謝海棠 賈元威 沈杰

·衛(wèi)生論壇·

成人高等教育藥學(xué)類(lèi)課程體系建設(shè)的思考

謝海棠 賈元威 沈杰

目的 探討成人高等藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育課程設(shè)置及其體系建設(shè)。方法 培養(yǎng)符合社會(huì)發(fā)展需求的藥學(xué)人才是擺在成人教育者面前的一道難題, 我們就改革現(xiàn)有課程體系、引入新的培養(yǎng)模式以及構(gòu)建新的師資隊(duì)伍進(jìn)行了初步的探討。結(jié)果 采用模塊式課程體系以及按需施教, 可以不斷充實(shí)和更新高等教育的內(nèi)涵。 結(jié)論 在高校擴(kuò)招以及社會(huì)就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)壓力不斷增大的社會(huì)背景下, 成人高等教育藥學(xué)專(zhuān)業(yè)應(yīng)順應(yīng)時(shí)代潮流, 構(gòu)建合理的藥學(xué)類(lèi)課程, 創(chuàng)建科學(xué)、高效、可持續(xù)發(fā)展的培訓(xùn)體系, 是成人藥學(xué)類(lèi)高等教育改革成功的關(guān)鍵。

成人高等教育；藥學(xué)類(lèi)；課程體系

成人高等教育中的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)主要培養(yǎng)具備藥學(xué)基本理論、基本知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能, 能在藥品生產(chǎn)、檢驗(yàn)、流通、使用和研發(fā)領(lǐng)域, 從事鑒定、藥物設(shè)計(jì)、一般藥物制劑及臨床合理用藥等方面工作的高級(jí)應(yīng)用型及科研型人才。成人高等教育作為現(xiàn)行教育體系的重要組成部分, 是培養(yǎng)藥學(xué)工作的主力軍和中堅(jiān)力量的重要方式［1］。建立科學(xué)、高效、合理的藥學(xué)類(lèi)課程體系, 關(guān)系到藥學(xué)類(lèi)成人高等教育的方向、發(fā)展前景及內(nèi)在動(dòng)力。藥學(xué)類(lèi)成人高等教育要超越 “學(xué)歷補(bǔ)償”的狹隘誤區(qū)。本文旨在分析藥學(xué)類(lèi)成人高等教育的特點(diǎn)及其相應(yīng)課程體系的合理設(shè)置。

