樊建朝

CT機(jī)的后期維修保養(yǎng)及維修

樊建朝

近年來 CT 機(jī)在臨床診斷及治療中廣泛使用 , 推動了醫(yī)學(xué)診療技術(shù)的發(fā)展。本文主要對CT機(jī)的后期維修保養(yǎng)及維修進(jìn)行分析通過電氣部分、放置環(huán)境及機(jī)械運(yùn)動三方面進(jìn)行維修檢查。

CT 機(jī) ；維修保養(yǎng)

CT 是近年來醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要手段 , 是集機(jī)電于一體的大型精密醫(yī)療器械 , 因此在使用中 , 難免因?yàn)楦鞣N內(nèi)外部作用及自然情況等因素出現(xiàn)一些故障 , 進(jìn)而對診斷和治療效果產(chǎn)生一定影響。所以 , 必須對其進(jìn)行有效的保養(yǎng)和日常維護(hù) , 如此才能延長其使用時(shí)間 , 提高診斷準(zhǔn)確率 , 同時(shí)延長設(shè)備使用時(shí)間。

1 CT機(jī)維修保養(yǎng)

1. 1 CT機(jī)放置條件 CT 室內(nèi)必須保持清潔 , 同時(shí)做好消毒工作 , 醫(yī)護(hù)人員及患者進(jìn)入室內(nèi)時(shí)需要更換鞋套 , 同時(shí)需要洗手。門窗關(guān)好 , 對室內(nèi)出入人員進(jìn)行嚴(yán)格控制 , 從而避免室內(nèi)灰塵的進(jìn)入 , 保證機(jī)器的正常運(yùn)作。對室內(nèi)濕度及溫度進(jìn)行嚴(yán)格控制 , 維持室溫在 18～22℃ , 室內(nèi)濕度維持在 40%-65%, 從而避免 CT 機(jī)內(nèi)球管爆裂、CT 機(jī)運(yùn)作不正常等。避免室內(nèi)濕度過高導(dǎo)致的CT機(jī)器件生銹、元器件變形。

1. 2 CT機(jī)電氣部分定期檢查 定期對 CT 機(jī)進(jìn)行檢查保養(yǎng) ,定期檢查不同電源模塊輸出是否準(zhǔn)確 , 觀察直流輸出是否有干擾波紋的出現(xiàn)、繼電器的觸點(diǎn)是否良好接觸、電容、電阻及固體繼電器的顏色改變及散熱情況 , 及時(shí)更換出現(xiàn)變化的元器件 , 對于輕微漂移的電性 , 對電位器校準(zhǔn) ；定期對電路板除塵 , 同時(shí)清潔、固定插接頭。電氣連鎖裝置、緊急制動主要是在特殊情況下使用 , 能夠保障操作人員安全及患者的治療 , 因此需要加強(qiáng)對其檢查 , 保證器件的功能。

儀器使用后期 , 電機(jī)碳刷磨損嚴(yán)重 , 若更換不及時(shí)則可導(dǎo)致電機(jī)轉(zhuǎn)速不穩(wěn)、接觸不良等 , 電樞表面受到嚴(yán)重破壞 ,因此需要及時(shí)更換器質(zhì) ；在更換碳刷時(shí) , 同時(shí)需要拋光處理電樞表面［1］。CT 圖像質(zhì)量是質(zhì)量控制的重點(diǎn) , 因此在機(jī)器使用到一定時(shí)間后 , 院方要定期根據(jù)廠家提供的體模對 CT值偏差、密度分辨率、圖像空間分辨率、調(diào)整X線輸出、線性度及噪聲測試 , 從而保證良好的圖像質(zhì)量。

1. 3 CT機(jī)機(jī)械部分維修保養(yǎng) CT 機(jī)機(jī)械運(yùn)動部分主要包括 X 線束準(zhǔn)直、掃描架、患者床等設(shè)備 , 維修人員要定期對上述設(shè)備進(jìn)行清潔、潤滑等維修保養(yǎng) , 加固螺絲 , 同時(shí)根據(jù)器械運(yùn)動部分磨損情況對傳送帶松緊、運(yùn)動部件位置進(jìn)行調(diào)整。在 CT 器件中 , 掃描架旋轉(zhuǎn)部分使用時(shí)間、次數(shù)較多 , 需要長時(shí)間的恒速度、中心點(diǎn)運(yùn)行 , 磨損嚴(yán)重 , 保養(yǎng)維修不及時(shí)可導(dǎo)致 CT 機(jī)圖像失真 , 因此需要加強(qiáng)對此部位的維修保養(yǎng)。如在工作中 , 掃描側(cè)控制機(jī)架打角度 , 在回旋時(shí)候 , 極易出現(xiàn)角度過沖現(xiàn)象 , 一般在 0.5°, 此時(shí)操作人員需要再次將角度回到 0°；在病房使用中 , CT 機(jī)病房無法上下移動亦是常見故障 , 此時(shí)操作人員需要對遙控電子柜、電纜等進(jìn)行檢查 , 觀察驅(qū)動電路及電纜之間是否正常。若上述元器件正常則說明電機(jī)為問題的源頭 , 需要檢修電機(jī)。在對電極檢測前 , 需要將電機(jī)控制線斷開 , 之后通電對驅(qū)動輸出電壓進(jìn)行觀察 , 若故障是由于電機(jī)電刷磨損而產(chǎn)生 , 可更換新的電刷 ,從而使電機(jī)再次旋轉(zhuǎn) , 此時(shí)病床可移動。

