高玉華 李 燕 宋協(xié)芹

（山東省榮成市第二人民醫(yī)院，264309）

多年的普外科護(hù)理工作，尤其是消化道腫瘤手術(shù)前后的飲食治療方面，我們多有體會和總結(jié)，通過一些參考數(shù)據(jù)的深入學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐，體會到飲食治療在消化道腫瘤方面的重要性和必要性，為病人減輕了化療的痛苦，不但增強(qiáng)了患者的體質(zhì)，還提高了化療效果?？此坪唵蔚娘嬍持委焻s給病人帶來了很大益處，下面將這方面的經(jīng)驗(yàn)、體會分享給大家。

食道癌

食道癌的病人本身就吞咽困難，加上手術(shù)、化療、放療等原因，主要的臨床癥狀是痰多。食道癌的藥膳原則是：化痰開郁、活血解毒、益氣養(yǎng)陰、健脾和胃。注意飲食要細(xì)嚼慢咽，葷素相兼，少量多餐，多食新鮮蔬菜，補(bǔ)充維生素A和維生素C，并應(yīng)補(bǔ)充鋅、鉬、銅、錳等微量元素。

（1）參薏粥：北沙參9g，萊菔子6g，旋覆花6g（布包），生薏苡仁20g。先將沙參、萊菔子、旋覆花煎汁去渣，倒入生薏苡仁中煮爛打成勻漿，再煮沸，每天1劑，分早晚服。具有化痰開郁、降逆止嘔的功效。但服地黃、何首烏時(shí)忌食，體質(zhì)虛弱者忌食。

（2）蟲草烏骨雞：冬蟲夏草3g，烏骨雞100g。加調(diào)料煮爛，然后打成勻漿，加適量淀粉或米湯，使之成薄糊狀，煮沸每天多次服。具有補(bǔ)虛強(qiáng)身、養(yǎng)陰退熱、補(bǔ)益肝腎之功效。

胃癌

1.陳皮瘦肉末粥：陳皮5g，豬瘦肉25g，粳米50g。先將陳皮與粳米煮粥至熟，去陳皮，加入瘦肉末，再煮至熟爛。具有行氣健脾、降逆止嘔之功效。適用于脘腹脹痛、噯氣嘔吐。但氣虛及陰虛燥咳者不宜食。

2.玫瑰花茶：玫瑰花瓣5g，茉莉花3g，綠茶3g。同放茶杯中沸水沖泡后代茶飲。具有理氣解郁、疏肝健脾、散瘀止痛之功效。但消化道出血時(shí)不可飲。

3.茯苓包子：茯苓粉5g，面粉100g，豬瘦肉50g。做成包子。具有健脾開胃、除濕化痰、養(yǎng)心安神之功效。

4.洋參紅棗薏仁羹：西洋參2g，紅棗5枚，生薏苡仁20g。紅棗先去核，后用溫水浸泡，將西洋參與薏苡仁同煮至6成熟，加入紅棗同煮至熟爛，加少量淀粉勾芡，或打成勻漿服。具有益氣生津、健脾除濕之功效。

腸癌

腸癌的藥膳原則：解毒化瘀，清熱利濕，理氣化滯，補(bǔ)虛扶正。

1.桃花粥：干桃花瓣2g，粳米30g。共煮粥，隔天1次，連服7～14d。具有活血通便、消痰飲積滯之功效。適用于燥熱便秘者。通便即停服，切不可久服。

2.草果燜鵪鶉：草豆蔻1g，鵪鶉1～2只。加調(diào)料紅燒燜爛即可食。具有溫中燥濕、化積消食、補(bǔ)脾益氣之功效。

胰腺癌

宜選用清淡少油易消化的食物，如山楂、大棗、山藥、桃仁、人參、香蕉、紅糖、鱔魚、甲魚、牛奶、柿餅等。

1.水蛇蝦仁羹：水蛇肉去骨適量，蝦仁50g，加調(diào)料共煮后，加少量淀粉勾芡。具有消積清熱，調(diào)中開胃的功效。

2.苦瓜雞湯：苦瓜30g，加雞肉適量，煮湯。具有養(yǎng)血滋肝、潤脾補(bǔ)腎之功效。

3.山楂香蕉飲：山楂20g，香蕉20g，紅棗50g，紅糖15g。共置鍋中加水1 000ml，熬汁至200ml，分2次服完。具有理氣消食、利膈化瘀之功效，尤其在胰腺癌食欲減退并有腹痛、嘔吐時(shí)更適用。有消化道潰瘍者不宜飲用。

肝癌

1.玫瑰花茶：做法同上。

2.薊菜鯽魚湯：薊菜30g，鯽魚1條，煮湯喝，魚肉亦可食。具有消瘀血、生新血、止吐血、改善癥狀之功效。但脾胃虛寒、無瘀滯者忌服。

化療時(shí)因胃腸道反應(yīng)會出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀，要注意改變飲食結(jié)構(gòu)，注意以下幾點(diǎn)：處理好飲食與化療藥物作用高峰時(shí)間的關(guān)系，避免在藥物作用的高峰期進(jìn)食。在化療期間，進(jìn)餐次數(shù)要比平時(shí)多一些，食物的性狀要稀軟、易消化，含有豐富的蛋白質(zhì)、維生素和充足的熱能。即使有嘔吐也要堅(jiān)持進(jìn)食，必要時(shí)可通過輸液補(bǔ)充能量。生姜片放口中有明顯的溫胃止嘔作用。忌食油膩、油炸食品，以清淡為主。酸奶中的乳酸菌能調(diào)節(jié)腸道菌群，有利于消化吸收，可適當(dāng)飲用。