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        別被“彌漫性肝病”嚇著

        2014-01-03 01:25:15秦濤
        家庭醫(yī)藥 2014年1期
        關(guān)鍵詞:光點彌漫性肝病

        秦濤

        B超(B型超聲波)檢查是肝病患者的“好朋友”,能為其提供最實用、最經(jīng)濟和無創(chuàng)傷的肝病影像學(xué)檢查,但B超檢查結(jié)果使用的是專業(yè)語言,為的是給醫(yī)生提供診斷依據(jù)。因此,患者常??床欢?,有時還容易被結(jié)果中某些詞給嚇到。就像姚先生一樣,看到“彌漫性肝病”幾個字時,就會認(rèn)為:這肝臟里的病都“彌漫”了,肯定病得不輕!

        病毒性肝炎、脂肪肝、肝纖維化都屬于肝臟彌漫性病變,因為這些病變在整個肝臟的分布是相對一致的;而肝血管瘤、肝囊腫、肝癌則屬于肝臟局部的占位性病變。只要肝臟整體有基本一致的變化,B超結(jié)果都說是“彌漫性肝病”,甚至一些年齡較大的中老年人,肝臟內(nèi)部稍微粗糙一些,B超檢查時光點反射就會強一些,也會提示有“彌漫性肝病”。其實,患者或許還應(yīng)感到慶幸,因為彌漫性肝病主要意思是指患者肝臟沒長腫瘤。

        彌漫性肝病是指肝臟組織病變在影像學(xué)檢查的一種表現(xiàn),其聲像圖表現(xiàn)為:急性期特點是肝臟腫大,肝實質(zhì)回聲偏低,光點稀疏,部分患者可出現(xiàn)膽系改變,膽囊壁增厚,黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大,肝回聲增強,不均勻,光點粗大,可伴脾臟增大或/和門靜脈內(nèi)徑增寬。彌漫性肝病的發(fā)生原因有可能是非病理性肝損傷(多是由于生活中過度吸煙、飲酒,勞累引起);有可能是病理性肝損傷,即乙肝病毒長期復(fù)制對肝臟進行破壞,肝臟在自我修復(fù)中形成條索狀的增生纖維組織,它破壞了肝臟的正常結(jié)構(gòu)而導(dǎo)致其逐漸纖維化。

        許多“彌漫性肝病”者的肝功能其實正常,不用治療,但在日常飲食中要避免橘子、橙子、荔枝等酸性水果,也要少吃或不吃辛辣、冷凍、油炸、生硬食品,更要戒煙、戒酒。如果大驚小怪,受到一些小診所醫(yī)生的“蠱惑”, 使用進口、“高檔”化學(xué)藥物,反倒會加重病情。因此,患者不要被“彌漫性肝病”嚇著,肝病是否嚴(yán)重,要由有經(jīng)驗的醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀和肝功能等其他檢查結(jié)果才能做出正確診斷。因為B超檢查也有其局限性。比如,B超可以確診肝臟囊腫,但在診斷肝硬化時,有時難與肝癌相區(qū)別,因此需要再做核磁共振。

        所以,患者在拿到檢查報告單時,面對密密麻麻的數(shù)字和代號,不要急于知道自己得了啥病、病情如何、預(yù)后怎樣而自行揣測,以免虛驚一場。應(yīng)該交給醫(yī)生來診斷。要知道,大悲大喜對身體健康也十分不利。

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