2 故障維修案例解析

2. 1 故障 1 當(dāng) CT 機(jī)的多幅相機(jī)圖像顯示器出現(xiàn)圖像模糊 ,且伴有滾動條紋的故障時(shí) , 應(yīng)首先檢查 CT 機(jī)的電源 , 一般這種問題是顯示電源中用來濾波的電解電容問題導(dǎo)致的 , 重新更換即可排除此種故障。

2. 2 故障 2 當(dāng) CCW 方向掃描完成后 , 掃描架發(fā)生過沖過多 , 致使位置傳感器等元件損壞時(shí) , 先維修掃描架 , 而再次掃描則仍有過沖問題發(fā)生。這時(shí) , 應(yīng)手動 TEST, 低速旋轉(zhuǎn)掃描架 , 若斑紋信號顯示 CCW 方向旋轉(zhuǎn)起始位置偏差較大 , 則應(yīng)相應(yīng)地調(diào)整位置傳感器位置和旋轉(zhuǎn)起始位置 , 直至故障排除［2］。隨著 CT機(jī)使用時(shí)間的延長 , 機(jī)械的精度相應(yīng)下降 ,因此在對機(jī)械進(jìn)行維修時(shí) , 除了將各個(gè)軸承銷子更換外 , 同時(shí)需要對掃描架起始位置進(jìn)行調(diào)整。

2. 3 故障 3 旋轉(zhuǎn)掃描架在掃描時(shí)有強(qiáng)烈的無規(guī)律振動現(xiàn)象發(fā)生 , 應(yīng)首先檢查旋轉(zhuǎn)電機(jī)的供電部分 , 若一切正常 , 且伺服控制電路正常 , 則應(yīng)用示波器跟蹤轉(zhuǎn)速 , 若反饋信號顯示有故障性跳動存在 , 則確定故障位置 , 將轉(zhuǎn)速反饋電機(jī)中的測速線包斷處用航空導(dǎo)線連接 , 旋轉(zhuǎn)掃描架恢復(fù)正常工作［3］。

2. 4 故障 4 當(dāng)掃描的圖像有部分區(qū)域出現(xiàn)條狀模糊偽影時(shí) , 而在對其水模校準(zhǔn)后仍無法將偽影消除。則用手動 TEST旋轉(zhuǎn)掃描架掃描 , 出現(xiàn) CCW 和 CW 方向在轉(zhuǎn)機(jī)時(shí)的噪音不一致。此時(shí) , 松開電磁閘并手動操作掃描架轉(zhuǎn)動 , 見其一個(gè)方向阻力較大 , 檢查后可發(fā)現(xiàn)原因 ：傳送帶向一側(cè)偏 , 傳動帶被松開 , 將皮帶松緊及位置進(jìn)行調(diào)整后 , 圖像偽影消失［4］。

3 小結(jié)

機(jī)械部件劣化與 CT 故障的發(fā)生有著直接關(guān)系 , 為保證CT 即正常的使用壽命及正常運(yùn)作 , 醫(yī)院維修人員需要定期對CT 口進(jìn)行保養(yǎng)維修 , 內(nèi)容要全面 , 維修保養(yǎng)的周期要更短 ,及時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)械存在的故障并進(jìn)行徹底的維修 , 提高 CT 機(jī)的使用率,延長其使用壽命。

［1］許 翰 銳 .基于人機(jī)研 究 的 新 型 口 腔 CT 機(jī) 設(shè) 計(jì) .機(jī) 械 設(shè) 計(jì) , 2013,30(5):122.

［2］周軍 .CT 機(jī)掃描架脈沖電路故障的檢修 .臨床放射學(xué)雜志 , 2013,32(4):606.

［3］陳玉坤 .海南省 39 臺 CT 機(jī)性能檢測結(jié)果分析 .中國職業(yè)醫(yī)學(xué) , 2012,39(4):358.

［4］張繼青 . Siemens HIQ CT 機(jī)監(jiān)控探測器故障檢修一則 .臨床放射學(xué)雜志 , 2011,30(12):1866.

2014-04-25］

473000 河南省南陽醫(yī)專第二附屬醫(yī)院