潘波兒

（浙江省奉化市溪口鎮(zhèn)政府計生辦，315502）

基層計劃生育指導(dǎo)工作中存在的問題及解決辦法

潘波兒

（浙江省奉化市溪口鎮(zhèn)政府計生辦，315502）

目的 對近兩年基層計劃生育工作情況及基層群眾的建議進(jìn)行綜合性分析，查找當(dāng)前存在的問題，并制定相應(yīng)的解決方案。方法 采用問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析相結(jié)合的方式，對接受計劃生育服務(wù)工作的新婚女性、育齡女性進(jìn)行計劃生育知識了解程度、計劃生育服務(wù)滿意度、計劃生育意識、優(yōu)生優(yōu)育意識、避孕意識等調(diào)查。結(jié)果 基層計劃生育工作中，主要存在的問題包括基層計劃生育服務(wù)工作人員、本地和外地育齡女性兩大方面。結(jié)論 針對基層計劃生育工作中遇到的各種問題，積極制定合理有效的辦法，對于基層計劃生育宣傳工作的落實和計劃生育辦公室形象的提升具有重要作用。

計劃生育；基層；問題；辦法

計劃生育是我國控制人口數(shù)量、提高人口素質(zhì)、改善人口結(jié)構(gòu)的重要國策[1]，也是提高育齡人群生殖健康的重要途徑，該項措施的落實方案和落實程度直接關(guān)系我國民眾的生育健康水平和生活質(zhì)量。而計劃生育服務(wù)質(zhì)量作為計劃生育政策實施的有效保證，其水平直接影響政策響應(yīng)[2]。因此，如何提高計劃生育服務(wù)質(zhì)量成為備受關(guān)注的話題。本文以基層計劃生育辦公室近兩年來的服務(wù)質(zhì)量、宣傳效果為基礎(chǔ)進(jìn)行討論，分析工作中存在的問題，制定針對性的解決辦法，指導(dǎo)計劃生育政策有效落實。

1 資料與方法

1.1 資料來源 對2012年1月—2013年12月我辦公室接待和走訪的本地、外地育齡女性的婚檢、孕檢、上環(huán)、取環(huán)、人工流產(chǎn)、輸卵管結(jié)扎、生育質(zhì)量等進(jìn)行全面了解和總結(jié)。針對基層群眾的建議進(jìn)行綜合性分析，查找計劃生育辦公室的宣傳教育與服務(wù)工作中存在的主要問題。

1.2 方法 采用問卷調(diào)查和數(shù)據(jù)分析相結(jié)合的方式，對接受計劃生育服務(wù)工作的新婚女性、育齡女性進(jìn)行計劃生育知識了解程度、計劃生育服務(wù)滿意度、計劃生育意識、優(yōu)生優(yōu)育意識、避孕意識等調(diào)查。

2 結(jié)果

基層計劃生育工作中，主要存在的問題包括兩大方面。①基層計劃生育服務(wù)工作人員主要存在的問題：業(yè)務(wù)素質(zhì)不高、專業(yè)性有待加強，工作態(tài)度和服務(wù)意識不強，宣傳教育工作缺乏整體規(guī)劃，宣傳手段落后[3]。②本地和外地育齡女性主要存在的問題：新婚夫婦缺乏婚檢、避孕意識，育齡女性對于計劃生育相關(guān)知識匱乏，對孕檢的重視程度低，沒有優(yōu)生優(yōu)育意識，對人流的認(rèn)識程度低，生理生育知識缺乏。

3 討論

作為基層計劃生育工作的服務(wù)者和落實者，如何做好育齡女性的計劃生育宣傳教育工作，為其提供良好的服務(wù)是工作的重點。可以從以下幾個方面來加強基層計劃生育政策的落實，提高計劃生育服務(wù)質(zhì)量。

3.1 創(chuàng)新宣傳內(nèi)容，落實計劃生育政策 計劃生育、優(yōu)生優(yōu)育是我國的基本國策，但是基層村級育齡女性，進(jìn)行婚檢、孕檢的意識淡薄，相關(guān)知識比較缺乏?；鶎佑媱澤ぷ魅藛T要提高專業(yè)素養(yǎng)和服務(wù)意識，加強整體規(guī)劃[4]，創(chuàng)新宣傳內(nèi)容，在宣傳教育工作中做到重點清晰，用詞簡單，通俗易懂。同時，根據(jù)社會的發(fā)展和政策的變化不斷對宣傳內(nèi)容進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，避免形式主義，不講空話，從行動上貼近群眾[5]，到群眾中去，積極發(fā)揮宣傳教育的實際影響。如在每對新婚夫妻結(jié)婚登記后，上門走訪，并送宣傳冊，讓其了解婚檢、孕檢的意義。對準(zhǔn)備懷孕的夫妻，建議其去醫(yī)院進(jìn)行優(yōu)生四項檢測，并在孕前和孕后服用3個月葉酸，科學(xué)備孕；女方懷孕后，工作人員對其進(jìn)行跟蹤隨訪，了解孕婦的孕期身體情況、妊娠反應(yīng)發(fā)生情況等；孕婦分娩后，對孕婦和新生兒情況進(jìn)行積極了解，并向其宣傳避孕的必要性及有效避孕的方法，通過上門送避孕套的方法讓女性增強避孕意識，保護身體。

