孫翠

護(hù)理管理既是一門應(yīng)用性科學(xué)，又是一門藝術(shù)。如何對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行科學(xué)管理，最大程度上發(fā)揮每位護(hù)士的工作積極性，為每位患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)是當(dāng)下每位護(hù)士長(zhǎng)面臨的重要問題。作者結(jié)合多年擔(dān)任護(hù)士長(zhǎng)的工作經(jīng)驗(yàn)就護(hù)士長(zhǎng)需具備的素質(zhì)及管理技巧總結(jié)如下。

1 護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備的素質(zhì)

1.1完美詮釋護(hù)士長(zhǎng)角色 護(hù)士長(zhǎng)的工作目標(biāo)是達(dá)到患者滿意、科室護(hù)士滿意、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)滿意。管理學(xué)家Mintzberg 認(rèn)為護(hù)士長(zhǎng)承擔(dān)著十種角色：領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者[1]。

1.2具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力 現(xiàn)代管理理論認(rèn)為，護(hù)士長(zhǎng)自身行為是護(hù)士的模本，護(hù)士長(zhǎng)的優(yōu)秀職業(yè)道德、人格魅力、豐富學(xué)識(shí)、融洽的人際關(guān)系以及護(hù)理技能等都時(shí)刻影響著護(hù)士。因此，護(hù)士長(zhǎng)需具備較強(qiáng)的非權(quán)力影響力，成為學(xué)習(xí)上的帶頭人，技術(shù)上的排頭兵。

1.3具備良好的心理素質(zhì) 急診科是醫(yī)療護(hù)理工作第一線的窗口，作為急診科護(hù)士長(zhǎng)，需具備良好的心理承受壓力，對(duì)患者要有同情心。處理護(hù)理糾紛時(shí)，應(yīng)理智地控制自己的情緒，換位思考，充分理解患者及家屬的心情。

1.4精湛的業(yè)務(wù)技術(shù) 在急診急救工作中，搶救技能是首位，急診科護(hù)士長(zhǎng)除具備先進(jìn)的急救觀念和豐富的急救知識(shí)外，還應(yīng)具備嫻熟的心、腦、肺復(fù)蘇技能，不斷鞏固和更新急救理論，夯實(shí)業(yè)務(wù)知識(shí)，熟練掌握各種急救醫(yī)療護(hù)理設(shè)備的操作流程以及各種急性創(chuàng)傷的搶救原則等，并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)，開展護(hù)理科學(xué)研究。

1.5具備良好的管理技能 急診科的特點(diǎn)是病人呼叫的隨機(jī)性強(qiáng)，批量突發(fā)的患者多，護(hù)士長(zhǎng)從接到呼叫、外派車輛到院內(nèi)有關(guān)科室的分診救治，均體現(xiàn)了其策劃和協(xié)作能力。急診科的急救護(hù)理質(zhì)量是工作中的重點(diǎn)，這就要求護(hù)士長(zhǎng)具備良好的管理技能和應(yīng)急能力等綜合素質(zhì)，始終將搶救患者生命視為重中之重。另外，要善于結(jié)合每位護(hù)士的心理做思想工作，在批評(píng)對(duì)方時(shí)要善于運(yùn)用溝通技巧；在工作中還能及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題，并作出準(zhǔn)確的決策，避免出現(xiàn)不必要的護(hù)理糾紛；護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)患關(guān)系的代言人，要對(duì)下屬以誠相待，盡量滿足群眾利益，還要盡可能滿足患者及家屬的要求，與相關(guān)人員聯(lián)系，善于協(xié)調(diào)方方面面的關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量。

1.6良好的身體素質(zhì) 急救護(hù)理工作任務(wù)重、強(qiáng)度大、要求高且多種救治工作在急救車上進(jìn)行，使得救治工作的技術(shù)難度大。作為急診科護(hù)士長(zhǎng)常高負(fù)荷地處于急救工作的前線，必須要有良好的身體素質(zhì)，才能更好地肩負(fù)起急救護(hù)理的領(lǐng)導(dǎo)工作。

