朱 歡，高炳宏

（1.上海體育學(xué)院運(yùn)動(dòng)科學(xué)學(xué)院，2.上海體育科學(xué)研究所，上海）

傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)員機(jī)能監(jiān)控手段不僅存在針對性不強(qiáng)、分析結(jié)果片面化等問題，且會(huì)對運(yùn)動(dòng)員身體造成一定的傷害，而研究發(fā)現(xiàn)微循環(huán)血流灌注量等無創(chuàng)微循環(huán)指標(biāo)不僅與運(yùn)動(dòng)員機(jī)能狀態(tài)密切相關(guān)，且測試無創(chuàng)、簡便，可作為運(yùn)動(dòng)員機(jī)能狀態(tài)診斷、評價(jià)的重要參考指標(biāo)，具有良好的應(yīng)用前景［1，2］。無創(chuàng)微循環(huán)指標(biāo)應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)員身體機(jī)能狀態(tài)的監(jiān)控作為一個(gè)新的研究方向，其可拓展無創(chuàng)指標(biāo)在運(yùn)動(dòng)員機(jī)能狀態(tài)監(jiān)控中應(yīng)用范圍和方法，對于提高監(jiān)控質(zhì)量和水平有著十分重要意義，但同時(shí)研究中存在一些問題也亟待解決，尤其是監(jiān)測位點(diǎn)的選擇。本文通過PeriFlux System5000系列激光多普勒血流儀對12名優(yōu)秀男子賽艇運(yùn)動(dòng)員不同部位肌肉微循環(huán)血流灌注量進(jìn)行無創(chuàng)測試，旨在分析不同部位肌肉微循環(huán)血流灌注量變化特點(diǎn)，以便為賽艇運(yùn)動(dòng)員監(jiān)測位點(diǎn)的選擇提供依據(jù)。

1 對象與方法

1.1 受試對象

研究對象為國家賽艇隊(duì)12名優(yōu)秀男子賽艇運(yùn)動(dòng)員，年齡（22.3±2.3）歲，身高（194.8±2.8）cm，體重（95.4±6.0）kg，專業(yè)訓(xùn)練年限（7.0±2.3）年，均為運(yùn)動(dòng)健將，其中包括2名國際運(yùn)動(dòng)健將；排除心血管疾病，肝病、腎病、糖尿病、外周血管及皮膚病等疾病。

1.2 測試儀器

由瑞典Perimed有限公司生產(chǎn)的第五代激光多普勒血流儀，型號：PeriFlux System 5000。

1.3 測試肌肉及指標(biāo)

右側(cè)上肢肱二頭肌、肱橈肌及下肢股四頭肌、腓腸肌微循環(huán)血流灌注量（microcirculatory blood flow：MBF），單位為PU；測試位點(diǎn)均為相同肌肉的同一空間的解剖位點(diǎn)，不存在明顯的空間差異，測試值包括基礎(chǔ)值和加熱后值（44℃），并以加熱前后的差值表示微循環(huán)血流儲(chǔ)備能力。

1.4 測試方法

（1）保持室內(nèi)安靜，溫度保持在（25.0±3.0）℃、空氣相對濕度為45%～65%，避免空氣流動(dòng)，提前20 min打開儀器，使其穩(wěn)定，并進(jìn)行校準(zhǔn)；（2）晨起空腹?fàn)顟B(tài)下，用75%酒精將受試者測試部位的皮膚消毒，待酒精完全揮發(fā)后將雙面膠（PF105-3）貼于測試處（若皮膚上有毛發(fā)，用工具將其剔去），將探頭輕輕固定于雙面膠上（避開大血管），保持無壓力接觸；（3）基礎(chǔ)值：取第 6分鐘的測試值為基礎(chǔ)值；（4）加熱后值：用探頭將局部肌肉加熱到44℃，持續(xù)加熱7 min，取第13分鐘測試值為加熱后值；（5）整個(gè)測試過程中保持室內(nèi)及受試者安靜，由與激光多普勒血流儀連接的計(jì)算機(jī)專用的Perisoft軟件輸出數(shù)據(jù)。

1.5 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件包和Microsoft Excel 2003軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，結(jié)果以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，顯著性檢驗(yàn)為Independent Sample t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

基礎(chǔ)值：肱二頭肌＞肱橈肌＞股四頭?。倦枘c肌，且肱二頭肌顯著高于肱橈?。≒＜0.05），極顯著高于股四頭肌和腓腸?。≒＜0.01）；加熱后值及加熱前后差值：肱橈?。倦哦^肌＞股四頭?。倦枘c肌，且肱二頭肌、肱橈肌顯著高于腓腸?。≒＜0.05，表 1）。

3 討論

MBF是反應(yīng)微循環(huán)功能狀態(tài)的重要參考指標(biāo)，尤其將身體局部溫度加熱到44℃，微血管可達(dá)到最大的舒張狀態(tài)，通過比較加熱前后血流灌注量的改變程度用來評價(jià)微循環(huán)血流儲(chǔ)備能力以及微血管的反應(yīng)性，對判斷機(jī)體微循環(huán)狀態(tài)具有重要作用［3，4］。肌肉系統(tǒng)作為運(yùn)動(dòng)的發(fā)動(dòng)機(jī)是運(yùn)動(dòng)后觀察微循環(huán)功能狀態(tài)變化的最理想的窗口，通過對肌肉系統(tǒng)的微循環(huán)相關(guān)指標(biāo)的監(jiān)測可實(shí)時(shí)、及時(shí)的反映出肌肉系統(tǒng)的疲勞、損傷情況。