3.2 豐富宣傳形式，加大宣傳力度 隨著我國社會的變革，性別比例的差異化與人口老齡化的出現(xiàn)，計劃生育政策也在不斷改革，在解決人口問題方面，不再單純從生育數(shù)量上進(jìn)行控制[6]。二胎政策開放之后，更要從生育質(zhì)量上進(jìn)行把關(guān)。在計劃生育的宣傳形式上也要跟上時代發(fā)展的步伐，以行業(yè)特點、城鄉(xiāng)現(xiàn)狀為基礎(chǔ)，通過多渠道多平臺進(jìn)行多樣化宣傳，利用現(xiàn)代化的計算機網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，豐富宣傳手段和宣傳形式，尤其是在村級基層地區(qū)進(jìn)行計劃生育宣傳教育工作時，要結(jié)合

基層的實際情況，與本地經(jīng)濟發(fā)展、孩子撫養(yǎng)教育情況掛鉤，提高育齡女性的優(yōu)生優(yōu)育意識，減少計劃外妊娠。加強宣傳的透明度，取得群眾的信任，采取群眾喜聞樂見的方式進(jìn)行計劃生育宣教。

3.3 借助社會各界力量，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)促進(jìn)宣傳教育 計劃生育工作是一項系統(tǒng)性工作，需要政府各部門、社會各界力量的共同幫助，計生部門的宣教工作要與社區(qū)、行政村的經(jīng)濟、政治、文化、衛(wèi)生、安全、教育工作相結(jié)合，與社區(qū)、行政村的行政部門、婦女組織等聯(lián)手，開展多樣化的宣傳活動，增加宣傳的力度和范圍。

同時，以優(yōu)質(zhì)的計劃生育服務(wù)來促進(jìn)宣傳教育的進(jìn)行，包括避孕措施的宣傳與落實，定期向育齡婦女發(fā)放安全套、避孕藥物等，對育齡女性進(jìn)行避孕手段的宣傳、新型人流技術(shù)的介紹等。對到計劃生育辦公室領(lǐng)取人流卡、放環(huán)卡、取環(huán)卡和引產(chǎn)卡等四項手術(shù)卡的女性，到醫(yī)院進(jìn)行人流、引產(chǎn)或上環(huán)、取環(huán)手術(shù)時可以減免部分手術(shù)費，減輕其家庭經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，并在手術(shù)后對其身體情況進(jìn)行回訪和了解，囑咐其進(jìn)行定期檢查。同時，對在我地區(qū)生活工作的外來人員進(jìn)行積極的宣傳教育，通過上門分發(fā)宣傳資料，宣傳少生優(yōu)生的重要性等手段減少計劃生育工作的盲點。對外來工作生活的女性，要一視同仁，讓女性感受到平等和關(guān)懷的服務(wù)態(tài)度，需要終止妊娠或行上環(huán)、取環(huán)手術(shù)時，也可以通過發(fā)放人流卡、放環(huán)卡、取環(huán)卡和引產(chǎn)卡等四項手術(shù)卡，來免除其部分手術(shù)費。

總之，計劃生育作為我國當(dāng)前的基本國策，計劃生育服務(wù)中心是保證該項國策正常實施的重要途徑。但我國基層計劃生育服務(wù)中心面臨護理人員配備不足、護士壓力過大、資金保障不足、學(xué)習(xí)機會有限等問題。因此，在制定解決問題方法的同時，應(yīng)注意結(jié)合基層工作的實際情況，盡量在資源有限的情況下對當(dāng)前存在的問題進(jìn)行整改，提高新婚夫婦的婚檢和孕檢意識，降低女性意外懷孕和人流的幾率，提高生育質(zhì)量，落實基層計劃生育宣傳工作，提升計劃生育辦公室形象。

[1] 倪銀萍．新時期的基層計劃生育宣傳教育工作探索[J]．中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，13(20)：31．

[2] 朱雪梅，吳秀仙．基層計劃生育指導(dǎo)工作中的護理問題及建議[J]．天津護理，2009(6)：56．

[3] 王杰．基層計劃生育服務(wù)站護理工作中存在的問題及對策[J]．中國保健營養(yǎng)，2013，17(2)：507-508．

[4] 黃見群，李乾．社區(qū)醫(yī)院計劃生育手術(shù)護理安全隱患與管理[J]．醫(yī)學(xué)信息，2010，23(5)：1365-1366．

[5] 胡秒芳．整體護理模式在計劃生育工作中的應(yīng)用效果觀察[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17(1)：118-119．

[6] 李瑞愛，盧偉燕．計劃生育手術(shù)護理中存在的問題與對策淺探[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17(33)：121-122．

1672-7185（2014）15-0008-02

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.15.005

2014-06-10）

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