王麗靜

PDCA護理模式對胃癌手術(shù)患者治療信心的影響研究

王麗靜

目的研究分析PDCA(計劃、執(zhí)行、檢查、處理)護理模式對胃癌手術(shù)患者治療信心的影響程度。方法手術(shù)治療的50例胃癌患者為研究對象, 將其隨機分為對照組(常規(guī)胃癌護理組)25例和觀察組(PDCA護理組)25例, 然后將兩組護理干預(yù)前后的BSES量表評估結(jié)果進行比較。結(jié)果觀察組干預(yù)后的BSES量表評估結(jié)果顯著地優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論PDCA護理模式對胃癌手術(shù)患者治療信心的影響較大, 有助于患者以較為積極的心態(tài)接受治療。

PDCA護理模式；胃癌手術(shù)；治療信心；影響

胃癌手術(shù)在臨床較為常見, 對于本病患者的研究較多,且隨著臨床對患者生存狀態(tài)重視程度的提升, 關(guān)于此類患者心理情緒方面的干預(yù)研究也不斷增多, 其中治療信心是對患者治療順利程度及預(yù)后均影響較大的一個方面［1］。本文中就PDCA護理模式對胃癌手術(shù)患者治療信心的影響程度進行觀察觀察研究, 現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2013年1月～2014年2月于本院進行手術(shù)治療的50例胃癌患者為研究對象, 將其隨機分為對照組(常規(guī)胃癌護理組)25例和觀察組(PDCA護理組)25例。對照組的25例患者中, 男15例, 女10例, 年齡36～74歲,平均年齡(53.9±6.2)歲, 分期：Ⅰ期5例, Ⅱ期15例, Ⅲ期5例；文化程度：小學(xué)和初中18例, 中專及以上7例。觀察組的25例患者中, 男14例, 女11例, 年齡36～75歲, 平均年齡(54.0±6.1)歲, 分期：Ⅰ期5例, Ⅱ期15例, Ⅲ期5例；文化程度：小學(xué)和初中19例, 中專及以上6例。兩組患者的男女比例、平均年齡、分期構(gòu)成及文化程度構(gòu)成之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 對照組以常規(guī)胃癌圍術(shù)期護理模式進行干預(yù),即術(shù)前給予常規(guī)健康教育、基礎(chǔ)生活護理及術(shù)后創(chuàng)口、生命體征方面的護理干預(yù), 同時積極進行溝通及心理疏導(dǎo)。觀察組則以PDCA護理模式對患者進行護理, 即每個基礎(chǔ)護理措施及步驟均以循環(huán)改進的方式進行處理, 首輪實施后即進行實施效果的評估, 然后改進其中的不足, 再次進行評估, 循環(huán)往復(fù), 形成良性循環(huán)。然后將兩組護理干預(yù)前后的BSES量表評估結(jié)果進行比較。

1.3評價標準 BSES量表中的10個評估問題的總分滿分在40分, 其中的31分及以上、21～30分、11～20分及11分以下分別表示很高、偏高、偏低及很低［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法 本研究中采用SPSS14.0數(shù)據(jù)處理軟件包。計量資料以均數(shù)± 標準差表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1干預(yù)前 對照組BSES量表評估很高者5例, 占20%,偏高者10例, 占40%, 偏低者7例, 占28%, 很低者3例, 占12%；觀察組很高者5例, 占20%, 偏高者9例, 占36%, 偏低者8例, 占32%, 很低者3例, 占12%。兩組很高率比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)。

2.2干預(yù)后 對照組很高者10例, 占40%, 偏高者10例,占40%, 偏低者4例, 占16%, 很低者1例, 占4%；觀察組很高者17例, 占68%, 偏高者7例, 占28%, 偏低者1例, 占4%, 很低者0例, 占0%。兩組很高率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

胃癌手術(shù)的臨床開展率較高且是相對成熟完善的手術(shù)方式, 與本手術(shù)方式相關(guān)的護理研究也并不少見, 但是關(guān)于此類手術(shù)患者治療信心的相關(guān)研究仍相對不足, 而隨著臨床對患者心理、情緒及其他生活質(zhì)量狀態(tài)重視程度的提高, 對于此類患者治療效能感方面的相關(guān)研究不斷增多, 但是對于不同護理模式對患者此方面的比較性研究仍極為匱乏。本文中就PDCA護理模式對胃癌手術(shù)患者治療信心的影響程度進行觀察研究, 并與常規(guī)胃癌手術(shù)護理的患者進行比較, 比較結(jié)果顯示, PDCA護理模式更有助于患者BSES量表評估結(jié)果的改善, 說明其在提升患者的治療信心方面效果突出, 而這與PDCA護理模式對患者知識及其他護理方面盲點的循環(huán)改善作用有關(guān)［3］。

綜上所述, 作者認為PDCA護理模式對胃癌手術(shù)患者治療信心的影響較大, 有助于患者以較為積極的心態(tài)接受治療。

［1］ 李靜, 王萍, 衡美娟, 等.生命教育對胃癌患者自我效能感水平的影響.基層醫(yī)學(xué)論壇, 2012, 16(30):3960-3961.

［2］ 陳毓雯, 王曉慶, 段培蓓.胃癌患者疼痛自我效能感與生活質(zhì)量相關(guān)性調(diào)查分析.齊魯護理雜志(上旬刊), 2012, 18(34):57-58.

［3］ 石軍梅, 王曉翔, 劉英, 等.綜合護理干預(yù)對胃癌術(shù)后化療患者生活質(zhì)量的影響.河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2014, 35(3):321-324.

2014-06-10］

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