Tab.1 Test results of MBF of different muscles（PU，，n＝12）

Tab.1 Test results of MBF of different muscles（PU，，n＝12）

MBF：Microcircutatory blood flow*P＜0.05，**P＜0.01 vs biceps brachii；＃P＜0.05 vs brachioradialis

Group Basisvalue Heatingvalue Differencevalue Bicepsbrachii 13.83±2.83 188.15±44.43 174.32±43.87 Brachioradialis 10.51±2.48* 193.50±59.85 182.99±58.97 Quadricepsfemoris 9.89±2.58* 140.32±52.74 130.42±52.78 Gastrocnemius 8.13±3.13** 130.51±61.32*＃ 122.39±59.61*＃

在本研究中，肱二頭肌、肱橈肌、股四頭肌、腓腸肌四部位肌肉加熱前后MBF值均不同?？傮w而言，上肢肌肉MBF值要明顯高于下肢肌肉，尤其加熱后上肢肌肉與下肢肌肉間具有較為顯著的差異，而上肢肌肉或下肢肌肉之間則不存在明顯差異。加熱前后MBF值的改變程度作為微循環(huán)血流儲(chǔ)備能力的大小，是衡量微循環(huán)血流儲(chǔ)備能力的重要指標(biāo)，尤其在高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下，微循環(huán)血流灌注水平與機(jī)體能量代謝相適應(yīng)是決定運(yùn)動(dòng)員運(yùn)動(dòng)能力的關(guān)鍵因素［5］，研究結(jié)果表明賽艇運(yùn)動(dòng)員上肢肌肉微循環(huán)血流儲(chǔ)備能力要明顯優(yōu)于下肢肌肉，而上肢或下肢肌肉之間不存在明顯的差異。

賽艇作為一種以有氧耐力為主的周期性運(yùn)動(dòng)，其主要靠上、下肢以及軀干協(xié)同發(fā)力來完成整個(gè)運(yùn)動(dòng)技能，特別是上、下肢肌肉系統(tǒng)在整個(gè)運(yùn)動(dòng)技能中起著重要的作用，但在整個(gè)運(yùn)動(dòng)技能完成過程中，上、下肢肌肉活動(dòng)軌跡、發(fā)力大小以及活動(dòng)時(shí)間等不盡相同，那么在整個(gè)運(yùn)動(dòng)技能完成中上、下肢所完成的負(fù)荷強(qiáng)度、負(fù)荷量將會(huì)有所差異，進(jìn)而導(dǎo)致上、下肢肌肉微循環(huán)功能狀態(tài)的不同。上肢肌肉在整個(gè)運(yùn)動(dòng)中占據(jù)主要的動(dòng)力作用，長期的有氧運(yùn)動(dòng)使上肢肌肉微循環(huán)系統(tǒng)改善程度大于下肢肌肉，導(dǎo)致上肢肌肉微循環(huán)血流儲(chǔ)備能力大于下肢肌肉，且運(yùn)動(dòng)水平越高肌肉的微循環(huán)系統(tǒng)改善越明顯，上、下肢肌肉的差異也就越明顯。鑒于上、下肢肌肉微循環(huán)血流灌注量的差異，因此為了使監(jiān)測結(jié)果更具有代表性，賽艇運(yùn)動(dòng)員進(jìn)行微循環(huán)血流灌注量及其相關(guān)指標(biāo)監(jiān)測時(shí)應(yīng)選取上肢相同肌肉上同一空間的解剖位點(diǎn)。

綜上可見，無創(chuàng)性測定微循環(huán)血流灌注量作為運(yùn)動(dòng)員機(jī)能的診斷及評價(jià)，具有良好的應(yīng)用前景。

［1］ 張昊楠，高炳宏.優(yōu)秀男子賽艇運(yùn)動(dòng)員重大比賽前不同訓(xùn)練階段TcPO2與TcPCO2的變化特點(diǎn)及與機(jī)能狀態(tài)的關(guān)系［J］.體育科研，2013，34（2）：80-84.

［2］ 諶曉安，胡 楊，王 琳，等.急性低氧暴露對足球運(yùn)動(dòng)員甲襞微循環(huán)的影響［J］.西安體育學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，24（4）：80-84.

［3］ Hodges GJ，Kosiba WA，Zhao K，et al.The involvement of norepinephrine，neuro-Peptide and nitric oxide in the cutaneous vasodilator response to local heating in humans［J］.J Appl Physiol，2008，105（1）：233-240.

［4］ Houghton BL，Meandering JR，Wong BJ.et al.Nitric oxide and noradrenaline con-tribute to the temperature threshold of the axon reflex response to gradual local heating in human skin［J］.J Physiol，2006，572（Pt3）：811-820.

［5］ Szygula R.The changes in cutaneous microcirculation in volleyball players at var-ious stages of the training cycle［J］.Acta Univ Palacki Olomuc Gymn，2007，37（2）：105.