曹大萬

復(fù)方陳香胃片治療氣滯型胃脘疼痛36例

曹大萬

目的對于應(yīng)用復(fù)方陳香胃片治療氣滯型胃脘疼痛的臨床治療效果進(jìn)行相關(guān)的探討和分析。方法選取2007年3月～2010年3月期間收治的70例氣滯型胃脘疼痛患者, 將所有的患者隨機(jī)分為兩組, 治療組36例采用復(fù)方陳香胃片治療, 對照組34例采用常規(guī)的嗎叮啉治療, 比較兩組患者的治療效果。結(jié)果治療組患者經(jīng)過治療后痊愈3例, 顯效19例, 有效12例, 無效2例, 治療總有效率為94.4%；對照組患者經(jīng)過治療后顯效10例, 有效12例, 無效12例, 無痊愈病例, 治療總有效率為64.7%。從治療結(jié)果可以看出, 治療組患者治療總有效率明顯高于對照組患者, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論應(yīng)用復(fù)方陳香胃片治療氣滯型胃脘疼痛, 療效顯著, 未發(fā)現(xiàn)有副作用, 值得在臨床中對其推廣應(yīng)用。

復(fù)方陳香胃片；嗎叮啉；氣滯型胃脘疼痛；療效分析

胃脘疼痛是一種臨床上的常見病和多發(fā)病, 中醫(yī)病因常見于肝氣犯胃、憂思惱怒, 氣郁傷肝, 肝之疏泄失調(diào), 橫逆犯胃, 氣機(jī)阻滯, 胃失和降則胃脘疼痛, 或者因?yàn)轱嬍巢还?jié)、暴飲暴食或過食生冷肥甘之品, 以致脾胃受傷, 食滯中焦,氣機(jī)不利而產(chǎn)生胃脘疼痛, 系邪干胃脘也［1,2］。自2007年3月～2010年3月期間, 作者使用復(fù)方陳香胃片治療氣滯型胃痛36例, 取得較好的效果, 現(xiàn)將相關(guān)治療體會(huì)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取本單位胃脘疼痛患者70例, 男41例,女29例；年齡28～65歲, 病程2個(gè)月～3年。符合有關(guān)文獻(xiàn)診斷標(biāo)準(zhǔn), 西醫(yī)診斷為胃潰瘍, 慢性淺表性胃炎, 并按1989年中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)消化病專業(yè)委員會(huì)制定的辨證標(biāo)準(zhǔn), 辨證為氣滯型胃脘痛。將70例患者隨機(jī)分為兩組, 治療組36例, 男27例, 女9例；對照組34例, 男14例, 女20例；年齡28～58歲。兩組患者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法 治療組使用復(fù)方陳香胃片, 每次口服4片(每片0.28 g), 餐前半小時(shí)溫水送服, 3次/d, 2周為1個(gè)療程。對照組口服嗎丁啉(多潘立酮)片, 餐前半小時(shí)溫水送服, 口服1片/次, 3次/d, 2周為1個(gè)療程。兩組均治療2個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)療效。

1.3療效觀察 療效標(biāo)準(zhǔn)參照1993年《中藥新藥治療胃脘痛的臨床研究指導(dǎo)原則》及1994年7月中華人民共和國中醫(yī)學(xué)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)《中醫(yī)病癥診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》制定。①痊愈：胃鏡檢查潰瘍愈合, 疼痛消失；②顯效：用藥5 d內(nèi)癥狀明顯改善, 疼痛消失；③有效：用藥2周癥狀有所改善, 疼痛基本消失；④無效：用藥2周疼痛沒有消失。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采取SPSS18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,實(shí)驗(yàn)資料均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示, 配對資料兩兩比較用配對t檢驗(yàn), 多組之間比較運(yùn)用ANOVA分析, 以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療組患者經(jīng)過治療后痊愈3例, 顯效19例, 有效12例, 無效2例, 總有效率為94.4%；對照組患者經(jīng)過治療后無痊愈病例, 顯效10例, 有效12例, 無效12例, 總有效率64.7%；治療組治療效果明顯優(yōu)于對照組, 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

胃脘痛俗稱胃痛, 其臨床主要癥狀為胃脘部或者靠近心窩部分出現(xiàn)疼痛的癥狀。氣滯型胃痛是臨床上最為常見的一種胃痛癥狀, 其主要的發(fā)病原因?yàn)楦斡魵鉁?、橫逆犯胃, 因此導(dǎo)致氣滯型胃脘痛患者臨床中的主要癥狀為胃脘脹滿, 痛引兩肋, 噯氣頻繁, 噫氣或失氣后疼痛稍減, 舌苔薄白, 脈沉弦。在中醫(yī)理論中胃痛多是因?yàn)榛颊咔橹静粫?、氣機(jī)失調(diào)導(dǎo)致的胃部疾病, 在治療上應(yīng)以理氣止痛、和胃降逆為主。本研究中應(yīng)用的復(fù)方陳香胃片其主要成分為陳皮、木香、石菖蒲、大黃、碳酸氫鈉、重質(zhì)碳酸鎂、氫氧化鋁。陳皮, 木香理氣健脾, 行氣止痛。石菖蒲化濕開胃, 大黃瀉熱通腸, 現(xiàn)代藥理研究證實(shí), 陳皮所含揮發(fā)油可以促進(jìn)消化液的分泌,木香, 大黃能夠增加胃腸平滑肌張力, 增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng), 大黃還可以促進(jìn)胃液分泌, 而起健胃助消化作用, 石菖蒲可以促進(jìn)消化液分泌、阻止胃腸異常發(fā)酵, 緩解平滑肌痙攣, 四藥合用, 用于脾胃氣滯所致的胃脘疼痛、脘腹痞滿、噯氣吞酸；胃及十二指腸潰瘍、慢性胃炎見上述證候者。有行氣和胃,制酸止痛的作用。

［1］ 張莉, 董晨洪.復(fù)方陳香胃片治療胃脘痛191例觀察.實(shí)用中醫(yī)藥雜志, 2005, 21(7): 427-427.

［2］ 宋美芳, 曾南.中藥對胃腸動(dòng)力的調(diào)節(jié)作用及機(jī)制研究.四川生理科學(xué)雜志, 2008, 29(4): 179-181.

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