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        老藥工炮制特色淺議

        2014-01-25 03:42:10
        中國民族民間醫(yī)藥 2014年11期
        關(guān)鍵詞:中藥

        渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院,陜西 渭南 715000

        老藥工炮制特色淺議

        牛菲

        渭南職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院,陜西 渭南 715000

        對名老中醫(yī)藥前輩學(xué)術(shù)思想與臨證經(jīng)驗的繼承與發(fā)展,是創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),提高診療效果的一條重要途徑。梁升文老藥工從事中藥炮制工作近50年,所創(chuàng)立的運氣時間炮制法,以藥物炮制應(yīng)“順陰陽之性,從陽而達陰”、“升散者陽,制宜從陰引陽”思想,以使藥物各司其屬,各入其經(jīng),各歸其類,發(fā)揮其藥物功用。中藥炮制傳承人才稀缺,炮制技術(shù)經(jīng)驗的傳承顯得極為必要,通過傳承來創(chuàng)制新的炮制方法、拓寬炮制思路,最終使其更有效的應(yīng)用于中醫(yī)臨證。

        老藥工;運氣時間;炮制方法

        梁升文老藥工為陜西省蒲城老字號萬順堂中藥店朱萬春前輩傳承人,他14歲進入當時的萬順堂藥店學(xué)習(xí)飲片炮制技藝,至今沒有一天離開過中藥。在中藥傳統(tǒng)炮制方面,從小耳濡目染,教育熏陶,加之嚴師教誨,使得其技藝精湛。早在80年代,梁升文老藥工就積極參與縣醫(yī)藥衛(wèi)生學(xué)會開展的“發(fā)展整理渭南道地藥材中藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)”科研課題,將一些自己已掌握的炮制技術(shù)口述成文,和其他成員一起共同編纂完成了10萬字左右《蒲城醫(yī)藥》中涉及傳統(tǒng)藥物炮制篇的文稿,在當?shù)爻蔀閮?nèi)部資料供縣級、鄉(xiāng)級中藥房藥師學(xué)習(xí)。在其長達50余年的中藥炮制生涯中,他集思廣益,博學(xué)多識,使醫(yī)藥珠聯(lián)璧合,沿承了醫(yī)藥不分家精神。由他本人創(chuàng)制的運氣時間炮制法,使得古法新用,對現(xiàn)今臨床用藥大有裨益??偨Y(jié)如下。

        1 順陰陽之性,從陽而達陰

        梁老先生認為,中藥炮制,首先應(yīng)遵循中醫(yī)理論。所謂理義昭彰者是也,“陰陽者,萬物之綱紀,變化之父母,生殺之本始”(《內(nèi)經(jīng)》)。要炮制好一味中藥,首先應(yīng)該明確該藥的陰陽屬性。藥物有寒、熱、溫、涼四性,溫?zé)嵴哧?,寒涼者陰,要順?yīng)藥物的藥性特點,就應(yīng)從中藥的生產(chǎn)、收獲、貯藏、修制、炮制甚至服藥時間上采取一系列措施,以使藥物各司其屬,各入其經(jīng),各歸其類。

        所謂運氣時間炮制法,包括了每日不同時辰的日節(jié)律,朔望上下弦之月節(jié)律,不同年份的年節(jié)律,以及自春夏而秋冬,自上弦而下弦,自子時而亥時的從陽而陰,從陰而陽之時序。梁老藥工研讀《本草綱目》,挖掘其中有關(guān)運氣時間炮制藥物學(xué)的內(nèi)容。他創(chuàng)制了多種時間炮制飲片,用于臨床,每收良效。如制補骨脂,以酒浸一宿,去酒,再用涼水浸三晝夜,從已至申蒸之;制熟地法,用酒煎之,以每月下弦既望日后開始,其陰氣自勝,同氣相求也。梁老認為,凡補陰類藥、滋養(yǎng)肝腎類藥、藥性下趨及走下焦之藥都可在既望后炮制,一日之內(nèi),則以未時后為佳。

