xiàn)良好的線性關(guān)系(r=0.9999)，平均回收率101.8%(n=6)，RSD1.8%。

2.1.2 微量元素測(cè)定測(cè)定 姜海霞等[6]采用濕法消化，用ICP-AES測(cè)定了蒙藥希莫音滿(mǎn)都拉、哈日嘎布日-10、阿拉坦-5中鈣、磷、銅、鉀、鐵、鈉、錳、鋅、鎂、錫、硅、鈦的含量，3種蒙藥中12種微量元素含量豐富，測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確。齊景凱等[7]測(cè)定了蒙藥敖西根-18和哈日-嘎布日-10中的鋁、鈦、汞、銅、鉛、鋅、鎘、砷、鋇、鐵、磷、錫和鈣元素的含量。

2.2 藥理作用 包勒朝魯?shù)萚8]采用滴定法、蛋白毛細(xì)玻管法測(cè)定哈日嘎布日-10味片對(duì)消化功能的影響，哈日嘎布日-10味片高、中劑量組對(duì)大鼠胃液量、胃總酸度和胃蛋白酶活性及小鼠胃排空率均有顯著的促進(jìn)作用，對(duì)小鼠小腸推進(jìn)率有顯著的促進(jìn)作用。

2.3 臨床應(yīng)用

2.3.1 治療慢性淺表性胃炎 胡云峰[9]蒙藥哈日嘎布日-10與其他幾種蒙藥配合治療38例慢性淺表性胃炎，治療1療程后，癥狀明顯改善。3-5個(gè)療程后臨床治愈28例，占74%;好轉(zhuǎn)9例，占24%;無(wú)效1例，占2%；總有效率98%。

2.3.2 治療膽熱癥 龍梅等[10]用蒙藥哈日嘎布日-10治療67例膽熱癥患者，所有患者1年后隨訪未發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，效果顯著。蒙藥哈日嘎布日-10治療膽熱癥效果明顯，副作用小，臨床上得到了良好的功效，受到眾多膽熱癥患者的認(rèn)可。

3 小結(jié)

蒙藥哈日嘎布日-10是蒙醫(yī)臨床上治療寒性希拉病的傳統(tǒng)方劑，具有除巴達(dá)干、希拉、助消化、止吐、助消化之功效，臨床上主要用于治療消化不良、脘腹痞滿(mǎn)、噯氣吞酸、“巴達(dá)干”痞癥等寒性疾病。經(jīng)大量臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)治療寒性“希拉”引起的消化不良，療效尤為突出。方中的石榴為補(bǔ)胃火、消食、除巴達(dá)干、赫衣的寒癥藥之首，為君藥；肉桂、蓽撥、豆蔻為巴達(dá)干專(zhuān)藥；黑冰片、金色訶子、木鱉子、玫瑰花為希拉病專(zhuān)藥，為臣藥。各藥合用對(duì)希拉病有很好的療效。由于方中配以黑冰片與三味木鱉子散，可以治療胃瘟疫病。蒙醫(yī)認(rèn)為維持生命的三要素(三根)就是赫衣、希拉、巴達(dá)干保持平衡，失衡時(shí)就會(huì)引發(fā)不同的疾病，蒙藥哈日嘎布日-10就是利用它的特性來(lái)調(diào)節(jié)人體三根,從而達(dá)到三根的相對(duì)平衡,使疾病痊愈。

[1]白清云.中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)(蒙醫(yī)學(xué))[M].上?？茖W(xué)技術(shù)出版社，1992:244 .

[2]衛(wèi)生部藥典委員會(huì).中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部藥品標(biāo)準(zhǔn)·蒙藥標(biāo)準(zhǔn)[M].1998:188.

[3]巴根那.蒙藥方劑學(xué)[M].內(nèi)蒙古人民出版社，2007, 4, 102.

[4]許良.RP2HPLC測(cè)定蒙藥哈日嘎布日210丸中胡椒堿的含量[J].中成藥，2006,28 (4)：603-604.

[5]包勒朝魯.蒙成藥哈日嘎布日-10味片中胡椒堿含量測(cè)定[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2014, 20(1)：81-83.

[6]齊景凱.微波消解-等離子體發(fā)射光譜法測(cè)定蒙藥敖西根-18和哈日-嘎布日-10中的多種元素含量[J].化學(xué)試劑，2012, 34(3)：232-234.

[7]姜海霞.三種蒙藥中十二種微量元素的ICP AES法分析[J].廣東微量元素科學(xué)，2011,18(11):37-40.

[8]包勒朝魯.蒙藥哈日嘎布日-10味片對(duì)大鼠胃液分泌、胃蛋白酶活性及小鼠胃腸運(yùn)動(dòng)的影響[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志，2012,18(18)：262-265.

[9]胡云峰.蒙藥治療慢性淺表性胃炎的體會(huì)[J].中國(guó)民族醫(yī)藥雜志，2010,3:13-14.

[10]龍梅.用蒙藥哈日嘎布日—10治療膽熱癥的體會(huì)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2012,20(4)：80.

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2014.06.13)