1 成人高等教育藥學(xué)類(lèi)課程體系存在的問(wèn)題

當(dāng)今社會(huì)是競(jìng)爭(zhēng)的社會(huì), 對(duì)人才的要求日益增高。據(jù)社會(huì)人才需求調(diào)查結(jié)果顯示, 藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生不僅需要良好的專(zhuān)業(yè)技能、外語(yǔ)能力、計(jì)算機(jī)操作以及捕獲新知識(shí)和新信息的能力, 還需要具備良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神、寬廣的知識(shí)面和扎實(shí)的知識(shí)。要求大學(xué)加強(qiáng)職業(yè)道德教育以及文化傳承和創(chuàng)新能力培育, 同時(shí)提升學(xué)生心理素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力。根據(jù)實(shí)踐和調(diào)研, 不難發(fā)現(xiàn)目前成人高等教育藥學(xué)專(zhuān)業(yè)課程的設(shè)置與社會(huì)對(duì)于學(xué)生的要求存在脫節(jié), 藥學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生知識(shí)結(jié)構(gòu)不盡如意, 集中表現(xiàn)在知識(shí)面狹窄, 教材內(nèi)容相對(duì)陳舊和單一, 所學(xué)課程與實(shí)際工作脫節(jié)較多, 學(xué)生創(chuàng)新能力不強(qiáng)。社會(huì)對(duì)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生需求較旺, 對(duì)所培養(yǎng)學(xué)生的質(zhì)量也不斷在提高?，F(xiàn)行教學(xué)模式常常忽視了對(duì)學(xué)生創(chuàng)新能力和人才的培養(yǎng), 主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①課程設(shè)置：成人教育的組織形式及行為方式有其特殊性, 應(yīng)采取“按需施教”［2］。現(xiàn)行的藥學(xué)類(lèi)成人高等教育從專(zhuān)業(yè)設(shè)置到課程安排, 基本沿用普通高等教育的老路, 課程設(shè)置大一統(tǒng), 必修課程一統(tǒng)天下, 選修課程很少, 沒(méi)有專(zhuān)業(yè)特色。重理論, 輕實(shí)踐；重知識(shí)點(diǎn)講授, 輕智能型課程；重視專(zhuān)業(yè)性課程, 忽略基礎(chǔ)知識(shí)；重視分科課程, 輕視綜合課程和思想品德教育。按此設(shè)置的成人高等教育, 忽視了現(xiàn)實(shí)社會(huì)的需要, 不能有針對(duì)性地滿足學(xué)生需求設(shè)置培養(yǎng)方案, 不能體現(xiàn)職業(yè)化教育課程的特點(diǎn),不利于成人高等教育社會(huì)功能的發(fā)揮。由于課程建設(shè)過(guò)分強(qiáng)調(diào)以學(xué)歷為目標(biāo)導(dǎo)向, 導(dǎo)致學(xué)生動(dòng)手機(jī)會(huì)不多, 課程設(shè)置實(shí)踐性不強(qiáng), 偏向于為學(xué)歷而學(xué)習(xí), 實(shí)際效果和目標(biāo)差距很大。②優(yōu)化師資力量, 在建設(shè)高素質(zhì)專(zhuān)職教師隊(duì)伍基礎(chǔ)上, 充分利用相關(guān)學(xué)科的社會(huì)資源, 建立一支相對(duì)穩(wěn)定的兼職教師隊(duì)伍, 不斷完善師資結(jié)構(gòu), 實(shí)現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研合作共同發(fā)展。在很多成教學(xué)院, 由于現(xiàn)有的師資力量不足, 往往聘用大量兼職教師。但有些兼職教師缺乏高等職業(yè)教育的系統(tǒng)理論培訓(xùn), 對(duì)人才培養(yǎng)方向、理論和實(shí)踐教學(xué)要點(diǎn)把握不準(zhǔn)。其次, 有的兼職教師對(duì)授課內(nèi)容備課不深或理解不透, 容易導(dǎo)致教學(xué)脫節(jié)和教學(xué)效果不理想。再者, 兼職教師大多是其本單位的骨干力量, 很難保證兼職的教學(xué)備課時(shí)間, 從而影響教學(xué)質(zhì)量。③課程體系：成人高等教育藥學(xué)類(lèi)課程體系設(shè)置中普遍存在的問(wèn)題, 主要有課程門(mén)類(lèi)少, 課程的設(shè)置、目標(biāo)及內(nèi)容等重基礎(chǔ)而輕實(shí)踐, 選修類(lèi)課程少, 造成學(xué)生不能按照自己的需要和興趣充分選擇合適且多樣化的課程, 而開(kāi)設(shè)的課程本身也無(wú)法達(dá)到培養(yǎng)能適應(yīng)社會(huì)的實(shí)用性人才要求。與普通學(xué)生相比, 成人學(xué)生有一定的工作和時(shí)間經(jīng)驗(yàn), 因此學(xué)習(xí)的目的性和選擇性更強(qiáng)。但是現(xiàn)行的藥學(xué)課程體系單純追求基礎(chǔ)知識(shí)的傳授, 而忽略了課程的實(shí)用性和實(shí)踐性, 導(dǎo)致學(xué)生綜合競(jìng)爭(zhēng)力和從業(yè)能力不足, 分析問(wèn)題, 解決問(wèn)題能力較差, 難以適應(yīng)藥學(xué)類(lèi)學(xué)科發(fā)展和社會(huì)需求。

2 高校成人藥學(xué)類(lèi)課程體系的構(gòu)建思路

鑒于上述高校成人藥學(xué)類(lèi)課程體系存在的基本問(wèn)題, 在課程方案設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)全方位考量, 最優(yōu)化配置各種要素, 使藥學(xué)類(lèi)課程體系與學(xué)習(xí)型、和諧型社會(huì)的要求相適應(yīng)。為此,我們提出以下設(shè)想：即“遵循一個(gè)原則, 促進(jìn)兩個(gè)提高, 強(qiáng)化三種觀念”。

