張麗蕊

規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的效果分析

張麗蕊

目的 探討規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的臨床療效。方法 選取本院自2012年7月～2013年7月收治的94例急性手術(shù)患者, 隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組, 各47例, 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 觀察組患者則在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行急性術(shù)后規(guī)范化護(hù)理干預(yù), 對(duì)兩組患者術(shù)后疼痛水平、不良反應(yīng)情況及患者護(hù)理總滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果 觀察組患者術(shù)后疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予急性手術(shù)患者規(guī)范化疼痛護(hù)理干預(yù)可有效的減輕患者疼痛程度, 減少不良反應(yīng), 且有助于提高患者的護(hù)理滿意度, 臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理；急性術(shù)后疼痛；效果

為探討規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的臨床療效, 提高急性手術(shù)治療效果, 減輕患者疼痛程度, 對(duì)本院自2012年7月～2013年7月收治的94例急性手術(shù)患者行不同的護(hù)理方式, 并取得了良好的效果, 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1臨床資料 選取本院自2012年7月～2013年7月收治的94例急性手術(shù)患者, 男54例, 女40例, 最小年齡21歲,最大年齡78歲, 平均年齡49.3歲；ASA分級(jí)為Ⅰ～Ⅱ級(jí)；隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組, 各47例, 兩組患者臨床資料比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理, 并在此基礎(chǔ)上給予觀察組患者急性術(shù)后規(guī)范化護(hù)理干預(yù), 其護(hù)理措施具體如下。

1.2.1健康教育 護(hù)理人員應(yīng)以患者的實(shí)際情況為依據(jù)為患者制定針對(duì)性的健康教育方針, 耐心的向患者講解急性術(shù)后疼痛的相關(guān)知識(shí), 比如導(dǎo)致疼痛發(fā)生的原因、疼痛對(duì)機(jī)體造成的危害、疼痛強(qiáng)度評(píng)估方式、治療方式等, 從而使患者對(duì)急性術(shù)后疼痛產(chǎn)生爭(zhēng)取的認(rèn)識(shí)；逐漸消除患者對(duì)治療方式及效果的擔(dān)心, 使其積極主動(dòng)的和醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合, 有效的緩解患者術(shù)后疼痛癥狀。

1.2.2超前鎮(zhèn)痛 對(duì)患者行手術(shù)治療前8 h可給予患者相應(yīng)的如塞來(lái)昔布等止痛藥物治療, 從而有效的減輕患者術(shù)后疼痛感。

1.2.3聯(lián)合使用鎮(zhèn)痛模式進(jìn)行鎮(zhèn)痛 手術(shù)完成后護(hù)理人員可通過(guò)給予患者多種鎮(zhèn)痛藥物治療, 合理的對(duì)多種鎮(zhèn)痛藥物進(jìn)行聯(lián)合使用, 從而使鎮(zhèn)痛藥物發(fā)揮協(xié)同作用, 在減少藥物用量的同時(shí)有效的增強(qiáng)藥物鎮(zhèn)痛效果, 從而取得最佳術(shù)后鎮(zhèn)痛效果。

1.2.4其他護(hù)理干預(yù)措施 手術(shù)完成后, 護(hù)理人員應(yīng)耐心的與患者進(jìn)行溝通和交流, 并且要及時(shí)給予患者幫助和鼓勵(lì),使患者明白術(shù)后疼痛是一種正?，F(xiàn)象, 從而逐漸消除患者緊張、焦慮等不良情緒；同時(shí)護(hù)理人員也可通過(guò)抬高患肢、物理療法等方式緩解患者術(shù)后疼痛感。對(duì)于疼痛評(píng)分≤3分的患者, 應(yīng)給予其非鎮(zhèn)痛藥物干預(yù), 而對(duì)于疼痛評(píng)分>4分的患者則應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐給予患者相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物治療, 從而達(dá)到緩解患者術(shù)后疼痛的目的。

