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        奧美拉唑三聯(lián)療法治療慢性胃炎的臨床效果分析

        2014-01-23 18:30:55韓香蕊
        中國現(xiàn)代藥物應用 2014年17期
        關鍵詞:阿莫西林三聯(lián)奧美拉唑

        韓香蕊

        奧美拉唑三聯(lián)療法治療慢性胃炎的臨床效果分析

        韓香蕊

        目的 探討奧美拉唑三聯(lián)療法治療慢性胃炎的臨床效果。方法 116例慢性胃炎患者隨機分為對照組和治療組, 各58例, 對照組給予奧美拉唑治療, 治療組給予奧美拉唑、克拉霉素和阿莫西林三聯(lián)療法治療, 治療后比較兩組患者的臨床效果、不良反應及1年后患者慢性胃炎的復發(fā)率。結果治療后, 對照組和治療組的總有效率分別為79.31%、94.83%, 1年后隨訪, 對照組和治療組的復發(fā)率分別為12.07%和5.17%, 兩組患者的臨床療效和1年后復發(fā)率相比較, 治療組效果均優(yōu)于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 奧美拉唑三聯(lián)療法治療慢性胃炎療效顯著, 復發(fā)率低, 不良反應少, 值得在臨床上應用和推廣。

        奧美拉唑;三聯(lián)療法;慢性胃炎

        慢性胃炎是[1]由不同病因引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變, 是消化內(nèi)科的常見病和多發(fā)病之一。主要病因是幽門螺桿菌(HP)感染, 臨床上主要表現(xiàn)為上腹痛、惡心、泛酸及胃脘部燒灼感, 在一定程度上影響了患者的正常工作和生活。為了讓患者能在最短的時間內(nèi)得到有效的治療, 減少復發(fā), 本社區(qū)衛(wèi)生服務中心采用奧美拉唑三聯(lián)療法治療慢性胃炎, 取得了較好的臨床療效, 現(xiàn)將治療過程報告如下。

        1 資料與方法

        1.1一般資料 將2011年6月~2013年5月在本社區(qū)衛(wèi)生服務中心治療的116例慢性胃炎患者隨機分為對照組和治療組, 各58例。對照組中男32例, 女26例, 平均年齡(40.2±10.4)歲, 病程5個月~3年;治療組中男30例, 女28例,平均年齡(39.7±11.2)歲, 病程3個月~2.5年;兩組患者在性別、年齡、病程方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

        1.2方法 對照組患者給予奧美拉唑片20 mg空腹口服, 2次/d, 治療組患者給予奧美拉唑片20 mg, 克拉霉素片0.5 g,阿莫西林膠囊1.0 g, 均口服, 2次/d。兩組患者服藥時間均為早飯前1 h以及晚睡前, 用適量溫水送服, 7 d為1個療程, 2個療程內(nèi)對患者的臨床療效進行評定。且治療1年后隨訪,比較兩組患者的復發(fā)率。

        1.3療效評定標準 治愈:治療期間患者臨床癥狀完全消失, 胃鏡復查正常;有效:臨床癥狀、體征、炎癥明顯減輕,胃鏡復查良好;無效:患者臨床癥狀無減輕或較治療前加重,胃鏡復查與治療期比較無改變??傆行?(治愈+有效)/總例數(shù)×100%。

        1.4統(tǒng)計學方法 所得數(shù)據(jù)用SPSS 17.0 軟件進行處理, 計量資料以均數(shù)± 標準差表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料采用χ2檢驗。以 P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        2.1兩組患者臨床治療效果比較 經(jīng)治療后, 對照組患者中治愈18例, 有效28例, 無效12例, 總有效率為79.31%,治療組患者中治愈24例, 有效31例, 無效3例, 總有效率為94.83%, 治療組患者的治療效果明顯優(yōu)于對照組, 兩組比較, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2.2兩組患者1年后復發(fā)率比較 經(jīng)過治療后1年的隨訪中可知, 對照組中有7例患者病情復發(fā), 復發(fā)率為12.07%,治療組中有3例患者病情復發(fā), 復發(fā)率為5.17%, 對比可知,治療組的病癥復發(fā)率明顯低于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

        2.3兩組患者臨床不良反應比較 在治療中, 兩組患者中均出現(xiàn)輕微頭暈、惡心等不良反應癥狀, 停藥后癥狀消失,兩組患者的不良反應癥狀不明顯且相似, 兩組比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

        3 討論

        慢性胃炎是消化內(nèi)科的常見病和多發(fā)病, 常出現(xiàn)潰瘍、出血等并發(fā)癥, 并且病程長, 容易反復發(fā)作, 慢性胃炎的多數(shù)患者是由于幽門螺桿菌感染, 因此要根治慢性胃炎, 清除幽門螺桿菌(HP)尤為重要。目前, 臨床上主要以質子泵抑制劑聯(lián)合抗生素治療, 常采用三聯(lián)療法。

        本社區(qū)衛(wèi)生服務中心治療慢性胃炎, 以奧美拉唑為中心,聯(lián)合配用克拉霉素片和阿莫西林膠囊的三聯(lián)療法。三聯(lián)療法中的奧美拉唑[2]特異性作于胃私膜壁細胞, 降低壁細胞中的酶的活性從而抑制胃酸分泌, 克拉霉素屬于半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素, 具有耐酸性、組織滲透性好的優(yōu)點, 單獨應用可以徹底根除HP, 阿莫西林為青霉素類抗生素, 通過抑制細菌細胞壁的合成而發(fā)揮殺菌作用, 對HP也有良好的抗菌活性, 因此采用這三種藥物聯(lián)合治療慢性胃炎有較好療效。

        綜上所述, 奧美拉唑三聯(lián)療法治療慢性胃炎療效顯著,復發(fā)率低, 不良反應少, 值得在臨床上應用和推廣。

        [1] 滕春媛, 趙清喜.埃索美拉唑、左氧氟沙星與奧硝唑聯(lián)用治療慢性胃炎效果.齊魯醫(yī)學雜志, 2010, 25(2):165-166.

        [2] 聶浩鴻, 田維霞.克拉霉索與奧美拉唑、阿莫西林聯(lián)合治療慢性胃炎82例.中國藥業(yè), 2008, 17(9):55.

        2014-05-27]

        457000 濮陽市華龍區(qū)人民路社區(qū)衛(wèi)生服務中心

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