2.1遵循一個(gè)原則, 即課程設(shè)置應(yīng)本著知識(shí)性與技能性并重以及全面性與專(zhuān)業(yè)性兼顧的原則。成人學(xué)生的學(xué)習(xí)目標(biāo)很明確, 他們往往有一定的工作經(jīng)驗(yàn)和生活閱歷, 知曉自身優(yōu)勢(shì)和社會(huì)需求, 力求快速獲取工作中所急需的知識(shí)和技能,因而所學(xué)知識(shí)和技能也能及時(shí)得到應(yīng)用和反饋, 很容易指導(dǎo)與定位。這就要求在設(shè)置成人藥學(xué)類(lèi)課程體系時(shí), 既要重視課程的實(shí)踐性, 有很強(qiáng)的職業(yè)特色和可操作性, 又不否定學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論知識(shí)的重要性。應(yīng)打破以小專(zhuān)科為核心的教學(xué)理念, 逐步建設(shè)以專(zhuān)業(yè)技能主導(dǎo)、崗位分工協(xié)作和基礎(chǔ)理論扎實(shí)為依據(jù)的課程體系。一定要在注重實(shí)用性的前提下, 夯實(shí)學(xué)生的基礎(chǔ)理論, 重點(diǎn)啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和互相學(xué)習(xí)的潛能,盡可能使課程內(nèi)容與其工作特點(diǎn)相結(jié)合, 按需施教, 真正實(shí)現(xiàn)學(xué)以致用, 目標(biāo)是提高藥學(xué)類(lèi)成人學(xué)生分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的綜合能力和操作技能。加強(qiáng)必修課程、選修課程、實(shí)踐課程、隱性課程的協(xié)調(diào)和有序發(fā)展?？傊? 成人藥學(xué)類(lèi)課程設(shè)計(jì)可以采用模塊式課程體系, 以學(xué)生為核心, 把崗位需求、個(gè)性發(fā)展及學(xué)科建設(shè)設(shè)為目標(biāo), 進(jìn)行知識(shí)系統(tǒng)的重組與整合,形成科學(xué)、合理、有效的新課程體系。課程體系可分為 三大模塊：學(xué)術(shù)性基礎(chǔ)知識(shí)為主的藥學(xué)學(xué)科主干課程模塊；崗位需求的實(shí)用技術(shù)技能培養(yǎng)模塊；創(chuàng)新能力培養(yǎng)課程和科研模塊。三個(gè)模塊中的課程門(mén)類(lèi)可以相互交叉互用, 兼顧知識(shí)的全面性與多樣性。特別注意提高選修課的比例, 使得整個(gè)課程體系更富有彈性和個(gè)性, 讓學(xué)生參照自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)、經(jīng)驗(yàn)積累、社會(huì)需求和職業(yè)發(fā)展自主選課, 允許學(xué)生根據(jù)自身特點(diǎn)及與實(shí)際工作需求跨系、跨專(zhuān)業(yè)自主選修相關(guān)課程。