1.3療效判定 以10分制對(duì)患者的疼痛程度進(jìn)行評(píng)分, 其中0分分為無(wú)痛, 10分為劇痛；術(shù)后2 h對(duì)患者進(jìn)行疼痛評(píng)估,每隔4 h評(píng)估一次, 除睡覺(jué)時(shí)間除外, 連續(xù)評(píng)估三天［1］。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理。用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示計(jì)量資料。計(jì)數(shù)資料展開(kāi)χ2檢驗(yàn), 計(jì)量資料展開(kāi)t檢驗(yàn), P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患者術(shù)后平均疼痛評(píng)分對(duì)比 觀察組患者術(shù)后平均疼痛評(píng)分為(2.3±0.6)分, 對(duì)照組患者術(shù)后平均疼痛評(píng)分為(3.7±0.7)分, 觀察組明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)。

2.2兩組患者不良反應(yīng)情況對(duì)比 觀察組47例患者中1例患者出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象, 1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐現(xiàn)象, 觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為4.26%, 對(duì)照組47例患者中3例患者出現(xiàn)嗜睡現(xiàn)象, 4例患者出現(xiàn)惡心嘔吐現(xiàn)象, 對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為14.89%, 觀察組明顯低于對(duì)照組(P＜0.05)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3兩組患者護(hù)理總滿意度對(duì)比 觀察組患者的護(hù)理總滿意度為95.74%, 對(duì)照組患者的護(hù)理總滿意度為78.72%, 觀察組明顯高于對(duì)照組(P＜0.05), 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義具體見(jiàn)表1。

3 討論

隨著醫(yī)療水平的不斷發(fā)展, 我國(guó)的鎮(zhèn)痛技術(shù)及鎮(zhèn)痛藥物都得到了極大的發(fā)展及進(jìn)步, 但是對(duì)于急性手術(shù)患者而言,仍然面臨著術(shù)后術(shù)后疼痛問(wèn)題［2］。相關(guān)研究表明, 想要從根本上解決急性手術(shù)患者術(shù)后疼痛現(xiàn)象不僅需要依靠鎮(zhèn)痛技術(shù)及鎮(zhèn)痛藥物, 同時(shí)還需要配合相應(yīng)的規(guī)范化術(shù)后護(hù)理。隨著醫(yī)療改革的不斷深入, 規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理模式逐漸在臨床上得到廣泛的應(yīng)用, 該護(hù)理模式是以護(hù)理人員為依據(jù), 由醫(yī)生及麻醉師共同督導(dǎo)進(jìn)行的, 其不僅可有效的緩解患者急性術(shù)后疼痛, 同時(shí)還有利于提高患者的護(hù)理滿意度［3］。因此,逐漸在臨床上得到廣泛的應(yīng)用。本院為探討規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理改善急性術(shù)后疼痛的臨床療效, 在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)觀察組患者行規(guī)范化術(shù)后疼痛護(hù)理, 且研究結(jié)果表明觀察組患者術(shù)后疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對(duì)照組(P＜0.05), 觀察組患者護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組(P＜0.05)。這就說(shuō)明在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予急性手術(shù)患者規(guī)范化疼痛護(hù)理干預(yù)可有效的減輕患者疼痛程度, 減少不良反應(yīng), 且有助于提高患者的護(hù)理滿意度,臨床效果顯著, 值得推廣和應(yīng)用。

［1］ 譚立茜.手外傷患者術(shù)后疼痛護(hù)理中干預(yù)措施的效果分析.中國(guó)醫(yī)藥指南, 2013,11(16):340.

［2］ 胡毓蘭.剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛護(hù)理干預(yù)的效果分析.中國(guó)民族民間醫(yī)藥雜志, 2013,22(6):12.

［3］ 陳?，?護(hù)理干預(yù)對(duì)減輕外科患者術(shù)后疼痛的效果觀察.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào), 2011,8(2):159.

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