2 護(hù)理管理技巧

2.1營(yíng)造積極樂觀的工作氛圍 作為護(hù)理管理者，急診護(hù)士應(yīng)多運(yùn)用商量、探討的語氣與護(hù)理人員溝通，使護(hù)士充分感受到尊重。日常工作中，對(duì)于護(hù)士工作的亮點(diǎn)要及時(shí)表揚(yáng)，以調(diào)動(dòng)其工作積極性；出現(xiàn)工作失誤時(shí)，應(yīng)特別注意批評(píng)的時(shí)機(jī)和方法，尊重護(hù)士的情緒和感受；對(duì)于工作中出現(xiàn)的不同意見和建議要善于傾聽并給予肯定，做到相互理解，努力營(yíng)造積極向上、和諧的工作氛圍。

2.2績(jī)效評(píng)價(jià)，彈性排班 急診科護(hù)理人員常時(shí)間的超負(fù)荷工作，易引起心率加快、血壓升高、焦慮等反應(yīng)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)科學(xué)靈活地安排班次，當(dāng)危重患者增多時(shí)，可適當(dāng)增加夜班人員，以減輕值班護(hù)士的工作壓力。當(dāng)護(hù)士出現(xiàn)不良情緒時(shí)，可考慮給予適當(dāng)休息。此外，還應(yīng)建立績(jī)效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)護(hù)士多表揚(yáng)，少批評(píng)。

2.3加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn) 由于急診科涉及的病種多且病情復(fù)雜，搶救設(shè)備精密，護(hù)士長(zhǎng)需提高護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，加強(qiáng)鞏固護(hù)理基本理論知識(shí)，提高業(yè)務(wù)水平。另外，通過定期對(duì)護(hù)士進(jìn)行模擬訓(xùn)練以及急救技術(shù)配合訓(xùn)練，培養(yǎng)護(hù)士掌握扎實(shí)的技術(shù)，更好地服務(wù)于患者。如醫(yī)院有條件，作為護(hù)士長(zhǎng)可選配護(hù)士外出進(jìn)修深造，便于提高科室護(hù)士的綜合水平。

2.4加強(qiáng)心理素質(zhì)培訓(xùn) 急診科護(hù)士的工作量大，工作環(huán)境復(fù)雜，常處于應(yīng)急狀態(tài)。護(hù)士長(zhǎng)可以運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)進(jìn)行心理培訓(xùn)，注重培養(yǎng)護(hù)士對(duì)職業(yè)壓力的承受能力，有意識(shí)地進(jìn)行心理調(diào)節(jié)，培養(yǎng)急診科護(hù)士積極向上的心態(tài)和健康的人格。

2.5制定合理的護(hù)理工作計(jì)劃 隨著醫(yī)院和患者對(duì)服務(wù)質(zhì)量要求的不斷增加，護(hù)理工作面臨著更加復(fù)雜多樣的問題，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)護(hù)理部和科內(nèi)的具體工作計(jì)劃，制定出本科室的具體護(hù)理工作計(jì)劃，并確保實(shí)施，從實(shí)際工作出發(fā)，可根據(jù)情況變化而稍作變動(dòng)。工作計(jì)劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項(xiàng)，使得執(zhí)行者按計(jì)劃執(zhí)行，保證工作有條不紊的進(jìn)行。

綜上所述，只有提高護(hù)士長(zhǎng)自身素質(zhì)，并充分利用護(hù)理管理技巧，才能更好地完成高質(zhì)量的護(hù)理工作，建立高水平的護(hù)理隊(duì)伍，才能無愧于時(shí)代對(duì)我們提出更高的要求。

[1] 趙清華. 護(hù)士長(zhǎng)素質(zhì)與護(hù)理管理技巧. 華夏醫(yī)學(xué),2013,33(6):111-112.