2.2促進(jìn)兩個(gè)提高：在成人高等教育藥學(xué)類(lèi)課程體系設(shè)置和學(xué)生的培養(yǎng)過(guò)程中, 應(yīng)促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)踐能力的雙提高。藥學(xué)學(xué)科較之其他學(xué)科, 要求學(xué)生具有更高的創(chuàng)新能力和動(dòng)手能力, 能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識(shí)最終應(yīng)用于醫(yī)藥相關(guān)領(lǐng)域的實(shí)際工作中。這就要求成人高等教育藥學(xué)類(lèi)的課程體系建立、對(duì)學(xué)生的培養(yǎng)最終落實(shí)在促進(jìn)兩個(gè)提高上：①課程體系要突出為促進(jìn)學(xué)生創(chuàng)新能力提高。拓寬課程口徑, 對(duì)原有過(guò)時(shí)的專(zhuān)業(yè)課程進(jìn)行調(diào)整或取消, 并結(jié)合行業(yè)發(fā)展、學(xué)科特點(diǎn)和職業(yè)需求和發(fā)展情況增設(shè)相應(yīng)專(zhuān)業(yè)課程。應(yīng)針對(duì)藥學(xué)類(lèi)成人學(xué)生的規(guī)律科學(xué)合理地安排課程和學(xué)時(shí), 揚(yáng)長(zhǎng)避短, 充分有效利用有限的學(xué)習(xí)時(shí)間去掌握更多的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能。將國(guó)內(nèi)外職業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)、特色和新理論、新技能及時(shí)補(bǔ)充到相關(guān)課程中去, 通過(guò)開(kāi)設(shè)選修課、專(zhuān)題講座、科研項(xiàng)目或模擬訓(xùn)練, 使學(xué)生及時(shí)掌握藥學(xué)學(xué)科的行業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài), 切入本專(zhuān)業(yè)的熱點(diǎn)和難點(diǎn)問(wèn)題, 拓寬學(xué)術(shù)和專(zhuān)業(yè)視野, 啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性思維［3］。②課程體系最終著眼于學(xué)生實(shí)踐能力的提高。重視開(kāi)展開(kāi)放式的產(chǎn)學(xué)研實(shí)踐教學(xué), 通過(guò)具體項(xiàng)目的實(shí)施及臨床合理用藥指導(dǎo)等方面的范例課, 開(kāi)設(shè)與企業(yè)和藥監(jiān)管理部門(mén)的交流和論壇, 提高學(xué)生的實(shí)踐能力和解決問(wèn)題能力, 培養(yǎng)職業(yè)成就感。同時(shí), 建設(shè)學(xué)校和企業(yè)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地。在深層次合作前提下, 學(xué)校和企業(yè)有著共同的需求, 企業(yè)才能真正參與學(xué)校人才培養(yǎng)的流程之中, 使教學(xué)計(jì)劃制訂、課程設(shè)置, 技能訓(xùn)練和職業(yè)素質(zhì)教育等方面更加有利于培養(yǎng)高素質(zhì)的人才。提供更廣闊的平臺(tái), 學(xué)生深入到醫(yī)藥企業(yè)和醫(yī)院等的工作一線, 學(xué)生實(shí)踐能力不斷得到提高, 也為產(chǎn)品開(kāi)發(fā)、科技創(chuàng)新、合理用藥等帶來(lái)實(shí)惠［4］。