        梁老制柴胡法也獨具特色。認為柴胡得少陽生發(fā)之氣,而柴胡治邪在少陽,炮制當合其時,以春三月悶濕切片,醋炒備用。他認為只有春三月炮炒柴胡才可使其少陽之氣備俱。制麻黃認為以秋季為佳。以其稟太陰金氣重故也,對其炮制,蜜炙多在上午為佳,謀其辛苦走肺,輕揚走上焦也。蜜炙不可太過,蜜量宜輕不宜重,時間宜短勿長。炒麥芽亦以上午為好,以麥芽入肝,肝主疏泄也。同時,他對運氣學(xué)說,亦時有發(fā)揮。如歲土主運之年,則以土制藥多用,對炒制者,以色微黃為佳,不可太過,而失其土運之主氣。以此推之,各運皆仿此。

        2 升散者陽,制宜從陰引陽

        梁老認為,凡性味辛甘發(fā)散,氣味芳香,質(zhì)輕上浮,花葉之類藥,炮制皆宜擇時。首先,擇晴朗之日,空氣清新,風(fēng)和日麗是制藥的黃金時節(jié);而陰雨連綿,狂風(fēng)暴雨,異常氣候是不宜炮制藥物的。這些初級的感性認識,現(xiàn)今是可以用空氣干濕度,大氣含水量,氣壓高低風(fēng)速大小這些因素來綜合分析。符合科學(xué)之舉,一般以每月上弦,每日午前炮制為佳。尤以土炒、清炒、蜜炙者為先。他認為,不通曉中醫(yī)理論的人,不能勝任一名藥工,一名藥工水平高低,不只表現(xiàn)在刀工火候上,更應(yīng)熟曉中藥性味歸經(jīng),升降浮沉及陰陽五行藏象學(xué)說上。梁老藥工的這些全新炮制法,為中藥炮制開創(chuàng)了一條創(chuàng)新之路。

        3 貯藏經(jīng)驗,斫輪老手

        由于梁老藥工長期從事中藥炮制工作,積累了豐富的制藥經(jīng)驗,在藥物的貯藏上,他總結(jié)出了防止薏苡仁蟲蛀的方法。將薏苡仁與花椒同放一起,一般花椒在下,而薏苡仁在上。這樣,氣味相通,可使薏苡仁免受蟲蛀。對于乳香沒藥的炮制,他提出了用燈芯炒而不選用麩炒,目的在于燈芯質(zhì)輕,不增加原藥重量,而更利于臨床療效的提高,制藥過程中,首先將大塊碎小,并把大小分開,燒火加熱后,先傾入大塊,再投入小塊,待藥物已溶未溶狀態(tài),摻入藥物粉末,這樣,可達火候均勻,全面受熱,之后加醋炒至氣味芳香即可。對苦杏仁的炮制,他提倡不去皮尖,不用浸泡,直接干炒的炮制法,認為可提高杏仁的療效,而毒性并不增加。

        4 小結(jié)

        梁升文老藥工善于學(xué)習(xí),挖掘古典炮制方法,并心領(lǐng)神會,創(chuàng)制了一些傳統(tǒng)藥物炮制新方法,這對當今中藥炮制拓寬了思路,指出了今后可以效法的方向所在,超越常法,炙制有方,為今后中藥炮制加工,除應(yīng)規(guī)范化操作,確保藥物質(zhì)量之外,更應(yīng)把著眼點放在兩處。一處是日本、韓國,在中藥飲品加工方面走出了許多成功的新路子,并有大量實驗手段以資論證其科學(xué)性;另一方面,處于在中藥炮制隊伍都成“熊貓隊”,“老的越來越少,學(xué)的人越來越少[1]?!边@在中藥炮制傳承人才稀缺的時代背景下,呼吁炮制技術(shù)經(jīng)驗傳承極為必要,更應(yīng)努力挖掘,創(chuàng)制出不同特色的炮制新方法。而對身懷絕技的老藥工的經(jīng)驗整理總結(jié)也是當務(wù)之急。

        [1]張東風(fēng).中藥炮制傳承期待好政策的落實[N].中國中醫(yī)藥報,2011,007:1.

        牛菲(1984-),女,陜西蒲城人,助教,醫(yī)學(xué)碩士,從事方劑學(xué)、中藥學(xué)理論研究。E-mail:niufei711 @163.com

        R282.4

        A

        1007-8517(2014)11-0046-01

        2014.04.03)

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