2.3強(qiáng)化三個(gè)觀念：成人高等教育藥學(xué)類(lèi)課程體系的建立從教師角度要強(qiáng)化三個(gè)觀念：強(qiáng)化“雙師”型教師隊(duì)伍建設(shè)的觀念；強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的考證培訓(xùn)觀念和強(qiáng)化“科研、教學(xué)和實(shí)習(xí)”三維關(guān)系模式觀念。①?gòu)?qiáng)化“雙師”型教師隊(duì)伍建設(shè)的概念優(yōu)化師資結(jié)構(gòu), 建設(shè)好一支教學(xué)能力強(qiáng)、實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富的“雙師”型教師隊(duì)伍是成人高等教育能否成功的關(guān)鍵。教師不僅需要專(zhuān)業(yè)知識(shí)豐厚, 更要重視學(xué)生的實(shí)驗(yàn)教學(xué)及科研能力培養(yǎng)。同時(shí), 在藥政管理、醫(yī)藥企業(yè)、科研單位或研究所等單位聘請(qǐng)生產(chǎn)、建設(shè)、科研、管理、服務(wù)等方面有很強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技術(shù)和應(yīng)用能力的人員為兼職教師, 明確責(zé)任義務(wù)和相應(yīng)待遇, 同時(shí)加強(qiáng)對(duì)兼職教師的考核。這不僅可以提高教學(xué)質(zhì)量, 而且對(duì)教師和學(xué)生的教學(xué)水平和實(shí)踐能力也有相互提高和促進(jìn)作用。②要強(qiáng)化對(duì)學(xué)生的考證培訓(xùn)觀念, 提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力為提高畢業(yè)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力, 開(kāi)發(fā)學(xué)生的“軟技能”是必不可少的。成人高等院校在藥學(xué)類(lèi)課題體系的建設(shè)中, 同樣需要加強(qiáng)學(xué)歷教育與職業(yè)資格證書(shū)的結(jié)合, 鼓勵(lì)“一專(zhuān)多證”。通過(guò)相關(guān)的認(rèn)證考試, 提高“專(zhuān)業(yè)化”水平。與藥學(xué)專(zhuān)業(yè)相關(guān)的證書(shū)主要有：藥師資格證、執(zhí)業(yè)(中)藥師資格證、國(guó)際藥學(xué)咨詢師等。在課程設(shè)置中, 同樣需要增加對(duì)學(xué)生能夠考證培訓(xùn)的觀念, 提高學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。③要強(qiáng)化“科研、教學(xué)和實(shí)習(xí)”三維關(guān)系模式觀念, 創(chuàng)造各種機(jī)會(huì)使教師和學(xué)生一起參與科研課題的申報(bào)、研究及結(jié)題工作, 加強(qiáng)過(guò)程過(guò)理, 以科研促進(jìn)教學(xué)工作。通過(guò)閱讀文獻(xiàn)及學(xué)術(shù)交流, 以及追蹤前沿及相關(guān)選題的研究進(jìn)展, 可以努力拓展視野、提高教學(xué)質(zhì)量［5］。藥學(xué)類(lèi)課程體系是理論與技術(shù)相結(jié)合的課程體系, 要求教師能夠在科研的平臺(tái)上, 將教師的教學(xué)與學(xué)生的實(shí)習(xí)相結(jié)合, 將抽象理論與科研操作緊密融合, 將最新的前沿科學(xué)研究成果引入教學(xué), 積極引導(dǎo)學(xué)生參與科研提高人才培養(yǎng)質(zhì)量, 鼓勵(lì)學(xué)生積極參加開(kāi)展各種科學(xué)研究, 支持學(xué)生社會(huì)實(shí)踐和科技創(chuàng)新活動(dòng)。通過(guò)“科研、教學(xué)和實(shí)習(xí)”三維關(guān)系模式觀念的強(qiáng)化, 形成以科研為紐帶,“教師-學(xué)生”、“課內(nèi)-課外”和諧互動(dòng)的新局面。

社會(huì)呼喚發(fā)達(dá)的成人藥學(xué)類(lèi)高等教育, 以便進(jìn)一步充實(shí)和提高專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)以及充實(shí)高等教育的內(nèi)涵。社會(huì)期待結(jié)構(gòu)完善、功能齊全的成人藥學(xué)類(lèi)高等教育,使我國(guó)的成人高等教育更具生機(jī)與活力, 為我國(guó)的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)藥體系框架的構(gòu)建提供更強(qiáng)大的支持力。在終身教育理念下, 構(gòu)建科學(xué)、高效、合理及可持續(xù)發(fā)展的藥學(xué)類(lèi)課程體系是培養(yǎng)適應(yīng)藥學(xué)專(zhuān)業(yè)教育改革與發(fā)展需要合格人才的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

［1］ 韓飛舟,李雪君,宋海兵.審視國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)院校的定位.中國(guó)高教研究, 2008(1):31-33.

［2］ 張立華.借鑒國(guó)外經(jīng)驗(yàn)改革發(fā)展成人高等教育-《重新定義第三級(jí)教育》的啟示.中國(guó)成人教育, 2005(3):58-59.

［3］ 毛慕華,鐘敬亮,劉宗生.培養(yǎng)醫(yī)學(xué)類(lèi)學(xué)生創(chuàng)新思維能力的基本策略.教育與職業(yè), 2007(11):119-120.

［4］ 趙金秀,盧文軍,蔣建文.研究型大學(xué)研、本互動(dòng)式學(xué)生科研訓(xùn)練新模式.中國(guó)高教研究, 2005(7):70-71.

［5］ 范嵐,謝海棠,張偉,等.Seminar教學(xué)法在遺傳藥理學(xué)課程中的應(yīng)用研究。中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用雜志, 2009,3(18):191-193.

國(guó)家自然科學(xué)基金(項(xiàng)目編號(hào)：No.81173134)；安徽省衛(wèi)生廳臨床醫(yī)學(xué)應(yīng)用技術(shù)重點(diǎn)項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)：No.2010A013)

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